Obezite, yağlı karaciğere açılan kapı

O karaciğer İnsan vücudunun en önemli organlarından biridir. Vücudun metabolik mutfağı olarak kabul edilir. Besinlerin işlenmesi, toksik maddelerin ortadan kaldırılması ve vitaminlerin, enerjinin ve yağın depolanması gibi temel işlevler¹. Ancak bir sorun ortaya çıkana kadar rolü çoğu zaman fark edilmez. Biri bir şeylerin yanlış olduğuna dair daha net işaretler tam olarak bu aşırı yağ birikimikarakteristik Metabolik karaciğer hastalığı (metHD)halk arasında şu şekilde bilinir: yağlı karaciğer².

Tahmin ediliyor ki 250 milyondan fazla yetişkin Dünyanın her yerinde bu hastalıkla yaşıyorlar ve vakaların artması durmuyor². Yüksek yaygınlığına ek olarak başka bir şey daha var zorluk: erken teşhis. Başlangıç ​​evrelerinde semptom göstermediğinden, birçok kişi bundan muzdarip olduğundan şüphelenmez ve hasarın zaten ilgili olabileceği bir kan testi veya ultrason sonrasında tesadüfen keşfeder. İşte o zaman yinelenen bir soru ortaya çıkıyor: neden ben?

Yıllarca karaciğer yağlanmasının esas olarak alkol tüketimine bağlı olduğu düşünülse de, bugün teşhislerin çoğu obeziteyle bağlantılıdırhatta büyük bir kısmıyla kardiyovasküler-böbrek-metabolik sendromla bağlantılı hastalıklargibi tip 2 diyabet dalga hipertansiyondiğerlerinin yanı sıra³.

Obezite ve yağlı karaciğer: kilonun ötesine geçen bir ilişki

Yalnızca ağırlık veya estetik meselesi olmaktan çok uzak olan obezite Vücudun işleyişini değiştirebilen ve karaciğer gibi organları doğrudan etkileyebilen bir hastalıktır. Aşırı yağ dokusu, inflamatuar süreçleri ve insülin direncini teşvik ederek, tip 2 diyabet gelişme riski Ve ayrıca karaciğer sağlığını da tehlikeye atıyor³.

Ve ilişki çift yönlüdür. Buna karşılık, varlığı Yağlı karaciğer kardiyovasküler riski artırır ve diğer metabolik sorunları kötüleştirebilir⁴. Bu nedenle uzmanlar artık karaciğer yağlanmasını izole bir karaciğer sorunu olarak görmüyor ve bunu bir karaciğer sorunu olarak görüyor. kardiyovasküler, renal, hepatik ve metabolik sendrom Obezite, tip 2 diyabet, hipertansiyon, kardiyovasküler hastalık veya kronik böbrek hastalığı gibi patolojilerin nasıl bir arada var olduğunu ve birbirini güçlendirdiğini açıklamak^5.6. Birinin ortaya çıkması veya ilerlemesi diğerlerinin bozulmasına neden olabilir ve insanların sağlığı ve yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etki yaratabilir.^5.6.

Veriler bu bağlantıyı açıkça yansıtıyor. Boehringer Ingelheim'ın kardiyovasküler, renal ve metabolik bölümünün Tıp Direktörü Arantxa García'nın açıkladığı gibi, “tahmin ediliyor kil Obeziteyle yaşayan insanların %75'i metabolik karaciğer hastalığından muzdariptir ve bunun etrafında %34'ünde MASH gelişiyor“Fibroza, siroza ve hatta karaciğer kanserine yol açabilen inflamatuar ve ilerleyici bir karaciğer hastalığıdır. Bu nedenle Boehringer Ingelheim'da, “karaciğer sağlığı ve obezite gibi metabolik hastalıkların karaciğer gibi önemli organları nasıl doğrudan etkileyebileceği konusunda daha fazla farkındalık yaratmak ve erken, kapsamlı ve insan merkezli bir yaklaşımın önemini güçlendirmek için çalışıyoruz” diye vurguluyor.

Bu bağlamda obezite, başlıca ölüm nedenlerinden bazılarını temsil eden kardiyovasküler, böbrek ve metabolik hastalıklarla yakın ilişkisi nedeniyle dünya çapında en büyük halk sağlığı sorunlarından biri haline gelmiştir. Prevalansı son kırk yılda iki kattan fazla arttı ve Dünya Obezite Federasyonu'na göre, Şu anda dünya çapında bir milyardan fazla insan obeziteyle yaşıyor⁷. Tahminler aynı zamanda büyümenin devam ettiğine de işaret ediyor: Mevcut eğilimler korunursa, 2035 yılında dünya nüfusunun %24'ü bu hastalıkla yaşayacak ve İspanya'da bu hastalık halihazırda nüfusun %37'sini etkileyebilir.⁸. Aslında Sağlık Bakanlığı'nın verilerine göre şu anda İspanyol yetişkin nüfusunun %23,8'i obeziteyle yaşıyor, bu da yaklaşık dört kişiden birine denk geliyor.⁹.

Zamanında harekete geçmek öncelikle şunları içerir: Sorunu ve olası eşlik eden hastalıkları tanıyın. Karaciğer sağlığı konusunda uzmanlaşmış bir endokrinolog olan Dr. Ana Sánchez Bao, “En büyük zorluklardan biri, bu patoloji ve obezitenin insanların karaciğeri ve metabolik sağlığı üzerindeki etkisi hakkında hala mevcut olan bilgi eksikliğidir. Bu nedenle, karaciğer sağlığına dikkat etmenin ve bu hastalıklara erken ve damgalama olmadan müdahale etmenin önemi hakkında bilgi ve sosyal farkındalığı artırmak önemlidir” diye ısrar ediyor.

2035 yılında dünya nüfusunun %24'ü obeziteyle yaşayacak ve bu durum İspanya'da şimdiden nüfusun %37'sini etkileyebilir.⁸.

Kapsamlı, bilimsel ve damgalanmayan bir bakış açısı

Bu bağlamda Boehringer Ingelheim şunları teşvik ediyor: farklı girişimler obezite ve karaciğer sağlığına kapsamlı bir yaklaşımı teşvik etmek.

Bunlardan biri Obezite farkındalığı, Bu hastalığın sosyal ve sağlık anlayışını geliştirmek için İspanya'da oluşturulan ilk çalışma grubu. Amaç, obeziteyle ilgili yanlış bilgileri ve damgalamayı azaltmak, bilimsel kanıtlara dayanan ve yalnızca kilo veya bireysel sorumluluğa odaklanan basitleştirmelerden uzak bir vizyonu teşvik etmektir.

Farklı uzmanlık alanlarından 15 sağlık profesyonelini ve Ulusal Obezite ile Yaşayan İnsanlar Derneği (ANPO) başkanını bir araya getiren proje, sosyal ve medya anlatısını iyileştirmeyi, erken tanıyı teşvik etmeyi ve multidisipliner bakım modellerine doğru ilerlemeyi amaçlıyor. Bunun için bir geliştirdiler Obeziteyi ve bununla ilişkili komplikasyonları önlemeyi, tespit etmeyi ve tedavi etmeyi amaçlayan kamu politikalarının geliştirilmesine yönelik önerileri içeren fikir birliği belgesiMetabolik karaciğer hastalığı dahil.

Yaygınlaştırma ve toplumsal farkındalığa yönelik bu kararlılık kapsamında, Boehringer Ingelheim yakın zamanda şunları da kutladı: web semineri “Gerçek bağlantılar: hadi obezite hakkında konuşalım”Obezitenin, karaciğer yağlanması gibi diğer patolojilerle yakından ilişkili, metabolik, kronik, karmaşık ve heterojen bir hastalık olarak görünür kılınmasına odaklanan bir toplantı.

Oturumun moderatörlüğünü bilimsel iletişimci Deborah García Bello üstlendi ve SEEN (İspanya Endokrinoloji ve Beslenme Derneği) EHMET (Metabolik Hepatik Steatoz) çalışma grubu bünyesinde karaciğer sağlığı konusunda uzmanlaşmış bir endokrinolog olan Dr. Ana Sánchez Bao, İspanyol Karaciğer Federasyonu (FEH) başkan yardımcısı Josep María Martínez ve Ulusal Karaciğer Hastalığı Derneği başkanı Federico Luis Moya'nın katılımıyla gerçekleşti. Obezite (ANPO). Gün boyunca bu hastalıkla her gün yaşayanların vizyonu ve deneyimleri gözden geçirilerek obezitenin gerçekte ne olduğu, sağlık ve yaşam kalitesini nasıl etkilediği, obezitenin obeziteye olan ihtiyacı gibi konular ele alındı. yaklaşımında daha insani, bilimsel ve kapsamlı bir yaklaşıma yönelmek.

Bilim topluluğu tarafından giderek daha fazla paylaşılan bir mesajı güçlendiren bazı sonuçlar: Obezite ve karaciğer sağlığı, özellikle de karaciğer yağlanması ayrı ayrı anlaşılamaz; daha ziyade sessizce ilerleyen ve milyonlarca insanı etkileyen aynı metabolik hastalıklar ağının parçaları olarak anlaşılmalıdır.. Bunları anlamak ve onlara erken müdahale etmek, bunlardan muzdarip olanların hayatlarında gerçek bir fark yaratabilir.

Referanslar

1. Rui L. Karaciğerde enerji metabolizması. Physiol'u satın alın. 2014 Ocak;4(1):177-97. doi:10.1002/cphy.c13002
2. İngiliz Karaciğer Vakfı, Uluslararası NASH Günü. Nd Şu adresten ulaşılabilir: https://britishlivertrust.org.uk/global-fatty-liver-day/ (Son erişim: 24 Mayıs 2026).
3. Haldar ve diğerleri, Alkolsüz steatohepatit için karaciğer transplantasyonunun sonuçları: Bir Avrupa Karaciğer Nakli Kayıt Çalışması. 2019. Şu adreste mevcuttur: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6656693/ (Son erişim: Haziran 2026).
4. Chan ve diğerleri, Metabolik Disfonksiyon – İlişkili Steatotik Karaciğer Hastalığı (MASLD): Son Teknoloji Bir İnceleme. 2023. Şu adresten ulaşılabilir: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10583766/ (Son erişim: Haziran 2026).
5. Marassi M, Fadini GP. Kardiyo-böbrek-metabolik bağlantı: kanıtların gözden geçirilmesi. Kardiyovasküler Diabetol. 2023 31 Temmuz;22(1):195. doi:10.1186/s12933-023-01937-x.
6. Ndumele ve ark. Kardiyovasküler-Böbrek-Metabolik (CKM) Sendromunun Bilimi ve Klinik Yönetimine İlişkin Kanıtların Özeti: Amerikan Kalp Derneği'nden Bilimsel Bir Açıklama. Dolaşım. 2023;148:00–00. doi: 10.1161/CIR.0000000000001186
7. Dünya Obezite Federasyonu. Dünya Obezite Atlası 2024. Şu adreste bulunabilir: www.worldobesityday.org/assets/downloads/WOF_Obesity_Atlas_2024.pdf. (Son başvuru tarihi: Haziran 2026).
8. World_Obesity_Atlas_2023_Report.pdf “Yalnızca obezite prevalansının (BMI ≥30kg/m²) aynı dönemde popülasyonda %14'ten %24'e çıkması ve 2035 yılında neredeyse 2 milyar yetişkin, çocuk ve ergeni etkilemesi bekleniyor”
9. Townsend N, Vogel C, Allender S, ve diğerleri. 2022. DSÖ Avrupa Bölgesel Obezite: Rapor 2022. Kopenhag: DSÖ Avrupa Bölge Ofisi