Cenevre – Dünya Sağlık Örgütü (WHO) bugün düzenlediği basın toplantısında, Bundibugyo Ebola virüsünün varyantına karşı bir aşı bulunmasının aylar sürebileceğini söyledi. Aynı zamanda DSÖ vaka sayısının artmasını bekliyor ve çok sayıda bildirilmemiş enfeksiyon vakasının olacağını varsayıyor.
Ulusal ve bölgesel düzeyde risk yüksek iken, DSÖ küresel düzeyde riski düşük olarak değerlendirmektedir. DSÖ Direktörü Tedros Adhanom Ghebreyesus, başta Demokratik Kongo Cumhuriyeti olmak üzere yaklaşık 600 şüpheli vakadan ve 139 ölümden bahsetti. DSÖ, hastalığın tüm vakalarının rapor edilmemesi nedeniyle gerçek sayının önemli ölçüde daha yüksek olduğunu varsaymaktadır.
DSÖ, etkilenen bölgelerdeki durumun nasıl gelişebileceğine dair senaryolar geliştirdi. Kendisi 400 ila 800 ölümün mümkün olduğuna ve “en kötü senaryoda” 1.000 ölümün bile mümkün olduğuna inanıyor.
Şu anda Bundibugyo Ebola varyantına karşı herhangi bir ilaç veya aşı bulunmamaktadır. Dünya Sağlık Örgütü uzmanı Vasee Moorthy'ye göre, en umut verici aday şu ana kadar yalnızca hayvanlar üzerinde test edildi ve klinik deneyler için mevcut aşı dozu bulunmuyor (Enfeksiyon Hastalıkları Dergisi 2023; DOI: 10.1093/infdis/jiad207). Moorthy, “Oraya varmak altı ila dokuz ay sürebilir” dedi.
Uzmana göre, şu anda hayvan çalışmaları bulunmayan başka bir aday daha var. Aşı dozlarının iki ila üç ay içinde test için hazır hale gelmesi muhtemel olsa da, etkinliğinin öncelikle hayvan çalışmalarında test edilmesi gerekecek.
Aşılama yerine gözetim
Lucille Blumberg'in açıkladığı gibi, salgını kontrol altına almak için DSÖ özellikle enfeksiyon sürecini izlemeye, temas halindeki kişileri belirlemeye ve karantinaya almaya güveniyor. Kendisi, DSÖ tarafından toplanan bağımsız uzmanlardan oluşan bir acil durum komitesinin başkanıdır.
Blumberg ayrıca Ebola virüsünün tesadüfen değil, yalnızca enfekte kişilerin kan ve vücut sıvılarıyla yakın temas yoluyla bulaştığını vurguladı. Komite bu nedenle resmi seyahat kısıtlamaları için herhangi bir neden görmüyor.
Ne olursa olsun, komşu Ruanda, doğu Kongo ile olan sınırını zaten kapatmış durumda. ABD, Kongo için en yüksek seyahat uyarısını yayınladı ve yakın zamanda Kongo, Uganda veya Güney Sudan'da bulunan ABD pasaportu olmayan kişilere giriş kısıtlamaları getirdi.
Enfeksiyon muhtemelen aylar önce başladı
Bilinen ilk vaka Nisan ayı sonunda kuzeydoğudaki Ituri ilinde meydana geldi. Ancak enfeksiyon süreci çok daha erken başlayabilirdi. DSÖ uzmanı Anaïs Legand, “Ölçek göz önüne alındığında, bunun muhtemelen birkaç ay önce başladığını düşünüyoruz” dedi.
Ayrıca Dünya Sağlık Örgütü'ne göre Ebola'nın semptomları, sıtma veya tifo gibi endemik hastalıkların belirtilerine benzer, dolayısıyla hastalık doğrudan bu şekilde tanımlanamadı. Geç keşfin bir diğer nedeni de Ebola için yapılan standart testin Bundibugyo varyantını tespit edememesidir.
Bölgedeki rakip milisler arasındaki çatışmalar da sağlık hizmetlerini kötüleştiriyor. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre yaklaşık 100.000 kişi kaçak durumda ve bu da enfeksiyonun yayılmasını kontrol altına almayı daha da zorlaştırıyor.
ABD, Kongo ve Uganda'daki Ebola salgınıyla mücadele için 50'ye kadar tedavi merkezini finanse etmek istiyor. Hızla kurulan klinikler, ABD Dışişleri Bakanlığı'nın açıkladığı gibi, etkilenen bölgelerde tıbbi bakım ve kontrol önlemlerini desteklemeyi amaçlıyor.
DSÖ uzmanları Cenevre'de düzenledikleri basın toplantısında, orada her şeyi düzeltebilecekleri inancıyla ülkeye büyük heyetlerle seyahat edilmemesinin ne kadar önemli olduğunu vurguladı. Bunun yerine DSÖ her zaman yerel yönetimlerin hangi görevlerde desteğe ihtiyaç duyduğunu sorar. Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Ebola ile mücadelede oldukça deneyimlidir.
Dışişleri Bakanlığı'na göre ülkede şu anda üç haneli düşük sayıda Alman vatandaşı kalıyor. Komşu Uganda'da orta üç haneli sayıda Alman “Elefand” krize hazırlık listesine kaydoldu. Yurt dışındaki Alman vatandaşlarının bildirim zorunluluğu yoktur.
Ebola hastası ve Charité Berlin'deki irtibat kişileri
Bu arada Kongo'da enfeksiyona yakalanan Amerikalı doktor, o gece özel donanımlı bir ambulansla Berlin'e geldi. ABD yetkililerinin talebi üzerine Almanya'ya kabul edildi.
Federal Sağlık Bakanlığı (BMG) ve Charité Hastanesi, “Şu anda hastanın sağlığı hakkında yorum yapmıyoruz” dedi. Adam üniversite hastanesinin korumalı özel izolasyon koğuşunda. BMG bugün, irtibat kişisi olarak kabul edilen eşi ve dört çocuğunun da Charité koğuşuna kabul edileceğini duyurdu.
Hangi tedavinin gerekli olduğu hastanın başvuru sırasındaki sağlık durumuna bağlıdır. Bu nedenle bakanlığa göre derinlemesine inceleme ve teşhis başlıyor: Robert Koch Enstitüsü'ne fiziki yakınlık büyük bir avantaj. Özel bir laboratuvarda araştırmacılar diğer şeylerin yanı sıra karmaşık kan testleri de yapabilirler. En önemli şey, hastanın en yüksek korumaya rağmen yoğun bakımda tedavi edilebilmesidir – bu, hayatta kalma şansını önemli ölçüde artırır.
Federal Sağlık Bakanı Nina Warken (CDU) şunları söyledi: “Federal hükümet açısından ortaklarımıza yardım ettiğimizi söylemeye gerek yok.” Almanya, bulaşıcı hastalıkları yüksek olan hastalar da dahil olmak üzere etkili bir bakım ağına sahiptir. “Mümkün olan en iyi bakımı alacaksınız ve biz de en yüksek güvenlik önlemlerini alacağız.”
Bir yanıt yazın