Obez ama sağlıklı mı? İmkansız. Obez ve sağlıklı olamazsınız: aşırı kilo önemliyse hastalık ve ölüm riski artar ve Analizlerin mükemmel olması bile geleceğin garantisi değil. Uzmanların sözü İtalyan Obezite Derneği (Sio)Imperial College London'daki araştırmacılar tarafından yürütülen bir İngilizce çalışmasını yeniden başlatan.
Sağlıklı obezite teorisi çürütüldü
'Amerikan Önleyici Kardiyoloji Dergisi'nde yayınlanan çalışma, 'Metabolik olarak sağlıklı' obezite teorisini yerle bir ediyor ve bunu gerçekte sadece bir yanılsama olan “güven verici eski bir fikir” olarak reddediyor. Sio başkanı Silvio Buscemi, “Yıllardır 'metabolik açıdan sağlıklı' kavramı, şiddetli aşırı kiloyla yaşamalarına rağmen mükemmel kan testleri gösteren, diyabet hastası olmayan, normal kan basıncına sahip ve kolesterolü kontrol altında olan kişiler için güvenli sığınak olmuştur” diyor. bilim 'kırmızı ışık' yakıyor: güvenli liman mevcut değil. Başka bir deyişle, metabolik parametreler kusursuz olsa bile obezite, normal kilolu kişilere kıyasla ciddi hastalık riskini büyük ölçüde artırıyor.”
İtalyan uzmanların ilgi odağı olduğu çalışma, 13 yıl boyunca 157 binden fazla kişiyi takip eden Birleşik Krallık Biobank'ın verilerine dayanıyor. Sio'nun bir notta bildirdiği sonuçlar hiçbir şüpheye yer bırakmıyor: Obeziteyle yaşayanlar, acil komplikasyon yaşamasalar bile, aterosklerotik kardiyovasküler hastalığa yakalanma riski çok daha yüksek.. Risk erkeklerde yüzde 46, kadınlarda ise yüzde 34 artıyor. Kalp yetmezliği riski daha da yüksek: erkekte %63, kadında ise %69 artış. Buscemi, “Metabolik işlev bozukluğuyla ilişkili hepatik steatoz gelişme riskine ilişkin veriler daha da endişe verici” diye altını çiziyor Buscemi. Karaciğer yağlanması olarak adlandırılan kişilerde ise “erkeklerde yüzde 137, kadınlarda ise yüzde 344 oranında bir artıştan bahsediyoruz”. Ve “belirgin bir metabolik hastalık olmasa bile, herhangi bir nedene bağlı ölüm riski erkeklerde %36 ve kadınlarda %27 oranında artıyor.”
Eğer obezite tek başına tehlikeliyse, Buna hipertansiyon, diyabet veya dislipidemi gibi klasik metabolik sorunlar da eklenince durum daha da kötüleşiyor: Araştırmalar, metabolik anormalliklerin varlığının obeziteyle ilgili olumsuz olayların oranını iki katına çıkardığını gösteriyor. “Risk 'açık veya kapalı' değil – Buscemi'ye göre – ancak kesin bir eğim izliyor: Ölçek sütunu ne kadar yükselirse (sınıf I obeziteden III'e doğru gidiyor) ve metabolik bozukluklar ne kadar çok birikirse, kalp krizi, felç veya böbrek yetmezliği nedeniyle hastaneye kaldırılma olasılığı da o kadar artar.”
A Britanya'daki araştırmada ortaya çıkan temel husus cinsiyet farklılıklarıyla ilgiliSio'yu öne çıkarıyor. “Obezitenin kadınlar üzerindeki etkisi daha agresif görünüyor – diyor başkan – Özellikle bel çevresinin temel bir uyarı işareti olduğu kanıtlandı. Vücut kitle indeksine (BMI) göre normal kiloda olan ancak merkezi obeziteye sahip (bel çevresi 88 cm'den büyük) kadınlar bile önemli ölçüde daha yüksek risk taşıyor. Bu, şunu gösteriyor: tartı her şeyi söylemez: kilomuz kadar, hatta bazen daha fazla yağ biriktirdiğimiz yer de önemlidir“.
Enflamasyon öldürücüdür
gerçek katil iltihaptır. Buscemi şöyle açıklıyor: “Kan şekeri düzeyleri iyi olsa bile yağ sizin için kötüyse, bunun nedeni kronik düşük dereceli iltihaplanmadır. Yağ dokusu hareketsiz bir birikim değil, iltihap maddeleri salgılayan aktif bir organdır. Bir iltihap belirteci olan C-reaktif proteini analiz eden araştırmacılar, bunun 'sağlıklı ama obez' kadınlarda kardiyovasküler hastalık riskinin %48'ine kadar aracılık edebildiğini keşfettiler. Uygulamada vücut, arterleri yıpratan sürekli bir alarm halindedir. ve organlar”.
Uzmanlar yeni nesillere korkuyla bakıyorSio, çocukluktaki aşırı kilo ve obezite eğilimlerine karşı duyarlı olduklarını ve “başka bir tehlikeli klişeyi ortadan kaldırmaya istekli olduklarını: çocukların sonuçsuz bir şekilde 'değişmek için zamanları olduğu' doğru değil” diye uyarıyor Sio.
“Yeni klinik kanıtlar bunu doğruluyor Pediatrik obezite, metabolik hastalığın tipik özelliklerini göstermese bile çocukluk çağında kardiyometabolik riski artırmaktadır.“, diye uyarıyor Buscemi. Stockholm'deki Karolinska Institutet tarafından 'Jama Pediatrics' dergisinde yayınlanan İsveç'te yapılan bir araştırma, obeziteye rağmen metabolik açıdan sağlıklı kabul edilen çocukların, normal kilolu akranlarına kıyasla kardiyometabolik komplikasyon geliştirme riskinin hala önemli ölçüde daha yüksek olduğunu gösterdi, SIO raporlarına göre. Çocukluktan 30 yaşına kadar takip edilen, genel nüfustan 35.636 akranla karşılaştırıldığında obez 7.275 küçük çocuk hakkında toplanan veriler, çocukların Başlangıçta sağlıklı olarak tanımlanan obeziteli çocuklarda, normal kilolu çocuklara kıyasla 4,3 kat daha fazla tip 2 diyabet gelişme olasılığı ve 2,7 kat daha fazla hipertansiyon riski vardır. Bu tehditlere ek olarak, kanda anormal düzeyde yağ bulma olasılığının 3,1 kat daha yüksek olması, bu hastaların büyük çoğunluğunun birkaç yıl içinde 'sağlıklı' statüsünü kaybettiğini doğrulamaktadır.
“Yaklaşık olarak Dünya çapında 300 milyon insan 'obez ama sağlıklı' olarak sınıflandırılıyor”, gösterilen kanıtlar “halk sağlığı için silaha çağrı” gibi görünüyor – yorum Buscemi – Obezite, şeker hastalığı ortaya çıkana kadar göz ardı edilebilecek bir sorun değil, acilen tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Bu nedenle analizlerin 'kırmızı'ya dönmesini beklememeliyiz. Günümüzde yaşam tarzı veya yeni ilaç tedavileri yoluyla kiloya göre hareket etmek, saatli bir bombayı çalışmaya başlamadan önce etkisiz hale getirmek anlamına geliyor.”
Tam da bu nedenle – bir notta okuduk – Sio her gün obeziteyle mücadeleyi desteklemeye kendini adamıştır: bilimsel topluluğa 5×1000 bağışlamak, bağımsız çalışmaları, önleme kampanyalarını ve bu küresel salgını yenmeye kararlı genç araştırmacılar için bursları finanse etmemize olanak tanıyan önemli bir sıfır maliyetli jesttir.
Bir yanıt yazın