Mavi ışıklar yanıp sönerken, bir ambulans uyuyan evsiz bir adamın yanına koşuyor. Bir kliniğin acil servisine sadece birkaç metre uzaklıkta oturuyor. Berlin itfaiye teşkilatının kurtarma servisi tamamen aşırı yüklenmiştir. İkinci en yüksek kapasite seviyesinin son birkaç gün içinde birkaç kez açıklanması gerekti. Ancak itfaiyecilerin başlarını sallamasına neden olsa bile bazı operasyonlar için kapasite mevcut.
“Çaresiz kişi”: Geçen pazar akşamı gelen mesaj buydu. Arayan biri acil durum numarası 112'yi aradı. 50'li yaşlarının ortasında olan kişi kendini kötü hissediyor, bilinci yerinde ve normal tepki veriyor. Operasyonun nedenine ilişkin başka anlamlı bir bilgi verilmedi. Ancak ambulans mürettebatına (kısaca RTW) yanıp sönen ışıklar ve sirenle oraya gitmeleri talimatı verildi. “Özel geçiş haklarına” sahip bu tür yolculuklar, diğer yol kullanıcılarını tehlikeye atma riskini daha yüksektir. Bu nedenle kontrol merkezi, yaşam ve uzuvlara yönelik bir riski önlemek için her zaman bunun haklı olup olmadığını değerlendirmelidir.
İtfaiyeciler, RTW ekibinin rapor görüntüsü hakkında, durumun acil bir durum olup olmadığı ve bu kadar acil bir yolculuğun haklı gösterilip gösterilmeyeceği konusunda şüpheleri olduğunu söylüyor. Çünkü bir kaza durumunda RTW sürücüsünün de sorumluluğu olacaktı.
Acil serviste ısınma
İtfaiyeciler haklıydı. Yanıp sönen ışıklar ve sirenlerle gidecekleri yere vardıklarında, evsiz bir yabancının iki valizle bir durakta sarhoş oturduğunu gördüler. Virchow Kliniğinin acil odası sadece birkaç metre uzaktaydı. Adamı sedyeyle oraya itip hastane personeline teslim ettiler.
Adamın son birkaç gündür akşamları başka bir Berlin hastanesine geldiği ortaya çıktı. Soğuk otobüs çağrılmadan önce yaklaşık bir saat boyunca acil serviste ısınmasına izin verildi.
Bu vakada inatla bir ambulansın gönderilmiş olması, 112 acil durum numarasındaki Standartlaştırılmış Acil Durum Soruşturma Protokolü (SNAP) adı verilen uygulamadan rahatsız olan itfaiye personelinin bir kısmını uzun süredir rahatsız ediyor. Bu, birçok önemsiz çağrıya yol açsa da, arayanların çoğuna başka şekillerde de yardım edilebilir. Ancak yetkililerin yönetimi, standartlaştırılmış sorgunun sevk görevlilerine yasal kesinlik sağladığını savunuyor.
Acil kurtarma, acil durumlarda hayat kurtarmak için oradadır
Bir itfaiyeciler derneği olan Berlin Brennt derneği, değerli kurtarma kaynaklarının kullanıldığı küçük operasyonların bir listesini yayınladı. Acil kurtarma aslında yaşamı tehdit eden veya sağlığa ciddi zarar verme riski bulunan durumlara yöneliktir. Ama işler her zaman farklı gelişir. Geçtiğimiz haftalardan bir seçki:
Eski sırt problemleri: Acil servislere “şiddetli sırt ağrısı” uyarısı yapıldı. Hasta, erkek, orta yaşlı, “dayanamıyor.” Yolculuk, yoğun Berlin trafiğinde yanıp sönen ışıklar ve sirenlerle gerçekleşiyor. İnsanlar kenara atlıyor, cesur sürüş manevraları kutlanıyor, sürücüler sıkışık kavşaklarda RTW'ye yer açmaya çalışıyor.
Hasta, olay yerinde, sekiz hafta önce, Ocak ayı ortasında hastaneye başvurduğunu anlatıyor. Artık haftalık kontrole gelmesi gerekiyor. Mürettebat, Kanuni Sağlık Sigortası Tabipleri Birliği'nden (KV) doktoru neden aramadığını soruyor. Hasta aynı doktorun üç kez geldiğini söylüyor. Ona düzgün davranamayacak kadar “aptaldı”. Neden bu tür vakalardan sorumlu ambulans servisini aramadığı sorulduğunda, bunların “aynı derecede aptalca” olduğunu söyledi.
RTW ekibi, Berlin itfaiye teşkilatının yanıp sönen ışıklara sahip acil kurtarma ekibinin onunla ne yapması gerektiğini sorduğunda, adam hastaneye götürülmek istedi. Kontrol kontrolüne gitmesi gerekiyor. RTW mürettebatının bakış açısına göre bu, kurtarma ekipmanının kötüye kullanılmasıydı. Haftalardır devam eden şikayetler üzerine ambulansa yanıp sönen ışıklar ve sirenle alarm verildi.
Bir itfaiyeci Berliner Zeitung'a şunları söyledi: “Teorik olarak RTW ekipleri nakil işlemini reddedebilir. Ancak belgeselin engelleri o kadar yüksek ki hastayı hastaneye nakletmek daha iyi. O zaman şikayet ederse hiçbir sorun olmayacak.”
Göğüste ağrılı yanma hissi: 40 yaşındaki kadına nefes darlığı nedeniyle acil sağlık aracı alarma geçirildi. Kurtarma ekipleri şüpheli hastaya ulaştığında, kadının hemen önce akşam yemeği yediği ortaya çıktı. Her yutkunuşunda boğazında yanma hissi hissediyor. Yiyeceklere karşı bilinen herhangi bir alerji yoktur ve acil servisler herhangi bir alerjik reaksiyon fark etmemiştir. Hayati belirtilerde özellik yok ve patolojik solunum sesi yok. Kadın boğuldu.
Kadının hastaneye kaldırılıp kaldırılmadığı bilinmiyor. Ücret tarifesine göre Berlin'de ambulans kullanımı 299,11 avro tutuyor ve bu tutar sağlık sigorta şirketlerine fatura ediliyor. Acil tıbbi aracın maliyeti 361,36 Euro'dur.
Çizilmiş sivilce: Köpek ısırmasından sonra yüz yaralanması konusunda uyarı. İtfaiye geldiğinde, birkaç polis memuru zaten oradaydı. RTW'ye bir kadın getiriyorlar. Polis ve kadın, 50 ila 60 kilo ağırlığındaki köpeğin arka ayakları üzerinde durarak ön patilerini kadının omzuna dayadığını anlattı. Kadın yaşadığı şok nedeniyle ilk başta köpeğin ısırdığını düşündü.
RTW ekibi bunun mümkün olamayacağını hemen fark eder; yüzünde herhangi bir ısırık izi yok. Patlamış bir sivilce de olabilecek minimal bir yara göreceksiniz. Muhtemelen köpek, ön patilerini omzuna koyduğunda çenesini pençesiyle hafifçe kaşıdı. Kadın, acil servise başvurmadığını defalarca vurguladı. Polis bunu doğruladı. Isırık sonrası enfeksiyon kapma riski nedeniyle tıbbi tedavi almanın daha doğru olacağı görüşündeydiler.
İtfaiyeye göre, operasyonların büyük bir kısmı da güvenli tarafta olmak isteyen polis güçleri tarafından başlatılıyor.
Kanayan siğil: 70 yaşlarında bir adam acil durum numarası 112'yi arıyor. Sebebi ise sol kürek kemiğinde çizik ve şimdi hafif kanayan yaşlılık siğili. Alarm anahtar kelimesi: “Dahili nedenli kanama”. Elbette tüm paket, yanıp sönen ışıklar ve sirenle birlikte.
Kitap okuyucusu: Arayan kişi metro girişinin önünde bir kişinin yattığını bildirdi. Endişeli. Kişinin tıbbi bir sorunu olup olmadığını söyleyemez. Muhtemelen o kişinin yanına yaklaşıp soru sormamıştır. Arayanın belirttiği ev adresi olay yerinin görüş alanı dışındadır. İtfaiye ekipleri, arayan kişinin metro istasyonundan çıktıktan sonra ilk önce eve gittiğinden ve oradaki kişiyi gördüğünden ve evden 112'yi aradığından şüpheleniyor.
RTW geldiğinde ekip, metro girişinin önünde evsiz bir kadının yattığını görür. Huzur ve sessizlik içinde kitap okuyor. Hayır, yardım istemiyor, sadece kitabını okumak istiyor, diyor.
Bu gibi durumlar tekrar tekrar yaşanıyor; insanlar uyuyan evsizlerin yanına bile konuşmadan uzaktan itfaiyeyi çağırıyor.
Bacaktaki ağrı: “Yaralanma” anahtar kelimesi hakkında uyarı. Acil çağrıda bulunan bir kadın, artık yürüyemediğini ve acı çektiğini söylüyor. Daireye yolculuk özel haklarla gerçekleşir. Kadın, RTW ekibine iki gün önce sol bacağında şiddetli ağrı hissettiğini söyledi. O da arabada arkadaşıyla birlikte aile doktoruna gitti. Omurilik kanalı darlığı teşhisi koydu ve aynı gün hastaneye kaldırılmasını emretti.
Ancak iki gün sonra hasta 112'yi arayıp hastaneye gitmek istedi. Aile doktoruna gittikten sonra neden hemen hastaneye gitmediği ya da arkadaşının onu almasına izin vermediği sorulduğunda, her şeyin düzeleceğini düşündüğünü söyledi. Peki neden iki gün sonra acil durum 112'yi aradı? Tek istediği ambulansın onu hastaneye götürmesiydi ve arkadaşı ona 112'yi aramasını söyledi. Kendisi de acil durum telefonunda da aynı şekilde anlattı.
Taksi olarak ambulans: Bir oğul itfaiyeyi 67 yaşındaki babasına çağırıyor ama kendisi orada değil. Babasının durumu muhtemelen iyi değil, diyor. Dünden beri kusuyor ve kendini halsiz hissediyor. Yerinde yapılan inceleme, tek şikayetin kusma olduğunu gösteriyor; muhtemelen bir enfeksiyon, özellikle soğuk mevsimde bu da nadir görülen bir durum değil.
Altta yatan daha ciddi bir soruna dair hiçbir kanıt yok. İtfaiye teşkilatının lütfen tıbbi yardım isteyin ve acil servisleri hemen aramama yönündeki tavsiyesi saygısızca reddedildi. Telefonla bağlanan oğul ve hasta, hastaneye götürülmek konusunda ısrar ediyor.
Bir yanıt yazın