Yetişkinlikten itibaren, vücudumuzun ve sağlığımızın bazı yönleri hakkında giderek daha fazla bilgi sahibi olmaya başlarız: genellikle uyandığımızda veya egzersiz yaptıktan sonra ne tür bir baskı hissederiz, aç karnına ne kadar ağırlık alırız veya önce bir şeyler yemezsek hangi ilacın bizim için zararlı olduğu.
Aynı doğrultuda, Arjantin Kardiyoloji Derneği'nden (SAC) Andrés D'Amico, kardiyovasküler risk faktörleri olan yaşlı yetişkinlerin homosistein değerinizi en az bir kez öğreninfolik asit ve farklı vitaminlerin, özellikle de B kompleksinin (B6 ve B12) metabolizmasına bağlı bir amino asittir.
İyi Hayat Abone ol
Florencia Cunzolo her on beş günde bir sağlığınıza dikkat etmeniz ve kendinizi iyi hissetmeniz için size en son gelişmeleri anlatıyor. Buradan kaydolun.
DIM'de kardiyolog olan D'Amico, “Genel olarak yaşlı hastalarda kardiyovasküler hastalıklar daha sık görülür. Bu nedenle diyabet veya böbrek fonksiyon bozukluğu gibi risk faktörleri de mevcut olduğunda, homosisteinin yükselmesine neden olan bu vitaminlerin eksikliğine sahip olma olasılıkları daha yüksektir” diye açıklıyor.
—Homosistein neden kardiyovasküler bir risk faktörü olabilir?
—B6 ve B12 vitaminleri ile folik asit eksikliği olduğunda homosistein artar ve bu da kardiyolojide “oksidatif stres” dediğimiz durumu oluşturur. Vücudun atardamarlarının duvarlarında bir işlev bozukluğu meydana gelir: elastikiyetini kaybederler, kasılma derecesini ve dolayısıyla tromboz riskini artırırlar.
—Homosisteinin değeri nasıl bilinir?
—Rutin olarak yapılmayan bir kan testi yoluyla. Genellikle, örneğin hastalarda diğer tüm risk faktörlerinin kontrol altında olduğu farklı kardiyovasküler olaylar ortaya çıktığında talep edilir. Veya genellikle vitamin eksikliği olan yaşlı hastalarda. Bu nedenle, kişinin şüphelenmesi ve bu durumlarda homosisteini ölçmesi ve hiperhomosisteinemi oluşturabilecek herhangi bir predispozan faktörün olup olmadığını, yani kanda artmış kardiyovasküler riske neden olan homosisteinin yükselmesini değerlendirmesi gerekir.
—Eğer bu kadar önemliyse neden rutin analizin bir parçası değil?
—Çünkü kanda genellikle folik asit ile B6 ve B12 vitaminleri gereklidir ve değerler normalse homosistein yükseltilmemelidir. Ayrıca sağlıklı beslenmeyi sürdürürseniz gerekli vitamin alımını zaten almış olursunuz.
Tedaviler
Peki homosistein değerleri yüksek olursa ne olur? Doktora göre tedaviler B6 ve B12 vitaminleri ile folik asitin değiştirilmesine dayanıyor ancak homosisteinin kontrolünün gerekli olduğunu belirtiyor. Riski azaltmaya değil, kardiyovasküler hastalıkları önlemeye yarar. “Vuruşlarda bunu azaltmaya yönelik belirli bir eğilim vardı.”
Tedavilere gelince, D'Amico sağlıklı beslenmenin gerekliliğini koruyor ve fiziksel aktivitenin doğrudan bir etkisi olmasa da yüksek kardiyovasküler riski olan hastalara her zaman tavsiye ediliyor. Bazı durumlarda B6 ve B12 vitaminleri ve folik asit takviyesi de endikedir. Kardiyolog, “Kardiyovasküler riski azaltmak için diğer tüm risk faktörlerini kontrol edin” tavsiyesinde bulunuyor.
Avrupa Kardiyoloji Derneği (ESC) ve Amerikan Kalp Derneği'nin (AHA) kılavuzları, homosisteinin izole edilmiş bir terapötik hedef olarak değil, kapsamlı bir kardiyometabolik bağlamda değiştirilebilir bir biyobelirteç olarak görülmesi gerektiği görüşünü desteklemektedir.
Kardiyolog bu anlamda şöyle örnek veriyor: “Diyelim ki ailenizde hipertansiyon, diyabet ve kolesterol öyküsü olan bireyler var. Bu geçmişi değiştiremezsiniz, ancak aktif davranış gerektirebilir. Tansiyonunuzu ve kolesterol değerlerinizi bilmeniz önemlidir. Tüm bunların daha kontrollü tutulması, kardiyovasküler riski biraz daha iyi dengeliyor.”
Ayrıca kapsamlı bir değerlendirmenin önemini de vurgulamaktadır. Bu nedenle homosistein düzeyleri yüksekse ve özellikle felç geçirmişseniz bir nöroloğa danışmak gerekir. D'Amico, “Çünkü B vitamini eksikliğinden kaynaklanan bozukluklar bazı nörolojik bozukluklara neden olabilir” diye ekliyor.
Bu vitaminlerin emilimindeki eksikliğin nedeninin böbrek fonksiyon bozukluğundan kaynaklanması durumunda nefroloğa da başvurulması gerektiğini ekliyor. “Ve bir beslenme uzmanı hastanın diyetini değerlendirmekten zarar gelmez.”
Sağlıklı bir diyet nasıl sürdürülür?
DIM'de beslenme uzmanı olan Patricia Chavez ise dengeli beslenmenin nasıl olması gerektiğini şöyle anlatıyor: folik asit ve B6 ve B12 vitaminlerini içerir.
“Her gün mutlaka yememiz gereken, folat (folik asit) açısından zengin besinler var: ıspanak, brokoli, avokado ve baklagiller. Ayrıca buğday ununda da bulabiliriz. B12 grubu vitaminleri esas olarak hayvansal kökenli gıdalarda veya bunların türevlerinde buluyoruz: balık, kırmızı veya beyaz et, yumurta, süt, peynir, yoğurt. Tüm süt ürünleri grubu,” diyor profesyonel.
Ve şunu ekliyor: “B6 vitamininin gıdalarla karşılanması çok daha kolaydır çünkü bitkisel ve hayvansal gıdalarda olduğu gibi baklagillerde, meyvelerde de bulunur. muz, fındık ve patates”.
Yemek pişirmeyle ilgili olarak Bayan Chavez, folik asidin (ve daha az ölçüde B6 vitamininin) ısıya ve suya duyarlı olduğunu açıklıyor. “O zaman bir uzun süreli kaynatma yapılırsa daha büyük kayıp. En çok etkilenenler yeşil yapraklardır.”
Son olarak, bu vitaminleri içerecek ve eksik kalmayacak şekilde bir günlük beslenmeye örnek olarak verin:
Kahvaltı: yoğurt, yulaf ezmesi, muz ve fındık.
Öğle yemeği: bazı baklagiller, ıspanak, balık ve zeytinyağı.
Atıştırmalık: tohumları olan bir meyve.
Akşam yemeği: çeşitli sebzeler, tavuk veya bazı baklagiller ve kahverengi pirinç gibi bir karbonhidrat.
➪Sağlık ve esenlik hakkında bölüm notlarında ele almamızı istediğiniz sorularınız mı var? Sorunuzu bize yazın [email protected]
Bir yanıt yazın