Şubat 2025'te, modern tarihin en zengin adamı, Muhafazakar Siyasi Eylem Konferansı'nda sahnedeyken elektrikli testereyi başının üzerine kaldırarak çılgınca alkışladı. Tesla ve SpaceX kurucusu Elon Musk'un, Arjantin Devlet Başkanı Javier Milei tarafından kendisine verilen parlak kırmızı aleti kullanırken “Dark MAGA” şapkası, iç mekanda güneş gözlüğü ve kalın bir altın zincir taktığı görüntü bir haber döngüsünde viral oldu.
Musk daha çok alkış toplayarak “Bu, bürokrasinin elektrikli testeresidir. Elektrikli testere!” O zamanlar Musk, Amerika Birleşik Devletleri Uluslararası Kalkınma Ajansı'nın ortadan kaldırılmasını sağlayan yürütme aracı olan, bir araya getirilmiş Hükümet Verimliliği Departmanını yönetiyordu. ABD hükümetinin en güçlü seçilmemiş yetkilisiydi.
O an bir mem haline geldi. Savunuldu. İhbar edildi. Söylem onu özümsedi. Döngü devam etti. Ertesi ay Dışişleri Bakanı Marco Rubio şunu duyurdu: USAID'in sözleşmelerinin yüzde 83'ü feshedildi DOGE'nin “çalışkan kadrosuna” teşekkürler. USAID ilk olarak Dışişleri Bakanlığı'na bağlandı. Temmuz ayına gelindiğinde tamamen feshedildi.
Ancak üzerinden bir yıldan fazla zaman geçmesine rağmen motorlu testere hala düşüyor. Daha geçen hafta, USAID'in 1980'den bu yana ana finansman ortağı olduğu Hastalık Kontrol Merkezleri, Atlantik'te mahsur kalan bir yolcu gemisinde yolcuları öldüren çok ülkeli bir hantavirüs salgını hakkında bir bildiri yayınladı. Şimdi üçü öldü. Soruşturma Afrika CDC'si, Güney Afrika Ulusal Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü ve Dünya Sağlık Örgütü tarafından yürütülüyor. CDC yalnızca izliyor.
Lancet şimdi USAID'in dağıtılacağını öngörüyor 2030 yılına kadar 14 milyon ek ölüme neden olacak – 8,5 milyon ile 19,7 milyon arasında makul bir aralıkta – 5 yaşın altındaki 4,5 milyon çocuk dahil. Bu, yılda yaklaşık 700.000 ölü çocuk demektir. Yaklaşık her 45 saniyede bir, günün her saati. İshal, zatürre, sıtma ve anneden çocuğa HIV bulaşması nedeniyle ölecekler. Bunlar ABD'nin Amerikalı başına günde 17 sent karşılığında önlediği hastalıklar.
USAID'in bir zamanlar kabaca 10.000 olan iş gücü 300'ün altına düştü. Sözleşmeler aniden feshedildi. Gıda ve HIV ilaçları depolarda bozuldu çünkü USAID artık bunları taşımak için tedarik zincirini finanse edemiyordu. Dünya çapında HIV/AIDS'in önlenmesine 100 milyar dolardan fazla yatırım yapan PEPFAR tarafından açıklanan veriler, 2025 yılında dünya çapında bir önceki yıla göre 14 milyon daha az HIV testinin yapıldığını, yani %17'lik bir düşüş olduğunu gösterdi.
Sorunlar sadece yatak başında değil. AIDS Araştırma Vakfı'nın kamu politikası direktör yardımcısı Brian Honermann, PEPFAR'ın veri sistemlerinin kaldırılmasının HIV'in yeniden canlanmasının “fark edilmeden ve teşhis edilemeden gitmesi” riskini artırdığı konusunda uyardı. Küresel Kalkınma Merkezi, yalnızca USAID kesintilerinin 2025'te 500.000 ila 1 milyon ek ölüme yol açacağını tahmin ediyor. Lancet, Şubat ayında yayınlanan analizinin devamında, küresel yardım kesintilerinin daha fazla azalma olmasa bile 2030 yılına kadar 9,4 milyon ek ölüme yol açacağını tahmin etti.
Bu hafta, CNN tarafından elde edilen bir Trump yönetimi bütçe bildirimi, söküm işleminin henüz ortadan kaldırmadığı programları tüketeceğini ortaya çıkardı. Kongre'nin başlangıçta tüberküloz, sıtma, HIV/AIDS, anne-çocuk sağlığı, beslenme ve küresel sağlık güvenliği için tahsis ettiği 2 milyar dolardan fazla para, USAID'in kapanış maliyetlerini ödemek için yeniden yönlendiriliyor: yasal ücretler, bekleyen faturalar, varlık satışları. Benzer şekilde dış kalkınma yardımlarından 1,2 milyar dolarlık ek bir kısım da kaldırılıyor. Sağlık Güvenliği Politikası Akademisi, bu tek yönlendirmenin 121.000 önlenebilir tüberküloz ölümü ve 47.600 önlenebilir sıtma ölümü oluşturacağını tahmin ediyor.
Hastalıklarla ve çocuk ölümleriyle mücadele için Mayıs 2025'te 200 milyar dolar bağışlayan Bill Gates, Financial Times'a şunları söyledi: “Dünyanın en zengin adamının, dünyanın en fakir çocuklarını öldürmesi tablosu pek hoş değil.” Gates, Mozambik'in Gazze eyaletindeki bir hastaneye atıfta bulundu; burada USAID tarafından finanse edilen anneden çocuğa HIV bulaşmasının önlenmesi, Musk'ın bu yeri Orta Doğu'daki Gazze ile karıştırmasının ardından iptal edildi. Musk daha sonra hatayı kabul etti ancak finansman geri sağlanmadı. Gates, iptalden bu yana bu annelerden doğan çocuklara HIV bulaştığını söylüyor.
Musk'un motorlu testeresi kullanımdan kaldırılmış ve DOGE uzun süredir kapalıyken, çalışanları hükümetin en uzak noktalarına dağılmışken, Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanı Robert F. Kennedy Jr. kendi amblemini üretti: Bakanlıktaki ilk yılı tanınabilir bir “Amerika'yı Yeniden Sağlıklı Hale Getirin” markasını üretti: petrol bazlı gıda boyalarının aşamalı olarak durdurulması, Çocukluktaki kronik hastalıklara ilişkin MAHA Komisyonu raporu, ajans konsolidasyonuVe önerilen bir evrensel aşı platformu.
Ancak daha dayanıklı olan kayıt, zayıflattığı veya ortadan kaldırdığı şey olabilir – Sağlık ve İnsan Hizmetleri iş gücünde %25 azalma, CDC aşısı tanıtımını askıya aldı, tasfiyesi aşı danışma komitesi, daraltılmış çocukluk çağı aşı programıiptal edildi mRNA Ve HIV aşı araştırması (çığır açan yeni potansiyel kanser tedavileri). Federal aşılama gözetimini durdurdu ve federal halk sağlığı biliminin daha geniş bir şekilde siyasallaştırılmasını teşvik etti.
Musk'un elektrikli testeresini salladığı görüntü sadece 15 aylık. Bunun yankısı bugün de geliyor: Mozambik'teki doğumhanelerde, Güney Atlantik'teki bir yolcu gemisinde, yasal ücret faturaları yüzünden fonlarını kaybetmek üzere olan tüberküloz kliniklerinde ve Lancet'in 2030'a kadar 14 milyon ölü tahmini. Musk'ın o sahnede yükselttiği şey hala düşüyor.
Robert B. Shpiner, UCLA David Geffen Tıp Fakültesi'nde klinik tıp profesörüdür ve Ronald Reagan UCLA Tıp Merkezi'nde 40 yılı aşkın yoğun bakım deneyimine sahiptir.
Bir yanıt yazın