O Kolorektal kanser En çok artan tümörlerden biri Genç hastalar. Sebepler araştırılıyor, ancak sorunla ilgili olabilir. Insanos alışkanlıkları Onun gibi İşlenmiş, tütün veya yerleşik yaşam tarzı tüketimi. Günü vesilesiyle Kolon kanseri31 Mart Pazartesi, Sindirim Kanseri Bölümü Başkanı Hastane Del Mar Ve CRIS -Ayasen Kanser Araştırmacısı Clara Montagut, bu röportajda analiz ediyor Gençlerde “insidans zirvesi” ve en umut verici ilerlemelerden biri: kandaki tümör DNA kalıntılarını tespit etmek için sıvı biyopsinin kullanılması ve hangi hastaların can sıkıcı olarak tasarruf edebileceğine karar verin kemoterapi. Klinik uygulamaya üç ila beş yıl arasında geleceğini tahmin ediyor.
“Gençlerde yaygınlık arttı, ama yine de nedenini bilmiyoruz. Risk faktörleri olduğunu ve kesinlikle insidansdaki artışın oraya çıktığını biliyoruz”
Genç yetişkinlerde neden daha fazla kolon kanseri var? Bilmiyoruz. Kolorektal kanser çoğunlukla ortalama 63 yıllık erkeklerde verilir. Ancak, son yıllarda yaşın azaldığını gördük. 20, 30 yıllık hastalar görüyoruz, bu yüzden 45 yıl içinde genç hasta olduklarını söyleyen çizgiyi koyduk. İnsidans zirvesinin nedenlerini araştırmak için çeşitli çalışmalar yapılmıştır, ancak şimdilik nedenini bilmiyoruz. Bildiğimiz şey, çeşitli risk faktörleri olduğu ve elbette, gençlerde insidanstaki artışın oraya çıktığıdır.
“Kanser çok faktörlü, genetik ve başka bir çevresel kısım var, bu yüzden her şeyi mükemmel yapan ve hala bundan muzdarip insanlar var”
Bu risk faktörlerinden biri diyettir. Aslında. Kırmızı et ve sosis tüketiminin sınırlandırılmasını öneren; Tütün ve alkol ve hareketsiz yaşam. Ancak kanser her zaman çok faktörlüdür, genetik bir kısım ve başka bir çevre vardır, bu yüzden her şeyi mükemmel yapan ve hala kansere sahip insanlar var. Bu nedenle, insanların da paranoyak olmasını istemiyoruz: Her şeyi belirli bir sınıra kadar yiyebilirsiniz. Ancak lif, küçük kırmızı et, spor ve sigara içmeyen veya içme içeren dengeli bir diyeti takip etmek iyidir.
Son zamanlarda Mikrobiyota hakkında çok fazla konuşma var. Bu kanser üzerinde ne etkisi var? İyi çalışmak karmaşık ve zor bir konudur. Yatırımlar tartışmalıdır. Ancak diyet, tütün, alkol, stres veya antibiyotik gibi çeşitli faktörlerle değiştirilen mikrobiyota, gençlerde insidans artışını etkileyebilir. Hepsi hipotezdir, bize nedenini söyleyen kesin bir çalışma yoktur, kesinlikle birkaç şeyin bir karışımıdır.
Sosislere gelince, en az önerilenler hangileri? Bir fabrikada yargılananlar, çünkü eti iyileştirmek, sigara içmek, marine etmek ve marine etmek her zaman Akdeniz diyetinin bir parçası olmuştur ve kötü değildir. Sanıklara atıfta bulunuyoruz. Et gelince, çalışmalarda kırmızı etin mikrobiyotayı etkileyebilecek ve beyaz et yerine kansere yol açabilecek şey olduğu görülmüştür.
“Kolon kanserinin risk faktörlerinin popülasyonu yeterince bilgilendirilmez veya yapılırsa yeterince ulaşmaz”
Ve ne etkisi Kronik iltihaplanmaçok şık bir kavram ve çoklu hastalıklarla ilgili mi? Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi iltihaplanma ile ilgili patolojiler, yıllar önce kolon kanserindeki artışla ilişkili olduklarını biliyorlar, ancak kanser vermelerini önlemek için tedavi edilebilir ve iyileştirilebilirler.
Bu risklerin bilgilendirildiğini ve yeterince bilgilendirildiğini düşünüyor musunuz? Hayır, ya da rapor edilirse, yeterli değil. Sanırım okullarda, içmediğinizi veya sigara içmediğinizi, spor yapıldığını daha iyi bilgilendirmeliyiz, çünkü 30 veya 40 yıl ile Cale'den daha pahalıya mal oluyor. Okul eğitimi çok önemlidir.
“Gizli bir kan testi ile polipleri kanser olmadan önce tespit etmek önemlidir.”
Gizli kan testi olan ovaçların yaşı düşürülmeli mi? Evet. ABD veya Arjantin'de, tam olarak gençlerdeki artış nedeniyle 45 yıla düştü (İspanya'da 50'den). Kolon kanserinin oluşması 10 veya 15 yıl sürer. Normalde, bir polipten başlar, ancak tüm polipler kanser olmaz, sadece% 10 veya% 15. Bu nedenle, gizli kan testi ile, ilk aşamalarda kanser veya kanser olmadan önce polipleri tespit etmek önemlidir. Benim tavsiyem, minimum şüphe göz önüne alındığında, zamanla devam eden kabızlık, ishal veya kanama gibi bağırsak ritmindeki değişikliklerin doktora gitmesidir.
Başka bir sorun, gösterimlere düşük katılımdır. Gerçekten de yapışma%50'dir. İnsanların yarısı testi yapmıyor, ancak Katalonya'da ücretsiz 'kit'i aramak için eczaneye gitmek için bir mektup alıyorlar. Süper önemli bir mesaj, taramayı yapmanız gerektiğidir.
“Gençlerde kanser daha agresiftir, ancak bunun tümörün kendisi yüzünden mi yoksa teşhis etmek için daha fazlasını aldığımız için bilmiyoruz”
Hasta genç olduğunda, yaşlı bir hastadan daha iyi veya daha kötü gelişir mi? Kanserin daha agresif olduğunu görme eğilimindeyiz, ancak bunun kanserin daha agresif olup olmadığını veya teşhis etmek için daha fazlasını aldığımız için olduğunu bilmiyoruz, çünkü 25 yaşındaki bir kişi düşündüğünüz son kanser.
Hayatları üzerinde ne gibi etkileri var? Korkunç, çünkü onlar profesyonel kariyerlerinin zirvesinde olan ve ameliyat ve kemoterapi için altı aylık bir mola veremeyen insanlar. Ya da küçük çocukları var ya da hamile kalmak istiyorlar ve Chemio çocuk sahibi olmalarına izin vermiyor. Beklemiyorlar ve bu acımasız bir etki.
Hangi hasarlar ameliyat ve kemoterapiye neden olur? Ameliyatlar giderek robotize ediliyor ve iyileşmenin daha hızlı olmasına izin veriyor. Ancak hastaların büyük çoğunluğu altı ay boyunca önleyici kemoterapi almak zorundadır, bu da çalışamayacağınız acımasız bir kırılma anlamına gelir. En sinir bozucu semptomlar, sonsuza kadar kalabilen ayak ve ellerde kramplar, yorgunluk, ishal veya ağızda yaralardır, bu da yemeye izin vermedikleri için çok geçersizdir.
Sıvı biyopsi ile ilgili kanıtlar, şimdi uygulamayı vurgulamanız ve herkese ulaştığı ve bence üç ila beş yıl içinde geleceğini düşünüyorum.
Kemoterapi kaç hasta sıvı biyopızı kullanımından kaçınabilir? Sıvı biyopsisi, ameliyattan sonra kanser kalıntıları olup olmadığını basit bir kan testi ile bilmemizi sağlar. Bununla birlikte, hastanın tedavi edilip edilmediğini veya hala kanser DNA'sının fragmanları olup olmadığını bilmek çok basit bir yoldur, bu nedenle temizlemek için kemoterapi alması gerekir. Ve sıvı biyopsilerinin% 70'inin negatif olduğunu gördük, bu nedenle% 70'i sonraki tedaviyi önleyebilir.
Klinik uygulamada ne zaman uygulanacak? Uygulaması dünya çapında çok gelişmiş test aşamasında. Hastaları işe alan ve birkaç yıl içinde kapanacak olan Avrupa makalesine (Hastane Del Mar'da) liderlik ediyoruz. Ancak Avustralya çalışması zaten sona erdi ve sonuçlar gösterdi. Ve ABD'de çok gelişmiş aşamalarda. Bununla, sıvı biyopsi bu endikasyonda kullanılmaya hazırdır, şimdi İspanyol Sağlık Hizmetleri portföyünde nasıl uygulanacağını görmek gerekir. Bilimsel kanıt, şimdi uygulamaya vurgu yapmanız ve herkese ulaşmanız gerekiyor ve bence üç ila beş yıl içinde gelecek.
Okumaya devam etmek için abone olun
Bir yanıt yazın