Sağlık Sigortaları Birliği Başkanı: Vatandaş yardımlarından yararlananların sağlık giderleri – “Hayır, davaları geri çekmeyeceğiz”

DÜNYA: Sağlık Bakanı Nina Warken (CDU) hafta sonu katkıların düşebileceğini söyledi. Ayrıca mevcut kemer sıkma paketinin geçerli olacağını varsayarak bunu söylediniz. Katkı paylarını azaltmaktan ne kadar bahsediyoruz Bay Blatt?

Oliver Blatt: Sağlık sigortası primleri sabit kalsaydı çok şey kazanılırdı. Politikacıların Çarşamba günü mali durumu yeniden istikrara kavuşturacak ve sağlık sigortası şirketlerinin mali rezervlerini yenilemelerine olanak sağlayacak akıllı bir paket sunması beni çok mutlu edecektir. Çünkü pek çok sağlık sigortası şirketi şu anda yasal olarak zorunlu olan bu asgari rezervden yoksundur. Artık herkesten bir şey talep edersek belki gelecekte katkı payı oranlarının düşmesinden de söz etmek mümkün olacaktır.

DÜNYA: Paketin toplam kapsamı neredeyse 20 milyar avro ancak yasal sağlık sigortası açığının tahmini sadece 15 milyar avro. Hangi noktada bir şeyi çıkarabilirsin?

Çarşaf: Orantı duygusuyla bir şeyi çıkarırsanız, bu hizmet sağlayıcıların değil, yalnızca sigortalıların yükü açısından olacaktır. Orada eleştirel baktığımız düzenlemeler var. Örneğin katkı payı limitinin arttırılması. Bu, orta sınıf insanların ve işverenlerin daha fazla ödediği anlamına geliyor. Ayrıca, gerçekte yeterli para olmasına rağmen sisteme daha fazla para akıtılıyor.

Bu nedenle özel sağlık sigortasına geçecek kişiler de olabiliyor. Ancak kaç tane olacağını tahmin etmek mümkün değil. Kısmi hastalık izni söz konusu olduğunda bile bunun uygulanabileceğini söyleyen kimseyle konuşmadım. Ya hastasın ya da hasta değilsin. Bu noktaları tekrar konuşabiliriz.

DÜNYA: Maliye Komisyonu ayrıca ilaç endüstrisinde de büyük kemer sıkma tedbirleri önermişti. Bunların birçoğu tasarı taslağından çıkarıldı. Warken'ın ilaç sektöründeki reform paketini uygun buluyor musunuz?

Çarşaf: Bu, özellikle Maliye Komisyonu'nun önerileriyle karşılaştırıldığında ilaç sektörü için koruyucu bir pakettir. Sektörün kesinlikle daha fazla katkıda bulunma kapasitesi var. Bir örnek, üreticinin indirimidir. Maliye Komisyonu yüzde 7'lik bir artış önermişti, yasa tasarısında artık sadece 2027'nin ilk yarısı için yüzde 3,5'lik bir artış öngörülüyor. Sadece bu tedbirle bile bir milyar avrodan bahsediyoruz. İlaç endüstrisi için hala daha yüksek bir üretici indiriminin haklı ve kabul edilebilir olduğunu düşünüyorum.

DÜNYA: İlaç sektörü bunu nasıl başardı?

Çarşaf: Federal hükümetteki pek çok kişinin korkuları körüklediğine inanıyorum. Sloganına göre: İlaç sektörü beğenmezse bu yer artık çekici olmaz ve ülkeyi terk ederler. Ancak argüman işe yaramıyor. Yurt içi satış fiyatları firmaların lokasyon kararlarını belirlememektedir. VW burada en yüksek fiyatlara sahip ve hala Çin'e gidiyor.

DÜNYA: Giderek daha fazla sayıda politikacı sizin tarafınızı tutuyor ve vatandaşların yardımlarından yararlananların sigorta masraflarının tamamen karşılanmasını talep ediyor. Eğer hükümet burayı devralacağına söz verirse şikâyetlerinizi geri çeker misiniz?

Çarşaf: Hayır, davaları geri çekmeyeceğiz. Politikacıların bunu düşünmesi bir başarıdır. Belki davaların belli bir etkisi oldu. Bizim için bu, vatandaşın parası konusunun ötesine geçen temel bir sorundur. Çünkü hizmetlerin vergilerle finanse edilmesi ya da katkı paylarıyla karşılanması büyük fark yaratıyor. Ayrıca paranın tamamı orada olana kadar rostoya güvenmeyecektik. Dolayısıyla: Hayır, davayı geri çekmiyoruz, esaslı bir açıklamaya ihtiyaç var.

DÜNYA: Davalar olumlu sonuçlanırsa son yıllarda sigorta dışı hizmetler için ödediğiniz parayı geri ister misiniz?

Çarşaf: Temel olarak parayı geri talep edeceğiz. Sahte finansman onlarca yıldır devam ediyor. Pek çok şey eklendi. Bunun tam olarak neyi içerdiğine bakmamız gerekir, ancak söylemle yüzleşmemiz gerekir. Çünkü davaları kazanırsak siyaset bunu kesinlikle tek başına yapmaz.

DÜNYA: Sağlık sigortası şirketlerinin de daha fazlasını yapması yönünde bakanın da aralarında bulunduğu talepler de var. Yakında Almanya'da sadece on yazarkasamız olsaydı ne düşünürdünüz?

Çarşaf: Mevcut tartışma hakkında hiçbir şey düşünmüyorum ve buna karşı da uyarıda bulunmak isterim. Çünkü devletin dayattığı zorunlu bir indirim başlangıçta pahalı olacaktır. Birleşmeler paraya mal olur. İtirazım: bırakın piyasa bunu çözsün. Sağlık sigortası şirketlerinin sayısı sürekli düşüyor. Şu anda başka birleşmelerle ilgili tartışmaların sürdüğünü biliyorum. Ekonomik açıdan mantıklıysa sağlık sigortaları bunu kendileri yapacak. Özellikle özel sağlık sigortasıyla karşılaştırıldığında idari maliyetlerin düşük olmasının nedenlerinden biri de budur. Sonbaharda tekrar tartışacağımızı düşünüyorum ama kısa vadede değil.

DÜNYA: Daha sonra Maliye Komisyonu'nun yapısal reformlara ilişkin raporunu sunması gerekiyor. Uzmanların vatandaşların sigortası konusuna da göz atmalarını tavsiye eder misiniz?

Çarşaf: İktisatçıların konuya tarafsız bakmaları gerektiğine inanıyorum. Almanya'da yıllardır bu konu konuşuluyor: Neden iki sistem yan yana? Sonuçta siyasetin karar vermesi gerekiyor. Ancak bu, mevcut tartışmayı tamamen aşırı yükleyecektir.

DÜNYA: Hemşirelik reformu da gündemde. Daha düşük ev yardımları ve bakım düzeyi birincinin daha katı bir sınıflandırması için ilk öneriler ortaya çıkıyor. Genel olarak iki teklif hakkında ne düşünüyorsunuz?

Çarşaf: Gelecek yıl bakım sigortasında beş milyar avro eksiğimiz olacak. Sistemde çok az para olduğu için bu yıl bakım sigortasında işler zaten sıkışık olacak. İki öneriyle evlerde bakıma muhtaç kişilerin üzerindeki yükün artırılması amaçlanıyor. Burada şunu belirtmek isterim ki, devletler aslında ödemeleri gereken yatırım masraflarını öderlerse, bakıma muhtaç olanları hemen her ay 500 avro rahatlatabiliriz. Ama yapmıyorlar.

2017 yılında bilim adamlarından bu giriş seviyelerine yönelik öneriler geldi. Ama o zaman politikacılar şunu söylüyordu: Bunu daha cömertçe yapacağız. Artık bilim adamlarının tavsiyelerine geri dönülmesinin dikkate alındığını anlayabiliyorum.

Röportaj şunun içindi: “Politico”dan haber bültenine göre sağlık neden olmuş.