Berlin – Almanya'da yasal (GKV) ve özel (PKV) sağlık sigortasından oluşan ikili bir sisteme ihtiyaç var mı? Techniker Krankenkasse (TK) CEO'su Jens Baas'ın bakış açısına göre cevap açık.
Baas bugün “ARD Haftanın Röportajı” podcast'inde “Sistemin doğru olup olmadığı sorusunu sormalıyız” dedi. Temel olarak özel ve yasal sağlık sigortası sisteminin mantıklı olup olmadığını düşünmelisiniz.
TK patronu, “Ve cevabım çok açık: Hayır, mantıklı değil, aslında her zaman herkes için var olan sigortadan oluşan bir sisteme ihtiyacınız var” diye vurguladı. Daha sonra tek bir odayı sigortalamak veya “Müller-Wohlfahrt”ta dizlerinin aynasını yaptırmak isteyen herkes ek sigorta yaptırabilir.
“Böyle bir sistem çok daha iyi olurdu. Bu ayrım Almanya'da çok yapay bir şey, dünyanın hemen hemen hiçbir yerinde yok ve birçok köşede sorunlara yol açıyor.” Baas, konunun kesinlikle adaletle ilgili olmadığını vurguladı. Çok parası olan herkes, herhangi bir sistemde özellikle güzel bir hastane odasını karşılayabilir.
Ancak sorun şu ki, orada çok sayıda özel hasta yaşıyor ve birçok doktor da oraya yerleşiyor. Baas, “Örneğin bugün, Starnberg Gölü'nde ortopedi cerrahlarının en yoğun olduğu yerlerden birine sahibiz. İnsanların orada çok tehlikeli bir şekilde yaşaması ve sürekli bir şeyleri kırması nedeniyle değil, orada çok sayıda özel hasta olduğu için” diyor.
Bu, özel ve yasal arasındaki ayrımın, doktorların hastaların olduğu yerde değil, zengin hastaların olduğu yerde olduğu anlamına geliyor. “Ve bu büyük bir sorun.”
Gördüğü ikinci büyük sorun ise yaşlandıkça özel sağlık sigortasının pahalı hale gelebilmesidir. Baas, “Birçok kişi özel sağlık sigortasının ne kadar pahalı olduğunu ancak yaşlandıkça anlıyor” diye vurguladı. Ortalama emeklilik seviyeleri, daha önce özel sigortalı olan hastalar için bile artık yönetilebilir düzeyde yüksek.
Olağanüstü durumlarda, PKV katkısı emeklilik gelirinin “yarısından fazlasına” tekabül edebilir ve bundan çıkış yolu yoktur. “Sigortalı insanlardan şunu söyleyen çok sayıda mektup alıyorum: Lütfen TK'ye geri dönebilir miyim? Özel olana artık param yetmez. Her zaman söyleyebildiğim tek şey şu: Üzgünüm, başka seçenek yok. Tekrar çıkamazsınız.”
Sağlık sigortası şirketlerinin mali durumuna ilişkin Baas, katkı paylarının “her yıl artmaya devam edemeyeceğini” söyledi. “Acı eşiğindeyiz” Öte yandan sağlık sisteminde çok fazla israf var, örneğin çok fazla gereksiz işlem var. Bu nedenle federal hükümetten milyar dolarlık açığı kapatması isteniyor. Soru, federal hükümetin reformları gerçekleştirmek için yeterli güce sahip olup olmadığıdır. “Ve bir tahminde bulunmak zor.”
Bir yanıt yazın