Katalonya'da ortalama bekleme süresi temas öncesi profilaksiye (Prep, HIV'in yayılmasını önleyen ve doktorların prezervatifle birlikte kullanılmasını önerdiği AIDS karşıtı hap) erişmek için 14 ila 16 ay arasında. Sadece Barselona'da, CheckPoint'te (HIV ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların -CYBE- tespitine yönelik toplum merkezi), bazı 3.500 erkek Erkeklerle seks yapanlar, bir parçası olan ilaca erişmek için bekliyorlar 2019'dan bu yana hizmet portföyü. Prep'in kullanımı, bir araştırmada gösterildiği gibi, HIV enfeksiyonlarının azalması nedeniyle sağlık sistemi için tasarruf anlamına gelir. Geçen yıl 'Plos One'da yayınlanan çalışma. Kullanımının yaygınlaştırılmasıyla Katalonya tasarruf sağlayabilir 40 yılda 81 milyon euroya kadar.
Kullanımının genişletilmesi, yalnızca Katalan topraklarında 40 yılda 81 milyona varan tasarruf anlamına gelecektir
CheckPoint, Katalonya'da en fazla Hazırlık kullanıcısına sahip merkezdir: 4.000'i var. Drassanes gibi diğerleri (bağımlı) Vall d'Hebron Hastanesi), bu tedavide 2.300 kişiye hizmet vermektedir (buna günlük bir hap alımı ve gerçekleşmesi Her üç ayda bir CYBE testi), bir yıl önce siteye kullanıcı kabul etmeyi bıraktılar personel eksikliği (Hazırlık'ta 2.300 kişi yılda 9.200 test yapmak anlamına gelir), dolayısıyla bekleme listesi yoktur. İçinde Hastane Kliniği Bekleme listesinde 900 kişi var. Bu rapor için danışılan kişiler, birden fazla kullanıcının aynı anda birden fazla listede. Bu 1 Aralık kutlanıyor Dünya AIDS Günü.
“Bu, ihlal edilen bir sağlık hakkıdır (…) Bu, geri dönüşü olmayan bir enfeksiyonu önlemek için mevcut en iyi araçtır”
“Bu bir sağlık hakkını ihlal etti. Eğer Hazırlık temel bir haksa erişilebilir olmalıdır” diye kınadı. CheckPoint'in yöneticisi Ferran Pujol, Bu engelin ortaya çıktığı konusunda kim uyarıyor? “HIV kapma riski var” birçok kişiye. “Hazırlık Geri dönüşü olmayan enfeksiyonu önlemek için mevcut en iyi araç” ısrar ediyor. Ayrıca, bu hap önemli bir iyileşmeye yol açmıştır. eşcinsel topluluğunun yaşam kalitesi, ilk defa bir ilaç var bir hastalığın yayılmasını önler (AIDS) bu kadar ağrı Ve damgalanma sebep oldu.
Neredeyse 11.000 kullanıcı
Katalonya, 19 merkez aracılığıyla Hazırlık programını sunuyor yaklaşık 10.800 kişi, neredeyse Eyalet toplamının %40'ı (İspanya'da Hazırlık Programına katılan 28.798 kişi vardır), bu da Bu tedaviye kesin bağlılık. “2020'de (Sağlık'ın bu ilacı finanse etmeye başlamasından bir yıl sonra), Hazırlık sınıfına giren 2.449 kişi vardı. Dört yıl sonra 10.800: bu bir %440 artış. Bu tür üstel büyümeyi başka bir terapötik yöntemle açıklamak zordur” diye açıklıyor Joan ColomBağımlılıklar, HIV, CYBE ve Viral Hepatit genel müdür yardımcısı Katalonya Halk Sağlığı Kurumu (Aspcat).
Katalonya, 19 merkez aracılığıyla yaklaşık 10.800 kişiye Hazırlık eğitimi veriyor: eyalet toplamının neredeyse %40'ı
“Hazırlığın yanı sıra hizmet veriyoruz Maruziyet sonrası profilaksi ile yılda 2.000 kişi (HIV'e maruz kalma ihtimalinden sonraki 72 saat içinde hap almak). Biz bir çok büyük çaba bu gruba bakım sağlamak ve evet, doymuş merkezler var”, Colom tanıyor. Kendisi, Salut'un artık merkezlere “yardım etmenin” yollarını aradığını garanti ediyor. “Şirketle çalışıyoruz” Sağlık Bakanlığı ve onunla AIDS'e karşı Ulusal Plan Hazırlık reçetesini uzatmak için eczanelere ve birinci basamak sağlık hizmetlerine. Bu bir hastane ilacıdır ve dışarıda reçete edilmesi gerekir. düzenleyici değişiklikler”, nokta. “O erken teşhis ve kombine önleme (Hazırlık ve prezervatif) çok önemli” diye ısrar ediyor Colom.
Diğer CYBE'lerde artış
Bu gazetenin danıştığı uzmanlar diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklardaki artışın anti-AIDS hapı kullanımıyla bağlantısını ortadan kaldırın. “Hazırlık bölümü CYBE testleri yapmamıza olanak sağlıyor yılda üç kez. CYBE'ler Avrupa genelinde artıyor ve bu aynı zamanda gelişmiş raporlama ve güçlendirilmiş gözetimden de kaynaklanıyor. yaparız asemptomatik kişilerin birçok 'tarama'sı. bir tane bulduk Bu tür testlerde yüzde 20 pozitif”, diyor Colom, aynı zamanda bir şeyin var olduğunun da farkında. cinsel davranışlarda “değişim”. “Prezervatiflerin daha az kullanılması bizi endişelendiriyor. Ama bir yandan da kontrol sistemimiz arttı” diye belirtiyor.
Buna göre Eugénia Negredo, tıbbi Alman Trias ve Pujol Hastanesi(Can Ruti, Badalona'da) ve Lluita Contra les Enfeksiyonlar Vakfı'nın HIV Bölümü başkanı, Hazırlık için uzun bekleme listesinin “zaman zaman” olduğu anlamına geliyor. HIV enfeksiyonları Çünkü tedavi zamanında gelmiyor. “Bunlar, eğer Hazırlık aşamasındaysalar, insanlardan kaynaklanan enfeksiyonlar. önlenebilirdi” diyor Negredo, aynı zamanda Yönetimin aynı zamanda Hazırlık kullanıcılarının da kendi kendine test için Merkezlerdeki baskıyı hafifletin.
Uzun bekleme listesi, tedavi zamanında gelmediği için “zaman zaman” HIV'e yakalanan kişilerin olduğu anlamına geliyor
“Hazırlık HIV enfeksiyonları büyük ölçüde azaldı (eşcinsel nüfusta). Bunu çok sayıda aldığımız hastanede görüyoruz. daha az CheckPoint kullanıcısı: Daha önce hastalarımızın yüzde 70'i bu merkezden geliyordu, şimdi yüzde 40'ı var ve bu da Prep kullanımından kaynaklanıyor” diyor bu doktor. HIV enfeksiyonu grubu devam ederse stabil son yıllarda bunun nedeni Daha birçok test yapıldı: kadınlar, yaşlı erkekler, göçmenler. “Enfeksiyon sayısı küresel ölçekte azalmaz. HIV yalnızca eşcinsel erkeklerin popülasyonunda azalıyor ve bu da Prep sayesinde oluyor” diyor.
Katalanca “başarı” (ve sınırları)
Drassanes STI Birimi'ndeki dahiliye uzmanına göre Jorge Garcia, Hazırlık Grubu'nun Katalonya'daki durumu “başarılı”. “Katalonya İspanya'daki Prep kullanıcılarının %50'sinden fazlasına ulaştı. Bu, çok sayıda insan anlamına geliyor ve herkesi taşıyacak çok az alan var” diyor García. Bu birimin bir yıldır yeni kullanıcı kabul etmemesinin nedeni de bu. “Yalnızca STK'lardan gelenler” diye belirtiyor.
CYBE birimindeki dahiliye uzmanı, Prep'in “geleneksel olarak son derece damgalanmış bir nüfus” olan eşcinsellerin yaşam kalitesini “önemli ölçüde iyileştirdiğini” vurguluyor
Bu doktor Hazırlık'ın altını çiziyor “Önemli ölçüde iyileşti” erkeklerle seks yapan erkeklerin yaşam kalitesi, bir nüfus “geleneksel olarak çok damgalanmış” HIV için. Son yıllarda antiretroviral tedavilerdeki ilerlemeler, insanların sağlıklı bir yaşam sürdürmelerine olanak sağladı. tespit edilemeyen viral yük en az altı ay boyunca cinsel ilişki yoluyla HIV bulaştıramazlar. Bu da çok şey kattı damgalamayı azaltın.
García ayrıca şunu gösteren çalışmalar olduğuna da dikkat çekiyor: CYBE'ler Prep kullanıcıları arasında nüfusun geri kalanına göre daha fazla artmıyor. Mevcut merkezlerin sağlanmasının daha da güçlendirilmesi ve “daha aralıklı” gösterimler. “Eğer üç ayda bir yerine dört ayda bir yapılsaydı, daha fazla hasta dahil edilebilir” sonucuna varıyor.
Bir yanıt yazın