Dünya Hipertansiyon Günü bize yüksek tansiyonun evde, işte veya mahallede günlük hayatımızın bir parçası olduğunu hatırlatır. Her yerde bulunması, genellikle ciddileşene kadar fark edilmediği anlamına gelir. Her zamanki tavsiyeler iyi bilinmektedir: Daha az tuz tüketin, daha fazla egzersiz yapın ve düzenli kontrollerden geçin. Bu tavsiye mantıklı olsa da tek başına bir ulusun sodyuma karşı davranışını değiştiremez. Hindistan'da tuz, yemek pişirme, atıştırma, tat alma ve özen gösterme biçimimize yerleşmiştir. Bu kültürel entegrasyon sıklıkla halk sağlığı mesajlarının günlük yaşamın Haberin Detaylarıında kaybolmasına neden olur.
Veriler neden daha geniş bir yaklaşıma ihtiyaç duyulduğunu açıkça ortaya koyuyor. Dünya Sağlık Örgütü yetişkinlerin günde 2.000 mg'dan daha az sodyum tüketmesini önermektedir; bu da beş gramdan daha az tuza eşdeğerdir. Bununla birlikte, Hindistan'ın mevcut en iyi ulusal tahmini, ortalama alımın günde yaklaşık sekiz gram olduğunu ortaya koyuyor ve birçok çalışma daha da yüksek seviyeler öneriyor.
Yüksek tansiyonu önleme konusunda ciddiysek, “sodyum tavsiyesi” zihniyetinden kapsamlı bir sodyum stratejisine geçmemiz gerekiyor.
Öncelikle Hindistan'ı farklı kılan şeyin ne olduğunu anlamamız gerekiyor. Birçok ülkede sodyum tüketiminin büyük bir kısmı paketlenmiş gıdalardan ve restoran gıdalarından gelmektedir. Hindistan'da geleneksel olarak sodyum alımının %80'inden fazlası yemek pişirirken veya sofrada eklenen tuzdan geliyordu. Paketlenmiş gıdanın yeniden formüle edilmesi önemini korusa da tüm yükü omuzlayamaz. Herhangi bir anlamlı strateji birincil kaynağa odaklanmalıdır: ev mutfağı.
Bir stratejinin aynı zamanda zor bir gerçeği de kabul etmesi gerekir: Farkındalık otomatik olarak davranış değişikliğine yol açmaz. Ulusal anket verileri, yetişkinlerin üçte birinden azının yüksek tuz tüketiminin sağlıklarına zararlı olabileceğinin farkında olduğunu gösteriyor. Bu temel anlayış olmadan, sürekli gönüllü azaltımları beklemek gerçekçi değildir.
Hindistan, nüfusun sodyum alımını 2030 yılına kadar %30 oranında azaltma hedefini belirledi. Bu tür hedefler yön veriyor ancak başarı, uygulamaya, artan kıyaslamalara, ölçülebilir ilerlemeye ve pazarlara ve hanelere verilen tutarlı sinyallere bağlı.
Gıda ortamının da gelişmesi gerekiyor. Paketin ön tarafındaki besin değeri etiketi, tüketicilerin yüksek tuz içeriğine sahip ürünleri kolayca tanımlamasına yardımcı olabilir. Paketlenmiş gıdalara ve soslar ve çeşniler gibi yaygın olarak kullanılan ürünlere yönelik yeniden formülasyon hedefleri, başlangıçtaki sodyum yüklerini kademeli olarak azaltabilir. Benzer şekilde, sokak satıcılarından büyük ölçekli catering işletmelerine kadar yiyecek hizmeti veren kuruluşlara yönelik yönergeler, kuralları daha az tuza doğru kaydırabilir ve lezzetten ödün vermeden daha sağlıklı seçeneklerin norm haline gelmesini sağlayabilir.
Kurumsal çerçeveler etkili bir başlangıç noktası olarak hizmet edebilir. Okullar, pansiyonlar, işyerleri ve devlet kantinleri zaman içinde lezzet tercihlerinin şekillenmesinde çok önemli bir rol oynuyor. Bu ortamlardaki tuz seviyelerinin kademeli olarak azaltılması, yemeyi kısıtlayıcı hale getirmeden alımı azaltabilir.
Önemli bir zorluk, insanların daha az tokluk hissi verdikleri için genellikle az tuzlu yiyecekleri reddetmeleridir. Birçok aile için gıda, günlük refahın az sayıdaki tutarlı kaynaklarından biri olmaya devam ediyor. Bu nedenle lezzeti koruyan çözümler şarttır.
Amaç tek bir bileşeni çözüm olarak tanıtmak değil, seçimi genişletmektir. Hane halkı, aşçılar ve gıda üreticileri lezzeti koruyan araçlara sahip olduğunda anlamlı bir değişim mümkündür.
İletişim aynı zamanda günlük gerçekliğe dayanmalıdır. “Daha az tuz tüketin” gibi genel tavsiyeler meşgul insanlar için fazla soyuttur. Mesaj pratik, yerel ve eyleme geçirilebilir olmalıdır; kademeli olarak azaltmayı teşvik etmeli, ek tuz eklemeden önce tadına bakmalı ve lezzeti koruyan pişirme yöntemleri benimsemelidir.
Sodyumu azaltma çabaları aynı zamanda Hindistan'ın iyot alımında ilerlemesini de sağlamalıdır. Program verileri, 2020-21'de Hintli hanelerin %94'ünden fazlasının yeterli iyotlu tuz kullandığını gösteriyor. Sodyum azaltma önlemleri bu başarının tehlikeye atılmamasını sağlamalıdır. Amaç açıktır: Yeterli iyot seviyelerini korurken genel tuz tüketimini azaltmak.
Ölçüm bir diğer önemli bileşendir. Sağlam bir sodyum stratejisi, nüfus alımının izlenmesini, gıda sistemleri genelinde ölçütlerin belirlenmesini ve sorunun görünür ve hesap verebilir hale getirilmesi için şeffaf raporlamanın sürdürülmesini gerektirir.
Dünya Hipertansiyon Günü, derinlemesine düşünme fırsatı sunuyor. Yıllardır odak noktası tuzun azaltılmasına ilişkin tavsiyelerdi. Farkındalık artarken, çok daha az kişinin buna göre hareket etmesi desteklendi.
Strateji, farkındalığı eyleme dönüştüren şeydir. Daha sağlıklı seçimleri daha kolay, daha erişilebilir ve daha sürdürülebilir hale getirir. Eğer Hindistan yüksek tansiyonla geniş çapta mücadele etme konusunda ciddiyse, sodyumun bireysel irade meselesi olarak değil, koordineli eylem gerektiren sistemik bir halk sağlığı sorunu olarak ele alınması gerekiyor.
(İfade edilen görüşler kişiseldir)
Bu makale, FSSAI'nin eski CEO'su ve Food Future Foundation'ın Kurucusu-CEO'su Pawan Agarwal tarafından yazılmıştır.
Bir yanıt yazın