Uzmanlara göre ne için ve nasıl doğru kullanılması gerekiyor?

Sözde evrenin içinde “mide koruyucuları”Omeprazol en popüler olanıdır. ANMAT'ın yakın tarihli bir hükmüne göre, belirli farmasötik formlarda ve konsantrasyonlarda, bu aydan beri tıbbi bir reçete sunmaya gerek kalmadan satılan “prazol” ailesinin bir parçasıdır.

Omeprazol (10 ve 20 mg), lansoprazol (15 mg), pantoprazol (20 mg) ve esomeprazol (20 mg), tabletler ve/veya kapsüller halinde 9 Mayıs'ta Resmi Gazete'de yayımlanan 4171/2024 sayılı Kanun uyarınca farmasötik formlar ve pediatri endikasyonlu sunumlar hariç olmak üzere satışı serbest hale getirildi.

Mart ayında Sağlık Bakanlığı, ANMAT'tan ilk incelenen ve aralarında prazollerin de bulunduğu çeşitli tedavi gruplarının satış durumunu gözden geçirmek üzere bir süreç başlatmasını talep etmişti. değişti.

Yetkililere göre, söz konusu konsantrasyonlarda ve farmasötik formlarda bu aktif farmasötik bileşenlerin serbest satış koşulundaki değişiklik, satış koşulunda bu değişikliği talep etmek için belirlenen minimum gereklilikler dikkate alınarak gerçekleştirildi; bunlar arasında aşağıdakiler yer alıyor: dışarı: :

• Piyasada kalıcılık: Bu tıbbi uzmanlıklar ülkemizde 20 yılı aşkın süredir tescillidir.

• Ulusal Farmakovijilans Sistemine Bildirimler: Son 5 yılda ciddi advers olay bildirimi olmamıştır.

• Denetimin yüksek olduğu kabul edilen EMA (Avrupa İlaç Ajansı), AEMPS-İspanya İlaç Ajansı ve FDA (Gıda ve İlaç İdaresi, ABD düzenleyici otoritesi) gibi onaylanan ülkelerin sağlık kuruluşlarında satış koşulları ANMAT tarafından düzenlenen ücretsiz satışa eşdeğer olan tıbbi reçetesiz satış.

ANMAT, 20 mg'a kadar omeprazol, pantoprazol ve esomeprazol konsantrasyonuna ve 15 mg'a kadar lansoprazol konsantrasyonuna ücretsiz satış statüsü verilmesinin “kabul edilebilir” olduğunu değerlendirdi. yanma, mide ekşimesi veya asit yetersizliği semptomlarının kısa süreli rahatlaması (reflü) 18 yaş üstü yetişkinlerde 14 gün süreyle, tablet ve/veya kapsül şeklinde ağızdan uygulanan katı farmasötik formlarda ve bu tedavi koşullarına cevap veren sunumlarla” hükmünde belirtildiği gibi.

Omeprazol (ve ailesinin diğer üyeleri), proton pompa inhibitörleri (PPI'ler) adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. “Bunlar bir grup uyuşturucu mide asidi sekresyonunu inhibe eder güçlü bir şekilde” diye açıkladı Zurna Jorge Olmos, Buenos Aires Üniversitesi Hospital de Clínicas Gastroenteroloji Bölümü Nörogastroenteroloji Bölümü başkanı.

Proton pompası inhibitörlerinin kullanımı esas olarak gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) olanlarda endikedir; bu, ara sıra mide yanması semptomlarının görülmesiyle aynı şey değildir; peptik, duodenal veya mide ülserleri; diğer durumların yanı sıra eroziv gastrit, reflü özofajit.

“Ayrıca bazı klinik durumlarda önleyici olarak endikedirler. Kronik olarak aspirin veya antienflamatuvar ilaç kullanan 65 yaş üstüArjantin Gastroenteroloji Derneği'nin (SAGE) eski başkanı Olmos, “veya antikoagülanlar (klopidogrel gibi) alan veya başka komorbiditeleri olan ve ülser oluşumunu önlemek için bunları kullanmak zorunda olan kardiyolojik hastalarda” diye ekledi.

“Bunlar, dünya nüfusunun yaklaşık %25'i tarafından kullanılan ve oldukça güvenli olan ÜFE'lerin, yani ilaçların kullanımının ana endikasyonlarıdır. doktorlar tarafından kontrol ediliyor“, diye Olmos bu duruma açıklık getirdi ve özellikle vurgu yaptı.

Olmos'a göre “gerekli özel dikkat Bu ilaçların reçetesiz formülasyonları ortaya çıktığında, daha düşük dozlarda veya yarım dozlarda da olsa, insanlar kendi kendilerine ilaç alabiliyorlar.

Gastroenteroloğa göre, ara sıra mide yanmasını gidermek için antisekretuar almak, bu ilaçların (PPI) reçete edildiği bazı klinik durumlara sahip olmakla aynı şey değildir.

“Bunlar uyuşturucu dikkatli bir şekilde uygulanmalıdır Kemik metabolizması sorunları veya osteoporozu olan kişilerde kalsiyum metabolizmasını kötüleştirebilecekleri için” diye açıkladı. “Ayrıca tekrarlayan ishal olanlarda, kolit nedeniyle kolit Clostridium difficileveya magnezyumla ilgili sorunlar.”

“Birinin bu tür bir ilacı uyguladığı klinik durumlardan herhangi biri tıbbi bakım gerektirir: ilk olarak, göstergeikincisi ilacın ne zaman geri çekileceği (çünkü bazen bunları kalıcı olarak almanız gerekir, ancak diğer zamanlarda yalnızca geçici olarak) ve reçete edildiği klinik bağlamı görmeniz gerekir. yandaş hastalıklarDiğer konuların yanı sıra” dedi.

Olmos tavsiye etti kendi kendine reçete yazmaktan kaçının. “Doktora gitmeli ve bu ilaçları alıp almayacağınızı, ne kadar süreyle alacağınızı ve klinik durumunuz nedeniyle bunu yapıp yapamayacağınızı veya famotidin gibi başka bir ilaç türüyle değiştirmeniz gerekip gerekmediğini uzmanın belirlemesine izin vermelisiniz. Örneğin.”

Aynı doğrultuda, Alman Hastanesi'nde endoskopist gastroenterolog olan Lisandro Pereyra da şunları düşünüyor: Anahtar konular bu gözden kaçmamalı.

Pereyra'ya göre, bu ilaçlarla bağlantılı olarak yıllarca süren korkuların çoğunun kökeni, birçok önyargı içeren retrospektif çalışmalardan kaynaklanıyordu ve bu çalışmalar, daha büyük, ileriye dönük, randomize çalışmalar (klinik araştırmanın altın standardı) gerçekleştirilerek çözüldü.

“Bunlar çok güvenli görünen ilaçlar, ancak küçük de olsa dikkate alınması gereken yan etkileri var. Ayrıca kilit nokta şu ki: %60 oranında aşırı kullanım var“diye uyardı.

“Sırf kendilerine bir zamanlar reçete edildiği için ve bu bir hata olduğu için bunu almaya devam eden birçok insan var: Nispeten güvenli olsa bile bir ilaç, belirti vermeden ve uzun süreENDIBA (Buenos Aires Sindirim Endoskopistleri) üyesi Pereyra, zararlı da olabileceğini vurguladı.

Pereyra'ya göre, doktorların hastalarının aldığı ilaçları periyodik olarak “incelemesi” ve eğer endike değilse ya da artık ihtiyaç duyulmuyorsa, ilaçları yeniden yazmaları, en iyi risk-fayda oranına ulaşmak amacıyla ilaçları gözden geçirme sürecidir. .

Tam tersine, “almak zorunda olanlar, uzmanı söyleyene kadar durdurmamalı.”

“Özel belirtiler var Çok fazla kullanılan ve bilinen yan etkileri olan bu ilaç ailesi için sağlık profesyonellerinin iyi bildiği ve nasıl yönetileceğini bildiğini” ifade etti.

➪Sağlık ve esenlik hakkında bölüm notlarında ele almamızı istediğiniz sorularınız mı var? Buraya tıklayarak Clarín Yardım Merkezi'ne girin, Editöre mesaj ve sonra Buena Vida'ya Sorular. Sorunuzu bize yazın ve gönderin. Hazır! Ve eğer Buena Vida bülteninin 15 günde bir gelen kutunuza gelmesini istiyorsanız buradan abone olun.