Hannover – Genç doktorlar için daha fazla söz ve görünürlük sağlanmasının yanı sıra tıbbi öz yönetimde daha fazla çeşitliliğe acilen ihtiyaç duyulmaktadır. Alman Tabipler Birliği'nin (BÄK) bugünkü diyalog forumunun katılımcıları “Sadece yap – geleceğin kendi kendini yönetmesi” bu konuda fikir birliğine vardı.
Mecklenburg-Batı Pomeranya Tıp Birliği Genç Doktorlar Komitesi Başkanı Theresa Buuck, “Eğer öz yönetimin bir geleceğe sahip olmasını istiyorsak, o zaman daha genç, daha çeşitli, daha gerçekçi ve aynı zamanda daha kadınsı hale gelmelidir” dedi. Çünkü bu gruplar özyönetimde önemli ölçüde yetersiz temsil ediliyor. “Onların bakış açısı olmadan, bakımla ilgili geleceğe yönelik temel sorular eksik kalır.”
Etkinliğin patronu ve Alman Tabipler Birliği (BÄK) başkan yardımcısı Ellen Lundershausen de şunları açıkladı: “Genç meslektaşlarımızın eyalet tabip birliklerinin komitelerinde yeterince temsil edilmediğini gözlemliyoruz.” “Ayrıca yeterince kadınımız da yok” diye devam etti.
Lundershausen, şu anda yalnızca iki eyalet tabipler birliği başkanının bulunduğunu şikayet etti. Göçmen meslektaşlarımız da komite çalışmalarında yeterince temsil edilmiyor. Katılımı nasıl mümkün kılabiliriz, katılımı nasıl güçlendirebiliriz, erişimi nasıl kolaylaştırabiliriz diye düşünmeliyiz” dedi. Ancak genç doktorlar arasındaki ilginin genellikle düşük olduğunu eleştirdi.
Bunun aynı zamanda sağlık hizmetlerindeki daha zor koşullarla da ilgisi olabilir. Aşağı Saksonya Tabipler Birliği Başkanı Marion Charlotte Renneberg, bu arka plan göz önüne alındığında, birçok kişinin aynı anda komiteler halinde örgütlenmesinin zor olduğunu açıkladı. Ancak öz-yönetim genç doktorların ve tıp öğrencilerinin kararlılığına bağlıdır.
Karmaşık görünen yapılar
Solingen'de pediatri alanında ileri eğitim alan bir doktor olan Andrej Weissenberger'in deneyimlerine göre, birçok genç doktor daha önce kendi kendine idareye erişmenin zor olduğunu düşünüyor. “Klinikte sorunları zamanında fark etmeye ve her şeyden önemlisi çözmeye alışkınız. Biz sadece bunu yapıyoruz” dedi. Ancak öz-yönetimde karmaşık görünen yapılarla karşılaşırsınız.
Pek çok genç doktor için odanın çalışması, “zor komite toplantılarının, tüzük değişikliğine yönelik soyut taleplerin ve şeffaf olmayan kuralların olduğu bir dünya” gibi görünüyor. Tıbbi öz-yönetim genellikle kapalı bir sistem olarak algılanır ve bunun günlük hastane yaşamı için önemi ancak ikinci bakışta anlaşılır. Weissenberger, aynı zamanda değişim arzusunun da büyük olduğunu söylüyor.
Bu aynı zamanda etkinlik katılımcıları arasında yapılan bir anketle de gösterilmiştir. 90'dan fazla kişi katıldı. Buna göre bir şeyi değiştirmek isteme motivasyonu, dahil olma motivasyonunun en büyüğüydü. Diğer nedenler arasında etki yaratma fırsatı, sosyal sorumluluk ve kişisel ilgi yer alıyordu. Öte yandan, oda yapıları hakkında bilgi eksikliği, zaman ve organizasyon çabalarının fazlalığı, 60 civarında katılımcının verdiği yanıtlardan da anlaşılacağı üzere oda çalışmasının önündeki engeller arasında yer alıyor.
Weissenberger, modern çalışma süresi modelleri, aile ve işin uyumluluğu, dijital tıp ve yüksek kalitede ileri eğitimin genç doktorlar için önemli olduğunu açıkladı. Bununla birlikte genç neslin özyönetim organlarına katılımı hala düşük.
Genç doktor bu konuda bir “paradoks”tan bahsetti: Bir yandan insanlar mevcut kurallardan şikayet ederken diğer yandan bağlılık aynı zamanda kişinin kendi sorumluluğunun da bir parçası. Genç katılımcılara, “İşimizin arkasına saklanamayız veya birisinin bizim için kırmızı halıyı sermesini bekleyemeyiz” dedi. Demokrasi ve özyönetim izlemekle değil katılmakla gelişti.
Gençleri hedef alın
Hamburg Tabipler Birliği Başkanı Pedram Emami, tabip birliklerinin genellikle sadece genç doktorların radarında olduğunu çünkü oda ücretlerinin onay sonrasında ödenmesi gerektiğini söyledi. Uzman doktor çıkana kadar odacıkların genç meslektaşlarının gözünden kaybolduğunu ya da en azından çoğunun algısının bu olduğunu açıkladı.
Pratisyen hekim Buuck bu nedenle gençlerin hedef alınmasını ve teşvik edilmesini önerdi. Mecklenburg-Batı Pomeranya Tıp Birliği'nde, yeni diploma alan doktorlar ve tıp öğrencileri, barbekü akşamları aracılığıyla odanın çalışmaları hakkında bilgilendiriliyor. Ayrıca oda etkinliklerinin daha ileri eğitim etkinlikleriyle birleştirilmesi gerekmektedir. Buuck, Mecklenburg-Batı Pomeranya Eyalet Tabipler Birliği'ni genç doktorların dahil edilmesinde bir deniz feneri projesi olarak görüyor. Artık neredeyse her komitede aktifler.
Gençlere daha fazla söz hakkı vermek için Buuck ayrıca belirli komitelere yaş sınırı getirmeyi de düşünebilir. Pratisyen hekim aynı zamanda doktorlara da bizzat katılmaları ve en azından odalar için pasif oy kullanma haklarını kullanmaları yönünde çağrıda bulundu.
Buuck ayrıca kültürel değişimden yana konuştu: Farklı bakış açıları bir aksaklık olarak değil, kalite artışı olarak görülmelidir. “Özyönetim, konuşabilmeniz için önce kendinizi kanıtlamanız gereken bir alan olmamalıdır.” Bununla birlikte, komite çalışması nadiren ilgi eksikliği nedeniyle başarısızlığa uğrar; bunun yerine erişim eksikliği, şeffaflık eksikliği veya zaman eksikliği nedeniyle başarısız olur.
Genç doktor Weissenberger de odaları sorumlu görüyor. Genç doktorların komitelere daha fazla dahil olabilmesi için gönüllülük yapılarını değiştirmeleri gerekecek. Ona göre, organizasyonel engeller birçok genç doktorun katılımını zorlaştırıyordu. “Genç doktorların bekleme odası yok, bunun yerine genellikle aylar öncesinden hazırlanmış bir kadroları var” dedi.
Bu nedenle yüz yüze etkinliklerin günlük hastane yaşamıyla bağdaştırılması genellikle zordur. Weissenberger, oda çalışmasının geleceğinin bu nedenle daha hibrit bir şekilde organize edilmesi gerektiğini söyledi. Komitelere katılım, özellikle genç doktorlar için çoğu zaman çok zaman alıcı görünmektedir.
Yaş sınırı ve kültürel değişiklik gerekli
Ayrıca Alman Tabipler Birliği (DÄB) Başkan Yardımcısı Weissenberger ve Jana Pannenbäcker, mentorluğun genç meslektaşlara yardım etmek için de yararlı olduğunu vurguladı. Pannenbäcker, “Başlangıçta neler olduğu hakkında hiçbir fikriniz yok” dedi.
Odalardaki gönüllü çalışma, sürekli bir öğrenme süreciyle ilişkilidir. Pratisyen hekim, “Gerçekte neler olup bittiğini hâlâ anlamıyorum” dedi. Gençleri özyönetimde tutabilmek için görünür rol modellere ihtiyaç var. “Özyönetimin eğlencesini aktarmamız gerekiyor” diye vurguladı.
Gelecek vadeden çocuk doktoru Weissenberger, içerik açısından ileri eğitimin genç nesil için özellikle önemli olduğunu biliyor. Ona göre bu, “odanın çalışmalarının kalbidir”. Genç doktor, öz yönetimin ekonomik baskıya karşı ileri eğitimin kalitesini savunmak için daha fazla cesarete sahip olması gerektiğini söylüyor. Eğer genç doktorlar odaların burada etkili bir araç olduğunu deneyimleseydi, onların dahil olma isteklerinin de artacağını düşünüyor.
Federal Sosyal Mahkeme eski başkanı Ulrich Wenner, bugün doktorların emeklilik hükümlerinin odalar aracılığıyla şekillendirilmesine yardımcı olma fırsatını kaçırmamaları gerektiğini vurguladı.
Wenner, doktorlara yönelik emeklilik hizmetlerinin, sonuçta tıp birliğinin elinde olan emeklilik fonları aracılığıyla organize edildiğini söylüyor. Bu aynı zamanda örneğin ebeveyn izninin tanınması için de geçerlidir. “Ne tasarlıyorsanız, diğer meslek gruplarına göre daha kapsamlı tasarlayabilirsiniz.”
Bununla birlikte, öz-yönetimdeki gönüllü çalışma çoğu zaman tıbbi çalışmanın organizasyonuna karşıt olacaktır. Pannenbäcker, gelecekte odaların işverenlerden çalışanları işten çıkarmalarını isteyebileceğini veya başka iyi çözümler bulmasını isteyebileceğini öne sürdü. Buuck, ücretsiz izin nedeniyle kaybedilen ücretleri telafi etmek için bir tür gider tazminatını da düşünmeniz gerektiğini söyledi.
Bir yanıt yazın