Parkinson hastalığı: efsaneler, gerçekler ve umutlar

Parkinson hastalığı (adını 1817'de onu tanımlayan nöroloji öncüsünden almıştır) dopamin üreten nöronların yok olmasına neden olur, vücut hareketlerini kontrol etmede anahtar olan beyin nörotransmitteri. Bu konuda (devre dışı bırakılması gereken) bir dizi efsane ve (güçlendirilmesi gereken) bir dizi gerçek var.

1) Yaşlı insanlara özgü bir hastalıktır.

65 yaş üstü kişilerde en sık görülen ikinci nörodejeneratif hastalık olmasına rağmen (birincisi Alzheimer hastalığı), Parkinson hastalığı Gençlerde de görülüyorErken başlangıçlı Parkinson (45 yaş altı toplam vakaların %5 ila 10'u) veya juvenil (21 yaş altı toplam vakanın %0,25'i) olarak bilinen hastalık.

2) Sarsıntı ilk uyarı işaretidir.

Titreme hastalıkla en çok ilişkilendirilen semptom olmasına rağmen, başlangıçta aslında bir ifadeyle ifade edilmesi olağandır.hareket etme ve günlük görevleri yerine getirme konusunda ilerleyici yavaşlama. Hastaların %20-30 kadarında hastalığın herhangi bir döneminde titreme olmayabilir. Mevcut olduğunda çok karakteristiktir: Dinlenme sırasında ritmik ve düzenli bir şekilde ortaya çıkar ve hareketle birlikte kaybolur.

3) Herhangi bir titreme Parkinson hastalığının ana ve ilk belirtisidir.

Önemli: Titreyen herkes Parkinson hastası olmadığı gibi, her titreme de Parkinson hastası değildir. Benzer semptomlarla kendini gösteren birçok hastalık var. Örneğin Esansiyel Tremor yetişkinlerde en sık görülen hareket bozukluğudur, iyi huyludur ve gerçek prevalansı Parkinson hastalığından 20 kat daha yüksektir. Çoğu zaman bazı hormonal bozukluklar (hipertiroidizm gibi) veya bazı ilaçların (psikotrop ilaçlar, beta blokerler) tüketimi de yan etki olarak titremeye neden olabilir.

4) Parkinson hastalığı demansa, erken yaşlanmaya neden olur ve hastaların zekasını bozar.

Belirli hareketleri yapmada ve kendini ifade etmede zorluk ve yavaşlık yaşamayı demans veya bilişsel bozulma ile ilişkilendirmek yaygın bir hatadır. Bu sorunlar ortaya çıkabilir, ancak yalnızca hastalığın çok ileri evrelerinde. (5 derecesi veya aşaması vardır) ve dikkati, bilgi işleme hızını, görsel-uzaysal işlevleri, hafızayı ve dili etkiler.

5) Bulaşıcı ve kalıtsal bir hastalıktır.

Kesinlikle bulaşıcı bir hastalık değildir ve Ayrıca bir nesilden diğerine bulaştığı belgelenmiş bir vaka da bulunmamaktadır.. Hastaların yalnızca %10-15'inde yakın veya uzak akrabalar da dahil olmak üzere ailede bu hastalığı taşıyan bir üye bulunmaktadır. Erken yaşta (40 yaşından önce) ortaya çıktığında bazı genetik mutasyonların varlığından şüphelenilebilir.

Bu anlamdaki kanıtlar kesin değildir, dolayısıyla önleme veya tedavi açısından geçerli bir seçenek olarak görülmemektedir. Fakat, Bazı araştırmalar, yoğun ve uzun süreli geçmişi olan aktif sigara içicilerinde PH'den muzdarip olma riskinin daha düşük olduğunu öne sürüyor.. Bu olası önleyici rolün biyokimyasal temelleri tam olarak bilinmemekle birlikte, iki olası mekanizma öne sürülmektedir: birincisi, sigaradaki bazı maddelerin (nikotin veya karbon monoksit), dopamin üreten nöronların hayatta kalmasını teşvik edecek koruyucu bir etkiye sahip olmasıdır. Bir diğeri ise vücudun kendisi tarafından toksik metabolitlerin üretimini azaltacak belirli enzimlerin metabolik aktivitesini değiştireceğidir.

6) Günlük görevlerin performansını sınırlamaz.

Parkinson hastası olan kişilerin vakaların %80'inde kısmi veya geçici zorluklar günlük görevlerini yerine getirebilmek ve normal yaşamlarını sürdürebilmek için daha fazla çaba sarf etmeleri gerekmektedir.

7) Tek belirti istemsiz el hareketleridir.

Belki de en yaygın efsane, titremeyi Parkinson hastalığıyla ilişkilendirmektir, ancak gerçekte hastanın sunduğu ilk semptomatik tablo çok süslü ve spesifik değildir. İlk belirtiler genellikle şunlardır:

* Bağırsak fonksiyonlarının yavaşlamasına bağlı olarak kabızlık ve sindirim sorunları.

* Sinirlilik, kaygı ve özellikle depresyon.

* Gece uykuları yatakta ani hareketler nedeniyle bölünür. Kan basıncının düşmesi (ortostatik hipotansiyon) sonucu sandalyeden, kanepeden veya yataktan kalkarken baş dönmesi.

*Konuşmada değişiklikler ve ses tonunun alçalması.

* Harflerin daha açılı ve küçültülmesiyle (mikrografi) el yazısıyla yazı yazılması.

8) Hastalığın prognozu ciddi ve ölümcüldür.

25 yıl öncesine kadar Merkezi Sinir Sisteminin en kötü prognozlu dejeneratif hastalıklarından biri olarak kabul ediliyordu. Ancak farmakolojik gelişmeler ve yeni güncel ve deneysel tedaviler bu kavramı değiştirmiştir. Öyle gösterilmiştir ki Çoğu durumda etkilenenlerin yaşam beklentisi, bundan muzdarip olmayan kişilerin yaşam beklentisine eşittir..

9) Sadece erkekler bundan muzdariptir.

Erkeklerde daha yaygın olduğu doğru olsa da kadınlar da Parkinson hastalığına yakalanabilir: Etkilenen beş kişiden 3'ü erkek ve 2'si kadın.

10) Gerçekten yararlı bir ilaç tedavisi yoktur.

Hastalığı kesin olarak iyileştirecek bir farmakolojik tedavinin henüz bulunmadığı doğru olsa da mevcut tedavi, semptomları olabildiğince azaltıp, hastanın normal aktivite süresini artırarak yaşam kalitesini artırıyor.

11) Levodopa tedavisi gerçek anlamda etkili olan tek tedavi yöntemidir.

Standart ve referans ilaç olmasına ve öyle olmasına rağmen, son yıllarda levodopa ile birlikte klinik faydaları artırmayı ve olumsuz etkileri azaltmayı başaran başka ilaçlar da geliştirilmiştir.

12) Takviyeler (hem besin hem de bitkisel) ve diyet tedavileri etkilidir.

Genellikle tamamlayıcı tedaviler listesinin başında yer almalarına ve etkinliklerine ilişkin ikna edici teorilere rağmen buna dair bir kanıt yoktur. Bazı tedaviler yalnızca test tüplerinde veya laboratuvar hayvanlarında, insanlarda çok az testle incelenmiştir. Çoğu hayal kırıklığı yaratan sonuçlar üretti.

1) Bu hastalığın nedenleri ve tetikleyici faktörleri tam olarak bilinmemektedir.

Son araştırmalar bazı virüslerin, çözücülerin ve pestisitlerin hastalığın ortaya çıkmasına neden olabileceğini öne sürüyor. Örneğin Parkinson hastalığı kırsal kesimde çalışanlarda kentsel nüfusa göre daha yaygındır.

2) Uygun bir diyet hastanın durumunu iyileştirebilir.

En uygun besin maddelerinin akılda tutulması tavsiye edilir: bitkisel kökenli yağlar (avokado), beyaz ette ve bazı balık türlerinde bulunanlar (hake, dil balığı, morina, mezgit balığı ve diğerleri), yoğun renkli sebzeler ve meyveler. , ceviz, badem ve süt ürünleri.

Ultra işlenmiş gıdalardan kaçınılmalıdırkızarmış yiyecekler, sakatatlar, kurutulmuş veya tütsülenmiş etler ve şekerler, özellikle basit olanlar (hamur işleri, endüstriyel meyve suları, beyaz şeker).

Proteinin yeniden dağıtıldığı bir diyet (proteinlerin çoğunu akşam yemeğinde biriktirmek) veya bol miktarda sıvı içmek hastanın semptomlarını iyileştirebilir.. Bazı yiyecekler zararsızdır ve yardımcı olabilir (kahve, yeşil çay).

3) Depresyon yaygındır.

Hastaların %30-50'sinde hastalığın seyri sırasında ortaya çıkabilir.

4) Bazı hastalar yürümekten daha iyi dans ederler.

Şaşırtıcı olsa da dans, beynin hareketlerin dengesini ve koordinasyonunu kolaylaştıran motor ve duyusal bölgelerini uyararak onu iyi bir terapötik kaynak haline getirir. Üstelik birkaç dakika içinde, Bir hasta hareketsizlik durumundan her türlü hareketi gerçekleştirmeye geçebilir. Ani motor dalgalanmaları (AÇIK/KAPALI modunda olduğu söylenir) sık görülür ve bazı ilaçlarla daha da kötüleşir.

5) Farmakolojik tedaviye uyum eksikliği, tedavi başarısızlığının ana nedenidir.

Tüm hastalıklarda olduğu gibi en etkisiz ilaç alınmayan ilaçtır. İlaçla tedavi diğer kaynaklarla tamamlanmalıdır. Fizyoterapi, psikolojik tedavi, aile üyelerine destek, mesleki terapi ve hidroterapi, hastaların iyileşmesini ve refahını kolaylaştıran temel araçlardır.

5) Cerrahi tedaviler var mıdır?

Evet: Derin Beyin Stimülasyonu, beyne ağrısız bir şekilde elektrik sinyalleri gönderen ve hastalığın birçok motor semptomuna neden olan sinyallerin engellenmesine yardımcı olan bir kalp pili yerleştirmeye benzer.

Tedavi edici bir ameliyat olmadığı, aksine bazı semptomları hafiflettiği akılda bulundurularak hastaların sadece %10'u bir miktar fayda görmektedir. Bir koşul, ilaca iyi yanıt vermiş olmalarıdır. Aksine dengesizlik veya düşme yaşayanlarda ise sonuçlar kötü olur.

6) Peki kök hücreler?

Bu tedavide deneme aşaması ve gelecekteki olası bir alternatif olarak görünmektedir, ancak şu anda mevcut değildir.

Sonuç olarak teknolojik, bilimsel ve sağlık alanındaki gelişmelerin Parkinson hastalarına daha yüksek bir yaşam kalitesi sağladığını belirtmek gerekir. Belki de hastalığa kesin bir çözüm bulma ihtimali, hastalık hakkındaki bilgiler derinleşmeye devam ettiği sürece çok uzakta değil.