Adeta bir dansmış gibi hassas ve hassas egzersizleri nefes ve gevşeme teknikleriyle birleştiren yavaş ve dengeli hareketler. Hong Kong Üniversitesi'ndeki araştırmacılar tarafından yürütülen ve 2013'te yayınlanan yeni bir çalışmada da vurgulandığı üzere Tai Chi'den bahsedelim. İngiliz Tıp DergisiSadece ülkemizde her 15 İtalyan'dan birini etkileyen, sağlıklarını ve yaşam kalitelerini tehlikeye sokan bir hastalık olan kronik uykusuzluğa karşı etkili bir silah olduğunu yeni kanıtlarla bir kez daha kanıtlıyor. Araştırmacılar, ilk kez Çin uygulamasını, uykusuzluk sorunu yaşayanlar için birinci basamak tedavi olan bilişsel-davranışçı terapiyle doğrudan karşılaştırarak, orta yaşlı ve yaşlı kişilerde Tai Chi'nin uzun vadeli faydalarının, çok umut verici sonuçlarla, psikoterapiye benzer olduğunu buldular.
Kronik uykusuzluk neredeyse dört milyon İtalyan için bir işkence
İtalya'da, en yaygın uyku bozukluklarından biri olan kronik uykusuzlukla yaşayan yaklaşık 4 milyon insan var. Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'nın (DSM-5) en son baskısında bildirilene göre, uykuya dalma ve uykuyu sürdürmede zorluk, sabah erken uyanma ve gündüz işleyişinde bozulma ile karakterizedir.
Haftada yaklaşık üç gece ortaya çıkan ve en az üç ay süren semptomlar, özellikle yaşlı kişilerde uykusuzluk meydana geldiğinde, hastaneye yatış ve ölüm oranlarını potansiyel olarak artıran kardiyovasküler hastalıklar, zihinsel bozukluklar ve bilişsel bozulma görülme riskiyle sonuçlanmaktadır.
Bilişsel-davranışçı terapi: uykusuzluğun altın standart tedavisi
Bugüne kadar uykusuzluğa karşı ilk ve aynı zamanda en etkili müdahale yöntemi bilişsel-davranışçı terapidir. “Bu hastalığın tedavisinin temel taşlarından biri, hasta için gerçek bir rehabilitasyon süreci, nörofizyolojik ve nöropsikolojik temellerde uyku hijyeni eğitimi yoluyla dinlenmesini analiz etmesine ve uyguladığı davranışların doğru olup olmadığını veya önyargılardan veya yanlış mitlerden etkilenip etkilenmediğini (örneğin belirli bir saat uyumak zorunda kalıp kalmadığını) anlamasına yardımcı olur. Bu hedefe ulaşılamadığında hastayı sabahları daha uzun süre yatmak veya öğlen saatlerinde uyumak gibi telafi edici stratejiler uygulamaya yönlendirir. öğleden sonra kaçınılmaz olarak uyku-uyanıklık ritmini değiştiriyor” diye açıklıyor Alessandro CicolinTorino Città della Salute Üniversite Hastanesi Bölgesel Uyku Tıbbı Merkezi başkanı.
Yoga ve Tai Chi: İşte tansiyonu düşürecek pozisyonlar
kaydeden Irma D'Aria
“Terapi daha sonra belirli nörotransmiterlerin modülasyonu üzerinde etki eder. Özellikle uyanıkken artan ve derin uyku sırasında salınan, yorgunluk “sinyali” görevi gören, uyumak gerektiğinde vücutla iletişim kuran adenosine odaklanır – devam ediyor Cicolin. Bilişsel-davranışçı terapi tam olarak bu yönü hesaba katarak hareket eder, dinlenme süresini kısıtlayarak ve uyaranı kontrol ederek hastanın davranışını değiştirir.” Bütün bunlar, kişinin kontrolü yeniden kazanmasına ve artık uykusuzluğun “kurbanı” olmamasına ve Cicolin'in de altını çizdiği gibi iyileşme sürecinin bir parçası olmasına olanak tanır.
Hastaların yalnızca yüzde 4-10'u için farmakolojik olmayan tedavi
Bu tür bir müdahale o kadar etkilidir ki, sonuçlar yalnızca hayvan çalışmalarında da gösterilmekle kalmamış, aynı zamanda “hastaya farmakolojik bir tedavi uygulansa bile, eğer bilişsel-davranışçı terapi süreciyle ilişkili değilse, daha az karlıdır”. Dahası, psikoterapi tekrarlama olasılığını azaltır çünkü artık eğitimli olan hasta, ilaç kullanımından kaçınarak doğru uyku alışkanlıklarını bağımsız olarak geri kazanabilmesi için “talimatlara” sahiptir.
Ancak bilişsel davranışçı terapiye erişim genellikle sınırlıdır. Avrupa Uyku Araştırmaları Derneği (ESRS) tarafından 12 Avrupa ülkesinde toplanan veriler aslında hastaların yalnızca %4-10'una uykusuzluk için psikoterapi gibi farmakolojik olmayan tedaviler verildiğini göstermektedir.
Cicolin, “İtalya'da bile bu tedavinin halka açık olduğu merkezler hâlâ nispeten az, bu nedenle bugün tüm hastaları tedavi etmek mümkün değil ve farmakolojik tedavi, uyku günlüklerine ve hastanın taktığı bilezikler aracılığıyla kaydedilen, uyku-uyanıklık ritimlerini ölçen objektif enstrümantal ölçümlere dayalı müdahalelerle ilişkilendirilerek müdahaleler yapılıyor. Bu şekilde, birkaç hafta içinde stabil ve verimli bir uykuya ulaşmayı sağlayan çok iyi sonuçlar elde etmek de aynı derecede mümkün” diyor.
Uykusuzluğa karşı yeni alternatif arayışı
Bu nedenle, kronik uykusuzluk çeken, giderek artan sayıda hastanın ihtiyaçlarını karşılayabilecek, etkili ve erişilebilir alternatif tedavi yaklaşımlarının araştırılması gerekmektedir. Çalışmalar tam da bu başlangıç noktasından yola çıkarak İngiliz Tıp Dergisi.
Önceki çalışmalar, Tai Chi'nin uykusuzluk çeken orta yaşlı ve yaşlı yetişkinlerde faydalarını zaten göstermişti, ancak bilişsel davranışçı terapi gibi tedavilerle doğrudan karşılaştırmalar yapılmıyordu. Bu boşluğu doldurmak için araştırmacılar, kısa ve uzun vadeli iki tür müdahalenin etkinliğini, 50'nin üzerinde, kronik uykusuzluk çeken, uykularını bozabilecek hastalıkları olmayan ve hiç bilişsel-davranışçı terapi yapmamış veya düzenli olarak aerobik aktivite veya meditasyon egzersizleri yapmamış 200 Çinli katılımcı üzerinde karşılaştırdı.
Katılımcılar daha sonra rastgele iki gruba ayrıldı ve haftada iki kez birer saatlik 24 seans Tai Chi veya uykusuzluk için bilişsel davranışçı terapi uygulandı. Tedavilerin etkinliği, seansların başlamasından önceki, 3 ay sonraki ve son olarak 15 ay sonraki uyku verileri karşılaştırılarak değerlendirildi.
Çalışmanın sonuçları
Uykusuzluğun şiddetini ölçmek için katılımcılar, 0'dan 24'e kadar bir puan atayan Uykusuzluk Şiddeti İndeksi (Isi) gibi kendi kendini derecelendirme ölçekleri üzerinde test edildi. 14'ün üzerindeki değerler orta veya şiddetli uykusuzluğu gösterir.
Akciğer kanseri, tai chi uykuyu ve yaşam kalitesini artırır
Anna Lisa Bonfranceschi
Araştırmanın başlangıcında her iki grupta da orta düzeyde uykusuzluk şiddeti vardı. Üçüncü ayda Tai Chi grubunun ISI puanlarında 6,67 puanlık bir azalma görülürken, psikoterapi grubunun puanlarında 11,19 puanlık bir düşüş görüldü. Bu nedenle Çin uygulaması başlangıçta bilişsel davranışçı terapiden daha aşağı kabul edildi. Ancak 15. ayda Tai Chi'nin etkinliği %55 artarak psikoterapiye çok yakın düzeylere ulaştı ve Çin savaş sanatının etkinliğindeki artışın altını çizdi.
Cicolin şöyle diyor: “Bu muhtemelen, çalışmanın yazarlarının da varsaydığı gibi, bu aktiviteyi sürdürmenin, bilişsel-davranışçı terapiyle öğretilen alışkanlıkları sürdürmeye kıyasla daha kolay olduğu gerçeğine bağlıdır. Buna rağmen, Tai Chi'nin zaman içinde uykusuzluğa karşı giderek daha etkili olmayı nasıl başardığını görmek çok ilginç.”
Tai Chi'nin sırrı? Onun zihinsel kargaşası
Uzman, “Önceki çalışmalar, hafif egzersizler gibi düşük etkili aerobik aktivitedeki artışın, gevşeme etkisi nedeniyle uykuyu iyileştirebildiğini zaten göstermişti. Belirgin ve düzenli bir şekilde uygulanan Tai Chi, bunun yerine sadece fiziksel düzeyde değil zihinsel düzeyde de bir etkiye sahip olduğunu, adenosin üretim mekanizmalarını tetiklediğini ve dolayısıyla uykusuzluğa karşı koyabildiğini gösterdi” diye rapor ediyor uzman.
“Etkinliği bilişsel-davranışçı terapiden daha düşük olmasına ve kültürümüze uzak bir teknik olmasına rağmen,” diye bitiriyor Cicolin, bu uygulamayı zaten yaygın olanlarla ilişkilendirebilmek muhtemelen bize zaman içinde uykusuzluğa karşı daha iyi sonuçlar verecektir ve aynı zamanda nüksetme oranlarını da azaltacaktır.”
Bir yanıt yazın