Hepimizin SIBO'su var mı? Kimsede SIBO yok mu? ¿Nasıl bilebilirim Eğer gerçekten bundan acı çekiyorsak? Bir sindirim sorununa aynı anda nasıl aşırı teşhis konulabilir ve eksik teşhis konulabilir? İrritabl bağırsakla ilişkisi nedir?
Bir süredir “herkes SIBO'dan bahsediyor.” Ancak bildiğimiz gibi bazen bir konu hakkında çok fazla bilginin olması, kafa karıştırıcı olabilir. Konuya biraz ışık tutmak için, sindirim sağlığı konusunda uzmanlaşmış İspanyol biyolog ve beslenme danışmanı Asun González, yakın zamanda şunları yayınladı: “Hepimizin SIBO'su var mı? Bu mikrobiyota dengesizliğini tedavi etmek için bilmeniz gereken her şey” (Gezegen).
Diyalog halinde Zurnabu bozukluğun nelerden oluştuğunu yalnızca derinlemesine açıklamakla kalmıyor; nedenlerini belirlemenin önemi; irritabl bağırsak gibi diğer benzer hastalıklarla benzerlikleri ve farklılıkları, teşhis ve tedavi yolları; mikrobiyotayla nasıl ilgilenebiliriz ve böylece sorunlardan nasıl kaçınabiliriz; ve modern yaşamda beslenmemize dikkat etmenin temel zorluklarını analiz ediyor.
—SIBO bugün medyada ve özellikle sosyal ağlarda çokça var. Bu tür modayı neye bağlıyorsunuz?
—Bence bu bir şans, çünkü bir şeyi deneyimleyen ve onun ne olduğunu bilmeyen insanlara ne kadar çok bilgi ulaşırsa, en azından ona bir isim verebilirler. Ve sadece bu değil, aynı zamanda gelişin. Eğer öyleyse, hoş geldiniz. O zaman zaman her şeyi yerine koyacaktır.
Bu patlamanın veya SIBO'lu kişilerde bu artışın nedenlerinden hala emin değiliz. Bu, ultra işlenmiş gıdaların tüketimi, fiziksel egzersiz eksikliği, yüksek obezite oranları, kanser gibi Batılı yaşam tarzının bir parçası; Bütün bunlar aynı zamanda mikrobiyotayı da etkiliyor. Ve ayrıca profesyoneller daha fazla test yapıyor, dolayısıyla daha fazla teşhis de var.
— Bir yandan aşırı teşhis edilirken diğer yandan yetersiz teşhis edilen bu paradoksu nasıl açıklarsınız?
—Bir yandan, irritabl bağırsak, dispepsi veya fonksiyonel sindirim bozukluğu olarak adlandırılan sindirim sorunları olan birçok insan olduğu için eksik teşhis konuluyor. Başımıza gelen ve ne olduğunu bilmediğimiz olaylara farklı isimler veriliyor.
Yani irritabl bağırsak sendromu ile SIBO arasında çok fazla ilişki olduğu için %50 ila %70 arasında bir ilişki olduğu için bu kişilerin çoğuna “sindirim probleminiz var, bağırsaklarınız hassas, antidepresan, omeprazol, proton alın” denildi. pompa inhibitörü, işte bu, tüm hayatınız boyunca bununla yaşamaya alışmanız gerekiyor.”
Öte yandan, çok az tanı konuluyor çünkü bu insanlara SIBO testi yapılsaydı, o zaman iyileşirlerdi çünkü sindirim sorunları genellikle mikrobiyotayla ilgili bir sorundur.
Ama bir yandan da olan şu ki, çok sayıda test yapıldığı için, çok sayıda test yapıldığı için, olmayan birçok kişiye de SIBO tanısı konuluyor. Yani her iki şey de aynı anda oluyor ve her şey SIBO değil, belki de Helikobakter piloridiş problemimiz var, midemizde problem var, bağırsakta başka problemler var ve “iyi ki bu SİBO” diyorlar ama her şey SİBO değil, SİBO'nun da bir nedeni var ve bunun nereden geldiğini görmemiz gerekiyor.
—Aşırı teşhis konulmasının testlerdeki kusurlarla ilgisi var mı?
—Testlerin pek çok kusuru var. Günümüzde nefesle verilen hava testi kullanılıyor çünkü SIBO'yu tanımlayan test, sakinleştirilmemiz gereken invaziv bir testtir ve olağan klinikte yapılmayan sadece araştırma amaçlı yapılır.
Dolayısıyla kullanılan testlerin pek çok kusuru var. Her ikisi de yanlış pozitifler veya yanlış negatifler nedeniyle. Mükemmel değiller. Ve bunların arasında, belki de sadece testte değil, aynı zamanda kişinin hazırlık diyetini doğru yapmaması veya testin yanlış okunması durumunda da hatalar olabilir; Size yanlış pozitif veya yanlış negatif verebilirler.
—SIBO'nun doğru tanımı nedir ve konu hakkında konuşurken yapılan temel hatalar nelerdir?
—Tanım 100 yılı aşkın bir süre öncesine dayanıyor, şimdi bunun hakkında çok konuşuyoruz, alıntılar moda ama bu çok çok uzun zamandır ortalıkta. SIBO'nun tanımı ince bağırsakta bakteriyel aşırı çoğalma anlamına gelir. Peki ne olur? Araştırmalar ilerledikçe bazen aşırı çoğalma olmadığı, bazen bakteriyel değil diğer mikroorganizma türlerinden kaynaklandığı, bazen sadece ince bağırsakta değil kalın bağırsakta olduğu; Yani sonuçta her şey biraz kafa karıştırıcı.
Yani, ince bağırsakta bakteri fazlalığı anlamına gelen resmi tanımla ilgili olarak, çok fazla olmaması gereken iki şey söylemem gerekiyor. Birincisi, bu bir enfeksiyon değildir, bu nedenle SIBO'nun ilk tedavisi her zaman antibiyotik olmamalıdır, bir araç olarak vardır, ancak bir enfeksiyon değildir. Hatalar ne pahasına olursa olsun öldürülmemelidir çünkü daha fazla soruna neden olabilir.
Belirtmek istediğim diğer şey ise bunun bir disbiyoz yani mikrobiyotadaki bir dengesizlik olduğu. Başka bir deyişle, bu bir enfeksiyon değil, mikrobiyotadaki bir dengesizliktir ve SIBO'yu başarıyla tedavi etmenin anahtarı, ne pahasına olursa olsun yok etmemek, öldürmemek, dengelemektir. Art arda antibiyotik vermek değil, mikrobiyotayı dengelemek.
Fazlalığı azaltmaktan ibaret olduğu zamanlar vardır, ancak daha fazla çeşitliliğe ihtiyaç duyduğumuz zamanlar da vardır çünkü insanlarda çok az bakteri vardır, bu nedenle çeşitli tedavilerden geçtiler, bazen Helikobakter pilori ve diğer şeyler, çok az çeşitlilikleri var ve bu da SIBO'ya neden olabilir ve semptomlara neden olabilir. Yani her insanın bir tedavisi olacak.
—Mikrobiyota çeşitliliğindeki bu eksiklik diyetle düzeltilebilir mi?
—Yaşam tarzı temeldir: Eğer iyi beslenmezsek, egzersiz yapmazsak, iyi uyuyamazsak o zaman obezite, diyabet, kanser vb. hastalıklara yakalanırız. Modern dünyanın tüm bu hastalıkları.
Yani evet, kişi aşırı miktarda abur cubur tüketiyorsa, o zaman bunun nedeni diyet olabilir ve bol miktarda sebze içeren iyi bir anti-inflamatuar diyet, sorununuzu çözebilir ve sonunda , zamanla denge. Ancak bu genellikle norm değildir.
Diyet her zaman iyi bir gelişmenin temelidir çünkü bağırsak mikrobiyotamızın doğrudan gıdasıdır ve temeli de budur. Ancak daha sonra antibiyotik, şifalı bitkiler veya probiyotikler gibi tedaviye ihtiyaç duyan insanlar var. Buna bağlı olacaktır.
—SIBO sıklıkla irritabl bağırsak sendromuyla karıştırılır. Bozuklukları ve semptomlarını nasıl ayırt edebilirim?
—Çok benzerler. Gerçekte hiç de basit değil. Hiç de kolay değil. Genellikle ne olur? Kendimizi kötü hissetmeye başlıyoruz, yemek bizi kötü hissettiriyor. Kabızlığımız var, ishalimiz var, reflümüz var ve bunun SIBO olup olmadığını, Helicobacter olup olmadığını, gıda intoleransı olup olmadığını artık bilmiyoruz. Sonuçta tüm bunlar çok iç içe geçmiş durumda ve ayrıca bağırsak görülemediği için oraya ulaşmak ve gerçekte ne olduğunu bilmek de çok zor.
İrritabl bağırsak bir dışlama tanısıdır. Peki bu ne anlama geliyor? Onlara irritabl bağırsak tanısı koymadan önce pek çok şeyi ekarte etmek zorunda olmaları, ki bu SIBO olabilir, çölyak hastalığı olabilir, bazı organların zayıf fonksiyonuyla ilgili bir sorun olabilir. Pek çok şey olabilir. İşleyişin nedenlerini, diyelim organik nedenlerini ekarte etmeliyiz, çünkü organ iyi gibi görünebilir, ancak bu durumda örneğin pankreas ihtiyaç duyduğu enzimleri salgılamıyor olabilir.
Bunların hiçbiri bulunmazsa, mikrobiyotaya bakmamız gerekir ve hiçbir şey bulunmadığında, bazı durumlarda zaten irritabl bağırsak sendromuna sahip olabileceğimizi söyleyebiliriz ki bu da sonuçta bağırsaklar arasında zayıf bir işlevdir. mikrobiyota-bağırsak-beyin ekseni.
—SIBO'nun nedeni genellikle bulunur mu? Gibi?
—SIBO'nun ana hedefi olmasına rağmen her zaman bulunmaz. SIBO'nun ortadan kaybolması ve geri dönmemesi için nedeninin bulunması önemlidir. Çoğu zaman kişi, birkaç yıl boyunca bile olsa, çok uzun, sıkıcı ve agresif bir tedavi seansı yapmak zorunda kalır. Ve eğer sebep aranmazsa, o SIBO defalarca geri dönecektir.
Hatta insanların yaklaşık %50'sinde sebebi bulunamadığı için tedavi sonrasında tekrar SIBO görüldüğü söylenmektedir. Kesinlikle hiç de basit değil. Biraz dedektif olmanız gerekiyor ve aynı zamanda disiplinler arası bir ekibe sahip olmanız gerekiyor. Normalde doktorumuza, beslenme uzmanımıza, diyetisyenimize, aşçımıza, antrenörümüze, uzman doktorumuza ihtiyacımız olacak.
Çünkü? Çünkü her insanın çok farklı bir nedeni olacak. Bazılarında bunun nedeni, çok iyi yemek yememeleri nedeniyle diyet olacaktır, diğerlerinde egzersiz yapmamalarından veya bazılarında bazı organlardaki bazı zayıf işlevlerden kaynaklanan tıbbi bir sorundan kaynaklanacaktır. Yani hiç de basit değil.
Herkesi sebebini aramaya davet ediyorum, çünkü aksi takdirde tedavi muhtemelen başarılı olmayacaktır. Ve bu basit değil.
Ve aynı zamanda diğer zamanlarda da bilinir, ancak tersine çevrilemez. Örneğin bağırsak ameliyatı ya da mide ameliyatı yaptığımızda bu ameliyatın mikrobiyotada dengesizliğe neden olma ihtimali çok yüksektir. Sebebini biliyorsunuz ama çoğu zaman müdahale edemiyorsunuz.
—Peki sağlıklı ve güçlü bir mikrobiyotaya sahip olup olmadığımızı nasıl bileceğiz? Ne yediğimize göre mi yoksa bunu öğrenmenin başka yolları da var mı?
—Bilim insanları hala araştırıyor, tipik bir mikrobiyotanın nasıl olduğu tam olarak bilinmiyor, bu ad ve soyadlara sahip mi, yoksa bu şekilde mi olması gerekiyor, sarışın mı, esmer mi, sonuçta herkesin kendine ait bir mikrobiyotası var. Sağlıklı bir mikrobiyotanın neye benzediği bilinmez ancak çok çeşitliliğe sahip bir mikrobiyota olduğu bilinmektedir. Ne kadar çok çeşitlilik o kadar iyi.
Ayrıca her zaman orada olması gereken, ancak dengede olmaları, işlevlerini iyi yerine getirmeleri gereken bazı anahtar türler var.
Sonuçta burası bir şehir gibi, çok çeşitli insanların olması gerekiyor. Bazıları şunu yapar, bazıları bunu yapar, bazılarından çok değil, bazılarından da az.
—SIBO önlenebilir mi?
—Evet belki de sonuçta temel sağlıktır, yani bu kadar karmaşık olmak zorunda değil: Kendinize iyi bakın, kendinize iyi bakarsanız, iyi beslenirseniz, egzersiz yaparsanız, uyursanız , stresinize dikkat ederseniz; Kısacası kendinize iyi bakarsanız mikrobiyotanıza da iyi bakmış olursunuz.
➪Sağlık ve esenlik hakkında bu bölümde ele almamızı istediğiniz sorularınız mı var? Buraya tıklayarak Clarín Yardım Merkezi'ne girin, Editöre mesaj ve sonra Buena Vida'ya sorular. Sorunuzu bize yazın ve gönderin. Hazır! Ve eğer Buena Vida bülteninin 15 günde bir gelen kutunuza gelmesini istiyorsanız buradan abone olun.
Bir yanıt yazın