Trump yönetiminin sağlık kesintilerinde 600 milyon dolar Kaliforniya'daki HIV programlarını etkileyecek

WASHINGTON — Halk sağlığı uzmanları Salı günü, Trump yönetimi tarafından açıklanan federal halk sağlığı fonunda yapılacak 600 milyon dolarlık kesintinin Kaliforniya'nın HIV salgınlarına yönelik ana erken uyarı sistemlerinden birini tehlikeye atacağı ve toplulukları tespit edilemeyen hastalık yayılmasına karşı savunmasız bırakacağı konusunda uyardı.

Hibelerin sona erdirilmesi Kaliforniya, Colorado, Illinois ve Minnesota'daki bir dizi hastalık kontrol programının finansmanını etkiliyor, ancak Pazartesi günü etkilenen programların tam listesini alan kongre Demokratlarına göre büyük çoğunluk Kaliforniya'yı hedef alıyor. Bu hamle, Beyaz Saray'ın Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinde “radikal cinsiyet ideolojisi” olarak adlandırdığı şeye karşı yürüttüğü kampanyanın sonuncusu.

Senatör Adam Schiff (D-Calif.), “Bu kesintiler, hastalığın yayılmasını önlemeye yönelik hayati çabalara zarar verecektir” dedi. “Tehlikeli ve kasıtlı.”

Sağlık ve İnsani Hizmetler Sekreteri Robert F. Kennedy Jr. yönetiminde CDC, kanıta dayalı HIV izleme ve önleme programlarından giderek daha fazla uzaklaşıyor ve bunların “temel Amerikan değerlerini baltaladığını” iddia ediyor.

Başkanın bütçe ofisine göre, durdurma, Los Angeles Bölgesi Halk Sağlığı Departmanı'nın Ulusal HIV Davranışsal Gözetim Projesi için planlanan 1,1 milyon doları raydan çıkaracak.

UCLA Fielding School'da epidemiyolog ve ilçenin halk sağlığı bölümünün eski baş bilim sorumlusu Dr. Paul Simon, programın, ortaya çıkan HIV eğilimlerini tespit etmek, salgınları yayılmadan önlemek ve HIV vakalarını azaltmak için kullanılan “kritik” bir araç olduğunu söyledi.

Simon, “Bu program olmadan kör uçarız. Herhangi bir halk sağlığı tehdidini ele almanın ilk adımı, sahada neler olduğunu anlamaktır” dedi. “Özellikle HIV söz konusu olduğunda, insanlarda genellikle yıllarca hiçbir belirti görülmez ve bilmeden virüsü yayabilirler.”

Beyaz Saray bu hamleyle ilgili çok az açıklama yaptı ancak hedeflediği programların “DEI'yi ve radikal toplumsal cinsiyet ideolojisini desteklediğini” iddia etti.

Simon, bu hamleyi “tehlikeli” ve “ileri görüşlülük” olarak nitelendirerek iddiayı geri çekti.

Simon, “Başınızı kuma gömüp hiçbir sorun yokmuş gibi davranmak özellikle tehlikelidir” dedi. “Son on yılda elde ettiğimiz başarı, vakaları erken tespit etmemizden kaynaklanıyor. … İnsanları erken tedavi ederek bulaşmayı önleyebiliriz.”

Toplumsal HIV önleme programlarına yönelik yatırımlarda 383.000 dolar kaybedecek olan Los Angeles LGBT Merkezi de dahil olmak üzere birçok yerel ön saf hizmet sağlayıcısı kesintilerin hedefi oldu.

LGBT Merkezi, ortadan kaldırmaya ilişkin resmi bir bildirim almadı ancak kesintilerin LGBTQ+ topluluklarını ve yetersiz hizmet alan diğer toplulukları orantısız bir şekilde etkileyeceğini söyledi.

LGBT Merkezi İcra Kurulu Başkanı Joe Hollendoner yaptığı açıklamada, “Bu kararlara halk sağlığı kanıtları değil, siyaset yön veriyor ve sonuçları gerçek” dedi. “Finansmandaki herhangi bir azalma, bize güvenen insanlara bakım, önleme ve hayat kurtarıcı hizmetler sunma yeteneğimizi doğrudan etkiler.”

Trump yönetiminin açıkladığı kesintilerin eyaletler ve hibe alıcıları tarafından zorluklarla karşı karşıya kalması muhtemel.

LGBT Merkezi geçen yıl başkanın idari emirlerinden kaynaklanan benzer hibe iptallerini engellemeyi başardı. San Francisco'daki bir federal yargıç, idarenin yasal finansman yükümlülüklerini atlatmak için “Kongre tarafından tahsis edilen fonları silahlandırmak” amacıyla idari emirleri kullanamayacağına hükmeden bir ihtiyati tedbir kararı çıkardı.

Hollendoner, “Topluluğumuzu korumak için gerekirse bu yönetime karşı daha fazla dava açmaya hazırız” dedi.

Beyaz Saray, Kaliforniya'ya ve Demokratlar liderliğindeki diğer eyaletlere milyarlarca dolar akışını durdurmak için defalarca baskı yaptı; bu, partizan gerilimlerini keskinleştiren ve Kaliforniya'nın yönetime karşı hukuki mücadelesinin kapsamını genişleten bir stratejiydi.

Ocak ayında yönetim yetkilileri, Kaliforniya ve diğer dört eyalet için federal çocuk bakımı, sosyal yardım ve sosyal hizmetler fonunun 10 milyar dolarını donduracaklarını açıklamıştı ancak federal bir yargıç bu çabayı engelledi.

Trump daha sonra, federal göçmenlik kurumlarıyla işbirliğine uzun süredir karşı çıkan Kaliforniya ve Los Angeles gibi “kutsal” bölgelere yönelik federal fonları engellemeye başlayacağını söyledi.

Geçen yıl yönetim, azınlıklara hizmet veren kurumlar için federal fonlarda geniş kesintiler yaptı ve Kaliforniya kolejlerini paranın nasıl değiştirileceği veya parasız nasıl yapılacağı konusunda çabalamaya bıraktı. Federal yetkililer bu tür programların ırk ayrımcılığı yaptığını savundu.

Haziran ayında Kaliforniya kongresindeki Demokratlar 19,8 milyon doların serbest bırakılmasını talep etti. dondurulmuş HIV önleme hibeleri LA İlçe Halk Sağlığı Departmanına. Bu dondurma, ilçeyi 39 toplum sağlığı sağlayıcısıyla sözleşmeleri feshetmeye ve Los Angeles LGBT Merkezi'ndeki HIV testi ve diğer hizmetleri neredeyse kapatmaya zorladı.

Yönetim ters rota Temsilci Laura Friedman (D-Burbank) ve 22 Temsilciler Meclisi Demokrat arkadaşının sürekli baskısından sonra.

Friedman yakın zamandaki işten çıkarmalar hakkında “Bu bağışlar hayat kurtarıyor” dedi. “Evsizleri bakımla buluşturuyorlar, HIV ile mücadele eden ön saflardaki kuruluşları destekliyorlar ve seçmenlerimi koruyan halk sağlığı altyapısını kuruyorlar. Tıpkı Trump Yönetimi topluluklarımızın peşine düştüğünde yaptığım gibi, karşılık vermekten vazgeçmeyeceğim.”

Temsilci Robert Garcia (D-Long Beach), geçen yıl Kennedy'ye yazdığı bir mektupta, Kabine sekreterinin virüs ve hastalık hakkında yanlış bilgi satma geçmişine sahip olduğunu söyledi.

Garcia, Kennedy'nin motivasyonlarının “sağlam bilime değil, HIV ve AIDS hakkında daha önce yaydığınız, HIV'in AIDS'e yol açmadığına dair tekrarlanan iddianız da dahil olmak üzere yanlış bilgi ve dezenformasyona dayandığını” yazdı.

Vali Gavin Newsom, Başkan Trump'ın halk sağlığı finansmanına yönelik son tehditlerini “tanıdık bir kalıp” olarak nitelendirdi ve bunların uzun vadede yasal uygulanabilirliği konusunda şüphe uyandırdı.

Newsom, “Başkan, hiçbir ayrıntı veya resmi bildirim sunmadan, kendisine karşı oy kullanan eyaletlerin kamu sağlığı fonlarını elinden alacağını açıkça iddia ediyor” dedi. “Trump yönetimi harekete geçerse veya harekete geçtiğinde, uygun şekilde karşılık vereceğiz. O zamana kadar, onun manşetleri takip etme girişimine katılmayı bırakacağız.”