Neden bazı tedaviler yaşlı insanlar için uygun değil?

Pek çok doktor, 65 yaş üstü kişilerin “potansiyel olarak uygunsuz ilaçlar” olarak adlandırılan ilaçları almamalarını sağlamak konusunda dikkatli davranıyor. artık etkili olmayan çareler ilerleyen yaş nedeniyle.

“Eğer bir ilaç 40-50 yaşınızda etkili bir şekilde çalışıyorsa, 65 yaşından sonra da faydadan çok zarar verebilir ve birçok hasta bunun farkında değil.” ciddi bir sorun haline gelebilir”diyor Emory Üniversitesi'nden (ABD) epidemiyolog A. Kulshreshtha.

Ağustos 2023'te JAMA Network dergisi, dünya çapında 65 yaş üstü yetişkinlerin %37'sinin (neredeyse 10 kişiden 4'ünün) uygun olmayan ilaçlar oldukları yaş için.

Yaş ilerledikçe vücudun metabolizma hızı genellikle yavaşlar, sindirim sisteminin hareketliliği azalır, İlaçları metabolize etmek için karaciğerin temel işlevlerinde değişiklikler meydana gelir ve böbreklerde bunları ortadan kaldırırlar, böylece vücutta yavaş yavaş birikerek doz artışına benzer bir etki yaratabilirler.

Aynı zamanda görme, işitme ve kemik yoğunluğundaki doğal değişiklikler de eklenir ve bu da yaşlı yetişkinlerin daha sağlıklı olmasına yardımcı olabilir. İlaçların olumsuz etkilerine karşı daha duyarlı başka bir zamanda mevcut değildi.

Yaşlı yetişkinlerin aynı anda danışmanlık yapması da yaygındır. çeşitli uzmanlar ve sıklıkla her biri gerekli olduğunu düşündüğü bir ilacı belirtir.

Polifarmasinin sık görülen nedenlerinden biridir ve Doktorların dikkatli olma zorunluluğu bu duruma.

65 yaş üstü yetişkinlerin %90'ının düzenli olarak en az 1 reçeteli ilaç alın%80'i en az 2 reçeteli ilaç kullanıyor ve %36'sı en az 5 farklı reçeteli ilaç kullanıyor.

Diyet takviyeleri ve reçetesiz ürünler dahil edilirse bu yüzdeler artar.

Bu çerçevede bir nörotransmitter olan asetilkolinin etkisini bloke eden ilaçlar iyi bir hafızaya sahip olmanın anahtarıdikkat, konsantrasyon, kalbin, atardamarların, bronşların, mesanenin ve sindirim sisteminin işleyişini düzenler.

Sonuç olarak, etkilerini engelleyen bazı ilaçların alınması, bulanık görme, baş dönmesi, kafa karışıklığı, denge değişiklikleri, idrar yapmada zorluk veya idrar kaçırmaya neden olacaktır. belirgin ağız kuruluğudiğer yan etkilerin yanı sıra. (Buna normal şartlarda 65 yaşından sonra asetilkolinin azaldığını da eklemek gerekir.)

Örnek olarak, asetilkolini bloke etme etkisine sahip olan antispazmodikler, asetilkolini tam olarak zayıflatır. bağırsak spazmları ve kasılmaları Böylece ağrıyı azaltırken aynı zamanda sıklıkla baş ağrısına, baş dönmesine, bulanık görme veya göz kuruluğuna neden olurlar.

Benzer bir durum bazı sakinleştiricilerde, antidepresanlarda, antipsikotiklerde veya antialerji ilaçlarında da olur.

Yaş ne kadar büyük olursa, o kadar yaşlı olur yoğunluk ve ciddiyet asetilkolin blokajının özellikle beyin düzeyindeki etkilerinin ortaya çıkması ve sıklıkla var olmayan beyin bozulmasıyla karıştırılması.