Çok uzun zaman öncesine kadar obezitenin basitçe tartıya basılarak teşhis edilebilecek bir hastalık olmadığı söyleniyordu, çünkü metabolik veya tansiyon parametreleri optimal değerlere sahip obez insanlar var. Ancak köprünün altından çok su aktı, başka araştırmalar da geldi ve her şey tersine gidiyor: Kan basıncı, kolesterol veya kan şekeri düzeyleri normal aralıklarda olsa bile obezite başlı başına bir hastalıktır. Ve her şeyden önce rahatsızlıkların sorumlusu iç organ yağlarıdır, çünkü metabolik olarak aktiftir ve kalp yetmezliği olasılığını kadınlarda %69, erkeklerde %63 oranında artırır, ayrıca metabolik bozukluklarla yakından bağlantılı olan Masld ve Mash gibi ciddi karaciğer hastalıklarının riskini de üç katına çıkarır.
İnme, tartılara dikkat edin: Obez veya fazla kilolu gençlerde risk neredeyse iki kat artıyor
kaydeden Federico Mereta
Bu çalışma, Imperial College London'daki araştırmacıların Avustralya ve ABD'den bilim adamlarıyla işbirliği içinde yürüttüğü çalışmanın sonucudur ve Amerikan Önleyici Kardiyoloji Dergisibir gözlemle başlıyor: Metabolik açıdan sağlıklı kabul edilen obezite, dünyada 300 milyondan fazla insanı, yani obeziteli kişilerin yaklaşık üçte birini etkiliyor. Ancak bu 300 milyonun hiçbir şekilde sağlıklı olduğu düşünülemez çünkü Sio (İtalyan Obezite Derneği) başkanı Silvio Buscemi'nin tekrarladığı gibi, “metabolik parametreler kusursuz olsa bile obezite, normal kilolu kişilere kıyasla ciddi hastalık riskini önemli ölçüde artırır”.
Bmi: ağırlığı değerlendirmek için neden tek başına kullanmak iyi değil
kaydeden Elvira Naselli

Çalışma, zayıf olmayan ve kardiyovasküler hastalığı olmayan 157.000'den fazla kişiyi (ortalama yaş 56,5 yıl, %55,6 kadın) takip eden ve BMI kriterini kullanan katılımcıları hipertansiyon, diyabet veya dislipidemi gibi bir veya daha fazla metabolik anomalinin varlığına veya yokluğuna bağlı olarak normal, fazla kilolu ve obez olarak ayıran Birleşik Krallık Biobank'tan elde edilen verilere dayanmaktadır. Katılımcılar daha sonra ortalama 13 yıl boyunca takip edildi.
Obezitenin geleceğinin ilacı tablet
kaydeden Elisa Manacorda

Sonuçlar: Komplikasyonları olmasa bile obez olanların aterosklerotik kardiyovasküler hastalıklara yakalanma riski önemli ölçüde daha yüksektir. Risk erkeklerde yüzde 46, kadınlarda ise yüzde 34 artıyor. Kalp yetmezliği riski daha da yüksektir: erkeklerde %63, kadınlarda ise %69 artış. “Metabolik fonksiyon bozukluğuna bağlı hepatik steatoz gelişme riskine ilişkin veriler daha da endişe vericidir” diye altını çiziyor Buscemi -. Erkeklerde yüzde 137, kadınlarda ise yüzde 344 oranında bir artıştan söz ediliyor. Belirgin metabolik hastalıklar olmasa bile herhangi bir nedene bağlı ölüm riski yüzde 36 (erkeklerde) ve yüzde 27 (kadınlarda) artıyor.”
Pitonların kanından yeni (ve ümit verici) bir anti-obezite molekülü
kaydeden Simone Valesini

Obeziteye hipertansiyon, diyabet veya dislipidemi de eklenince durum daha da kötüleşiyor; bu durumda olumsuz olayların oranı iki katına çıkar. Başkan Sio, “Risk kesin bir eğim izliyor: ölçek yükseldikçe (sınıf I obeziteden III obeziteye doğru) daha fazla metabolik bozukluk birikiyor ve kalp krizi, felç veya böbrek yetmezliği nedeniyle hastaneye kaldırılma olasılığı da artıyor”, diye vurguluyor Başkan Sio. Obezitenin kadınlar üzerindeki etkisinin daha agresif olduğu göz önüne alındığında, bu durum cinsiyet farklılıklarını da etkiliyor. “Bel çevresinin önemli bir uyarı işareti olduğu kanıtlandı. Normal kiloda olan ancak bel ölçüsü 88 cm'nin üzerinde olan kadınlar bile önemli ölçüde daha yüksek risk altındadır. Bu, yağı nerede depoladığımızın ne kadar, hatta bazen daha fazla kilomuzdan daha önemli olduğunu gösteriyor.” Bunun nedeni, yağ dokusunun “inflamatuar maddeler salmasıdır. Bir inflamasyon belirteci olan C-reaktif proteini analiz eden araştırmacılar, bunun 'sağlıklı ama obez' kadınlarda kardiyovasküler hastalık riskinin %48'ine kadar aracılık edebildiğini keşfettiler. Pratikte vücut, arterleri ve organları yıpratan sürekli bir alarm halindedir. Bugün yaşam tarzı veya yeni ilaç tedavileri yoluyla kiloya göre hareket etmek, bir saatli bombayı çalışmaya başlamadan önce etkisiz hale getirmek anlamına gelir.”
Obezite: Birçok hasta için Glp-1 analoglarını bırakmak vazgeçmek anlamına gelmiyor
kaydeden Simone Valesini

Uzmanların endişesi yeni nesillere de uzanıyor. “Yeni klinik kanıtlar, pediatrik obezitenin, metabolik hastalığın tipik özelliklerini göstermese bile, zaten çocukluk çağında kardiyometabolik riski artırdığını doğruluyor”, altını çiziyor Buscemi. Stockholm'deki Karolinska Institutet tarafından yapılan bir araştırma, şu tarihte yayınlandı: Jama PediatriObeziteye rağmen “metabolik açıdan sağlıklı” kabul edilen çocukların, normal kilolu akranlarıyla karşılaştırıldığında hala kardiyometabolik komplikasyon geliştirme riskinin önemli ölçüde daha yüksek olduğunu gösterdi. Toplanan veriler – genel popülasyondaki 35.636 akranla karşılaştırıldığında, çocukluktan 30 yaşına kadar takip edilen obez 7.275 reşit olmayan çocuk – başlangıçta sağlıklı olarak tanımlanan obeziteli çocukların, normal kilolu çocuklara kıyasla tip 2 diyabet geliştirme olasılığının 4,3 kat ve hipertansiyondan muzdarip olma riskinin 2,7 kat daha fazla olduğunu gösteriyor. Bu tehditlere ek olarak, dislipidemi riski de oldukça yüksek; kanda anormal düzeyde yağ bulma olasılığı 3,1 kat daha yüksek; bu da bu hastaların büyük çoğunluğunun birkaç yıl içinde “sağlıklı” durumlarını kaybettiğini doğruluyor.

Bir yanıt yazın