UnitedHealth Group Perşembe günü, şirketin yüksek tıbbi maliyetleri daha iyi yönetmesi ve operasyonları kolaylaştırmak için yapay zekayı kullanması nedeniyle tahminleri aşan ve tüm yıl kar görünümünü yükselten ikinci çeyrek kazançlarını açıkladı.
ABD'nin en büyük özel sigorta şirketi, 2026'da hisse başına 18,25 doların üzerindeki düzeltilmiş kazanç beklentisinin, hisse başına 19,50 ila 20 dolar arasında olmasını beklediğini söyledi. UnitedHealth, 439 milyar doların üzerindeki tüm yıl gelir hedefini sürdürüyor. Ancak CFO Wayne DeVeydt bir röportajda şirketin ikinci çeyrekteki performansı göz önüne alındığında “bundan daha iyisini” yapmasını beklediğini söyledi.
Yine de, bu çeyrekte tıbbi maliyetlerin “tarihsel seviyelere göre yüksek” kaldığını, bunun da iki yıldan fazla bir süredir sigorta sektörünün peşini bırakmayan bir sorun olduğunu söyledi.
DeVeydt, “Bu sonuçlar trendin bükülmesinin veya kontrol altına alınmasının bir yansıması değil, daha ziyade zaten yüksek olan bir rakamı aşağıya doğru itmeye başlama çabalarımızdır” dedi.
LSEG analistleri arasında yapılan bir ankete dayanarak, Wall Street'in beklentileriyle karşılaştırıldığında şirketin ikinci çeyrek için rapor ettiği veriler şöyle:
- Hisse başına kazanç: 6,38 dolar düzeltildi, beklenen 4,90 dolar
- Hasılat: 112,03 milyar dolar beklentisine karşılık 110,85 milyar dolar bekleniyor
Şirketin hisseleri sabah ticaretinde %7'den fazla artış gösterdi.
UnitedHealth'in geri dönüş planı, yeniden yapılanma ve sektördeki zorluklara karşı koymak için tasarlanan yönetici değişikliğinin ardından ivme kazanıyor. Sağlık devi, üyelikleri azaltarak, kâr getirmeyen sözleşmelerden çıkarak ve operasyonları kolaylaştırmak için yapay zekaya 1,5 milyar dolar aktararak marjları istikrara kavuşturmaya çalışıyor.
DeVeydt, şirketin hem verimliliği hem de hasta bakımını iyileştirmek için yapay zekayı kullandığını söyledi. Örneğin yapay zeka, potansiyel dolandırıcılık, israf ve suiistimalleri tespit ederek ön yetkilendirmeler gibi süreçlerin hızlandırılmasına ve ödeme doğruluğunun iyileştirilmesine yardımcı oluyor. Bu, hasta bakımını iyileştirirken maliyetlerin azaltılmasına da yardımcı olabilir. Yapay zeka araçlarının bakımın onaylanıp onaylanmayacağını belirlemediğini söyledi.
DeVeydt gazetecilere verdiği demeçte, “Dönüş diyebilirim ve kültürümüzde bunun gerçekten gerçekleştiğini vurgulamak isterim… bu geri dönüş güçlü, güçlü kazançlara dönüşüyor” dedi. “Dolayısıyla bu, işleri yapılması gerektiğini düşündüğümüz şekilde yaptığımızda hem çözüm olabileceğimizi hem de kârlı olabileceğimizi gösteriyor.”
Ancak geri dönüşün “çok yıllı bir yolculuk” olduğunu vurguladı.
Şirket, bir önceki yılın aynı dönemindeki 3,41 milyar $ veya hisse başına 3,74 $'a kıyasla, ikinci çeyrekte 5,48 milyar $ veya hisse başına 6,04 $ net kar açıkladı. UnitedHealth, işletme elden çıkarmaları, yeniden yapılanma ve kâr getirmeyen sözleşmeler için rezervlerin beklenen azaltılması gibi kalemler hariç tutulduğunda hisse başına 6,38 dolar kazandı.
Gelir, önceki yılın çeyreğindeki 111,62 milyar dolardan 112,03 milyar dolara yükseldi. StreetAccount'a göre şirketin sigorta şirketi UnitedHealthcare ve Optum sağlık birimi, analistlerin çeyreklik satış tahminlerinin üzerinde gerçekleşti.
UnitedHealth, artan sağlık hizmeti maliyetlerinin sigorta şirketlerini primleri artırmaya ve sosyal yardımları ayarlamaya zorladığını, bunun da hem Uygun Fiyatlı Bakım Yasası değişim planlarında hem de özel olarak yürütülen Medicare Advantage planlarında üyelik kayıplarına katkıda bulunduğunu söyledi. Şirket, yüksek fiyatların kayıtlardaki düşüşü telafi etmesi nedeniyle gelirin sabit kaldığını söyledi.
Ancak DeVeydt, dinamiğin “uzun vadede sistem için iyi bir şey olmadığını” söyledi.
UnitedHealthcare, ikinci çeyrekte önceki çeyreğe göre 525.000 düşüşle 48,5 milyon kişiye hizmet verdi. DeVeydt, üyelik düşüşlerini büyük ölçüde yüksek sağlık hizmeti maliyetlerinin neden olduğu satın alınabilirlik baskılarına bağladı ve 2026'da yaklaşık 500.000 ACA değişim üyesi ve 1,1 milyon Medicare Advantage üyesinin kaybedeceğini tahmin etti.
Sigortacılar, özellikle de Medicare Advantage planlarını yürütenler, diğer faktörlerin yanı sıra GLP-1'ler gibi yüksek maliyetli özel ilaçlar ve pandemi sonrası erteledikleri bakıma başvuran insan akınından dolayı sıkıntıya düştü.
Ancak UnitedHealth'in tıbbi fayda oranı (toplanan primlere göre ödenen toplam tıbbi harcamaların ölçüsü) ikinci çeyrekte %86,7 olarak gerçekleşti. Bu, bir önceki yılın aynı döneminde bildirilen %89,4'e göre bir gelişme. Daha düşük bir oran, genellikle şirketin ödenen faydalardan daha fazla prim topladığını ve bunun da daha yüksek kârlılığa yol açtığını gösterir.
StreetAccount'a göre analistler çeyrek için %88,5'lik bir oran bekliyorlardı.
Sonuçlar, UnitedHealth'in Medicare faturalandırma uygulamaları nedeniyle Adalet Bakanlığı soruşturmalarıyla karşı karşıya olduğunu açıklamasından yaklaşık bir yıl sonra geldi.
DeVeydt, şirketin herhangi bir güncelleme yapmadığını ancak soruşturmayı “desteklemeye” devam ettiğini söyledi.

Bir yanıt yazın