Berlin – Hemşireliğin Yeniden Düzenlenmesi Yasasına ilişkin yasa taslağına yönelik eleştiriler ortadan kalkmıyor. Bu aynı zamanda, uzun vadeli bakım sigortasının geleceğinin sık sık tartışıldığı Berlin'deki Başkent Kongresi'ndeki tartışmalarda da ortaya çıktı.
Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği Başkanı Oliver Blatt, hemşirelik bakımı reformu söz konusu olduğunda, uygunsuz ve tamamen uygunsuz önlemler arasında seçim yapma zorunluluğuyla karşı karşıya olduğunuzu söyledi. Uzun vadeli bakım sigortasının finansmanında sorunlar olduğunu yalnızca dün öğrenmemiş olsak da, siyasi açıdan insanlar çok uzun süre bekledi.
Blatt, prensip olarak insanların federal hükümetin sunduğu fikirlerden memnun olduğunu söyledi. Taslak, hemşirelik bakım sigortasının gelecekte nasıl “iyi bir temele oturtulabileceği” konusunda bazı düşüncelerin verildiğini gösteriyor.
GKV patronu, “Bununla birlikte, bizim açımızdan asıl eleştiri noktası, federal ve eyalet hükümetlerinin finansman sorununa çok ince bir yaklaşım benimsemeye devam etmeleridir” diye vurguladı. Uzun vadeli bakım sigortasının daha da geliştirilmesi konusunda ilerleme kaydedilebilmesi için mali sorunların artık çözülmesi önemlidir.
Blatt'a göre, uzun vadeli bakım sigortası kapsamına girmeyen hizmetlere bakmamız ve yalnızca gerçekten etkisi olan hizmetlerin finanse edilmesini sağlamamız gerekiyor. Hemşirelikte kolektif ücretlerin gelecekte yeniden finanse edilmesine de eleştirel bir gözle bakılmalıdır.
Blatt, tasarı taslağında önleme ve dijitalleşmeye odaklanmanın iyi olduğunu söylüyor. Şu ana kadar bu yerlerde çok az şey yaşandı. GKV patronu, dijitalleştirme alanında uygun önlemlerin etkili olabilmesi için veri korumaya ve yetkililere erişimi basitleştirmeye yönelik bir başvuruda bulunulması gerektiğini vurguladı.
Federal Meclis üyesi ve Yeşiller'in bakım politikası sözcüsü Simone Fischer, “Sorunun farkındalığında bir eksiklik yok” dedi. Federal eyalet çalışma grubu bakımla ilgili zorlukları açıkça belirledi ve önerilerde bulundu.
Taslak, önleme ve rehabilitasyon, bakım veren yakınların desteklenmesi, dijitalleşme ve daha iyi belediye planlamasına yönelik birçok önemli öneri içeriyor. Fischer, “Ancak can alıcı soru hala cevapsız kalıyor: Uzun vadeli bakım sigortası mali açıdan nasıl istikrara kavuşturulacak ve bakıma muhtaç insanlar kendi katkı paylarının daha da artmasından etkili bir şekilde nasıl korunacak?” diye eleştirdi Fischer.
Sigorta dışı hizmetlerin geri ödenmesi veya sosyal ve özel bakım sigortası arasında adil bir denge sağlanması gibi sürdürülebilir istikrar için önemli olan gerekli adımlar ertelenecektir. Yeterli mali kaynak sağlanamayacaktır.
Hemşirelik sözcüsü, “Sorunlar biliniyor, yeni değil, reform seçenekleri yıllardır masadaydı. Eksik olan şey gerçekten açık siyasi öncelikler ve bağlayıcı kararlardır” dedi.
Federal Özel Sosyal Hizmet Sağlayıcıları Birliği'nin genel müdürü Norbert Grote, tasarı taslağını “yanlış yönlendirilmiş bir yaklaşım” olarak nitelendirdi. Yasanın büyük bir kısmının uzun süreli bakım ve özellikle ayakta tedavi, yatarak tedavi ve günlük bakım bakımı için “saf zehir” olduğuna inanıyor.
“Bu yasa taslağında ilk kez hizmetlerde agresif bir indirime sahibiz; bunu geçmişte yaşamamıştık” diye vurguladı. Örnek olarak, hemşirelikte yetkilerin genişletilmesi ve bürokrasiyi azaltmaya yönelik yasanın dinamizasyonunu (BEEP) ve hemşirelik desteğinin planlı şekilde başlatılmasını gösterdi.
İkincisi, Almanya'da on beş yıldır inşa edilen mevcut bakım danışma yapılarını yok ediyor. Konumu tamamen farklı olan yeni bakım desteğinin gerçekçi olarak nasıl uygulanması gerektiği belli değil.
Grote, tasarı taslağındaki tek olumlu noktanın dijitalleşmenin yaygınlaştırılması olduğunu, bunun birkaç yıl içinde faydalı olabileceğini ancak mevcut sorunları çözemeyeceğini vurguladı. Önleme de önemlidir, ancak insanlar uzun yıllardır bunun hakkında konuşuyor. Gerçekte ne olacağı henüz bilinmiyor. Grote'un bakış açısına göre diğer tüm öneriler “son derece eleştiriye değer”.
Sistem sürdürülebilir olmalı
Başka bir tartışmada, Federal Sağlık Bakanlığı eski Parlamenter Devlet Sekreteri Edgar Franke (SPD), sorunun finansman açıklarının kısa vadede nasıl kapatılabileceği değil, daha ziyade sürdürülebilir bir sistemin nasıl yaratılabileceği olduğunu söyledi. “Bu küçük düzeltmelerle ilgili değil, önümüzdeki on yıl için uzun vadeli bakım sigortasının temellerinin yeniden düzenlenmesiyle ilgili.”
Ancak Franke, mevcut reform teklifiyle mali sorunların “en iyi ihtimalle kısa vadede” hafifletilebileceğini söyledi. Sürdürülebilir uzun vadeli bakım sigortası yalnızca daha yüksek katkı paylarıyla değil, net sorumluluklar ve daha iyi yapılarla yaratılır.
Franke'ye göre ihtiyaç duyulan şey, önlemeyi güçlendiren, bakım veren akrabaları destekleyen ve dijitalleşmeyi insanları rahatlatmak için kullanan ve onlara ek yük getirmeyen uzun vadeli bakım sigortasıdır. Eski Parlamento Devlet Bakanı'na göre akrabaların güvenilir desteğe, yönlendirmeye ve güvenliğe ihtiyacı var.
Hiçbir durumda asıl yükün bakıma muhtaç kişilere ve onların yakınlarına yüklenmemesi gerektiğini vurguladı. Şu anda sistemi çökmekten kurtarıyorlar. Bireysel önerilerin artık onlara hak ettiği değeri vermemesi anlaşılamaz.
Thüringen Sosyal İşler, Sağlık, Çalışma ve Aile Bakanı Katharina Schenk (SPD), bakım, bakım kokpiti ve bakım desteğinde dijitalleşmenin planlanan genişlemesine övgüde bulundu. Reform birikiminin nihayet ele alınmasının ve insanların mali açıdan nasıl rahatlatılabileceğinin dikkate alınmasının iyi olduğunu söyledi.
Taslaktaki yapısal yaklaşımlar ilk başta iyiydi, ancak federal-eyalet çalışma grubunun gelecekteki bakım anlaşmasında çok daha fazlasını önerdiğini ve bunun şu anda ortaya çıkmadığını eleştirdi. Aksine, tasarı taslağı asgari düzeyde sınırlıydı.
Schenk, hemşirelik reformu yapılması durumunda devletlerin de görevlerine bağlılık göstermesinin ve bakanlıkların birlikte daha iyi çalışmasının önemli olduğunu söyledi.
Schenk'e göre, bakım veren akrabalara emeklilik katkı paylarının düşürülmesi yönünde gönderilen sinyal tamamen anlaşılmaz. Grup, ülkedeki en büyük hemşirelik hizmetidir. Emeklilik ve bakım hizmetlerinin iç içe geçmesini sağlamak için daha iyi bir iş yapmalıyız.
Brandenburg Eyaleti Çalışma, Sosyal İşler, Sağlık ve Sosyal Uyum Bakanlığı Devlet Sekreteri Friederike Haase, bakım reformu önerilerinin bazılarını memnuniyetle karşıladı. Belediye aktörlerinin artık bakıma daha fazla dahil olması ve görevlerin yerel olarak bir araya getirilmesi gerektiğini özellikle vurguladı.
Anlayamadığı şey söylemin artık nesnel ve insan odaklı olmadığıdır. Bu “ölümcül”. İnsanlar durumlarının görülmesini ve doğru bir şekilde değerlendirilmesini istedi. Siyasi sorunların karmaşıklığı şu anda çok büyük ve birçok vatandaş için büyük endişeye neden oluyor.
Franke ve Schenk, bu noktada reformların neden gerekli olduğunu daha iyi aktarmamız gerektiğini söyledi. Thüringen bakanı, “Reformların daha iyi uyum sağlaması iyi olurdu” dedi. Bu özellikle emeklilik ve bakım için geçerlidir.
Bir yanıt yazın