Telefon AU-Off & Co: “Milyonlarca ek doktor ziyaretine neden olan delilik”

yakın bildirim

Bu makale İngilizce olarak da mevcuttur. Teknik yardımla tercüme edildi ve yayınlanmadan önce editoryal olarak gözden geçirildi.

Bunu bir daha gösterme.

Federal hükümetin hastalık iznine ilişkin daha katı kurallar getirme planları yaygın eleştirilerle karşılaştı. Gelecekte, yasal kural, hastalığın ilk gününden itibaren iş göremezlik belgesinin (AU) ibraz edilmesi gerektiği yönündedir; şu ana kadar, sağlık raporu yalnızca dördüncü günden itibaren istenmektedir. Ayrıca, telefon AU'su gelecekte artık mevcut olmayacak. Sıkılaştırmanın nedeni şirketlerdeki yüksek düzeyde devamsızlığı azaltmaktır.

“Milyonlarca ek doktor ziyaretine neden olan delilik”

Schleswig-Holstein Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği (KVSH) özellikle sert tepki gösteriyor. CEO'su Dr. Bettina Schultz, telefon AU'sunun kaldırılmasını ve hastalığın ilk gününden itibaren AU'yu kullanma zorunluluğunu “delilik” olarak nitelendiriyor. Milyonlarca ek muayenehane ziyaretinin, genellikle tıbbi gereklilik olmadan yapılması bekleniyor. Bu, personel ve bekleme salonları üzerinde daha fazla baskı oluşturacaktır; Sonuç, diğer hastalar için daha uzun bekleme süreleridir. Schultz, “Birçok yerde aile hekimimizin muayenehaneleri zaten kapasitelerinin sınırında çalışıyor. Artık milyonlarca ek muayene ziyaretini tetikleyen herkes, sorunları çözmek yerine daha da kötüleştiriyor” dedi.

“Açıklık yerine daha fazla kafa karışıklığı”

Vestfalya-Lippe Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği de planları eleştiriyor. “Netlik yerine daha fazla kafa karışıklığından” söz ediyor ve politikacıları arzın günlük gerçekliğini tamamen görmezden gelmekle suçluyor. “İlk günden itibaren saçma bir AU gerekliliği”, muayenehaneler zaten maksimum kapasitede olsa bile milyonlarca ek muayenehane bağlantısı sağlıyor. MEDI Baden-Württemberg ayrıca daha fazla aşırı düzenlemeye karşı da uyarıda bulunuyor. MEDI Baden-Württemberg başkan yardımcısı ve Rhein-Neckar bölgesindeki aile doktoru Dr. Michael Eckstein, “Politikacılar bürokrasiyi azaltarak bizi rahatlatmayı vaat ediyorlar ve sonunda bu planlarla bir adım daha ileri gidiyorlar” dedi.

Hastalık iznine ilişkin karar doktorun işidir

MEDI'den aile doktoru Dr. Cathérine Hetzer-Baumann, “Politikacıları genel olarak hastalık raporu verme kararını doktorlara bırakmaya çağırıyoruz. Hastalarımızı en iyi biz tanıyoruz ve bu konuda tıbbi olarak eğitilmiş durumdayız. Kime telefonla hastalık raporu verebileceğimizi ve muayenehanede kimi görmemiz gerektiğini tam olarak biliyoruz” diyor. Ayrıca politikacılar hastalık izninin nedenlerini incelemeli ve özellikle kriz zamanlarında önleme önerileriyle toplumu desteklemeli ve sağlık okuryazarlığını geliştirmelidir.

Pratisyen Hekimler Derneği başkanları Prof. Nicola Buhlinger-Göpfarth ve Dr. Markus Blumenthal-Beier, kararların “mutlak bir felaket” olduğunu düşünüyor. Buhlinger-Göpfarth, “Bu, çoğu durumda tıbbi gereklilik olmaksızın, ancak tamamen idari nedenlerle muayenehanelerimize bir dizi insanı çekecektir. Yani, yatakta yalnızca bir veya iki gün yatması gereken enfeksiyon vakaları bekleme odalarımızda birikirken, acil vakalar, biz yetişemediğimiz için beklemek zorunda kalacak! Bu düzenleme, pratisyen hekimlerin muayenehaneleri için bürokratik bir felakettir” diyor.

Alman Tabipler Birliği de planlara karşı çıkıyor: Alman Tabipler Birliği yönetim kurulu, “Telefonla hastalık izninin pratikte kendini kanıtladığını” vurguladı. Hafif enfeksiyonları olan hastaları doktor muayenehanesine gitmekten kurtarır ve böylece hastalığı orada başkalarına bulaştırmalarını önler. Özellikle kritik olan şey, bunun artık hastalığın ilk gününden itibaren bir sertifika sağlama zorunluluğuyla örtüşmesidir. Gelecekte hastalığı hafif olan hastaların, sertifika almak için bizzat doktor muayenehanesine gelmeleri gerekecek. Özellikle soğuk algınlığı ve grip mevsiminde bu durum bekleme salonlarını doldurmaya devam edecek ve halihazırda kapasite limitleriyle çalışan antrenman ekiplerine ek yük getirecek.

Veriler buna karşı çıkıyor

Veriye dayalı sınıflandırmalar da planlara aykırıdır. Merkezi Yasal Sağlık Sigortası Enstitüsü (Zi), yılın başında AU sayılarındaki artışın, telefonla AU'dan değil, esasen 2022'de uygulamaya konulan elektronik hastalık bildiriminin raporlama etkilerinden ve artan enfeksiyon sayısından kaynaklandığını belirtti. Zi'ye göre bu, yıllık tüm AU vakalarının yalnızca yüzde 0,8 ila 1,2'sini oluşturuyor ve bu nedenle raporlardaki keskin artışı açıklayamıyor. Ayrıca Gematik verilerine göre AU raporlarının sayısı 2025'te yüzde 9 oranında azalacak ki bu tartışmada pek dikkate alınmayan bir husus.

Sağlık sigortası şirketleri açısından bu tedbirin hiçbir faydası yok. AOK federal derneğinin CEO'su Dr. Carola Reimann, telefon AU'sunun kaldırılmasının hastalık oranlarını azaltan bir önlem olmadığını, bunun yerine “tamamen sembolik bir politika” olduğunu açıkladı. Ayrıca, AU sertifikasının ilk günden itibaren zorunlu olarak sunulmasının, ilan edilen bürokrasiyi azaltma hedefiyle ne ilgisi olduğu da anlaşılamıyor.

Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği yönetim kurulu, planları “makul olmayan bir beklenti” olarak nitelendirdi. KBV, sadece form doldurmanın yanı sıra binlerce ve binlerce insanı uygulamalara yönlendirmenin çılgınlık sınırında olduğu gerekçesiyle eleştirdi. KBV patronu Andreas Gassen, “Öksüren veya mide-bağırsak enfeksiyonu olan herkesin aşırı kalabalık muayenehanede değil, yatakta olması gerekir” dedi. Ocak ayında Gassen, telefon AU'sunun kaldırılması konusundaki tartışmayı alevlendirdi, ancak bu, hastalık raporunun gerekli olmayacağı üç günlük bir bekleme süresi boyunca gerçekleşti. Amacı küçük AU'ların uygulamalarını hafifletmekti. İlk günden itibaren planlanan AU yükümlülüğü bu fikre tamamen aykırıdır.

(mack)