Hayatı tehdit eden virüs: Kongo'da Ebola: Salgın ne kadar tehlikeli?

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Demokratik Kongo Cumhuriyeti ve Uganda'daki Ebola salgını nedeniyle uluslararası kamu sağlığı acil durumu ilan etti. Aşı bulunmayan nadir bir virüs çeşidi sorumludur. Bölgenin tamamı için yayılma riskinin yüksek olduğu değerlendiriliyor.

Salgın ne kadar olağandışı ve kritik?

Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde son 50 yılda 17 Ebola salgını yaşandı. Afrika sağlık otoritesi Afrika CDC'ye göre bu, aşısının geliştirildiği en yaygın Zaire Ebola virüsüydü. Afrika CDC'sine göre, nadir Bundibugyo çeşidi yalnızca üçüncü kez ortaya çıktı. Bundibugyo türü ilk olarak 2007'de Uganda'da, ardından 2012'de Kongo'da ortaya çıktı. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, nadir görülmesi nedeniyle bu varyant için onaylanmış bir aşı veya tedavi bulunmuyor.

Ancak ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre Bundibugyo varyantının ölüm oranı yüzde 37 civarında daha düşük. Zaire kabilesinde bu oran yüzde 90'a kadar çıkıyor.

Bölgedeki yaşam koşulları nelerdir?

Berlin Charité'den Maximilian Gertler bu sabah Deutschlandfunk'ta bir “yoksulluk hastalığından” bahsetti. Bu salgının nedeni “orada yaşayan insanların kötü yaşam koşullarıdır”. Çeşitli faktörler rol oynamıştır: Dahiliye, acil tıp, tropikal tıp ve epidemiyoloji uzmanı, “Bölgedeki şiddet korkusu, yoksulluk, etkili sağlık hizmetlerinin yokluğu ve bunları da kendi masrafınızla ödemeniz gerekiyor” dedi. Ayrıca temiz içme suyu sıkıntısı ve virüs hakkında bilgi veren yetkililere güven de yok.

DSÖ'nün uluslararası sağlık acil durumu ne anlama geliyor?

Yüksek alarm seviyesi, karşı önlemlerin küresel koordinasyonu ve uluslararası kaynak seferberliği gibi bu tür durumlara yönelik mekanizmaları tetikliyor. Diğer şeylerin yanı sıra, DSÖ acil durum önlemleri için yaklaşık 430.000 avro sağlıyor. Patlamayı “olağanüstü bir olay” olarak tanımlıyor ve daha önce bilinenden daha büyük olabileceği konusunda uyarıyor.

Kongo'nun on komşu ülkesi şu ana kadar resmi olarak uyarıldı. Bunlar arasında, salgının ortaya çıktığı Kongo'nun Ituri eyaletiyle doğrudan sınır komşusu olan Uganda ve Güney Sudan da yer alıyor. Ancak DSÖ bunun bir salgın alarmı olmadığını açıkça belirtti. DSÖ Genel Direktörü Tedros Adhanom Ghebreyesus, “Salgın, pandemik acil durum kriterlerini karşılamıyor ancak komşu ülkeler daha fazla yayılma riskiyle karşı karşıya” dedi.

Almanya'da da endişelenmemize gerek var mı?

Federal Sağlık Bakanı Nina Warken şu anda Almanya'da Ebola konusunda herhangi bir eyleme gerek görmüyor. CDU'lu siyasetçi ARD'nin “Berlin Raporu”nda Federal Cumhuriyet'te riskin “son derece düşük olarak değerlendirilmesi gerektiğini” söyledi. “Şu anda ülkede herhangi bir önlem alınmasına gerek yok.” Küresel bir Ebola salgınının “neredeyse imkansız” olduğunu düşünüyor.

Ebola yalnızca hasta kişilerin vücut sıvılarıyla doğrudan temas yoluyla bulaşıyor; bu nedenle, solunum yolu hastalıklarında olduğu gibi Avrupa'da fark edilmeden yayılması pek olası değil.

Robert Koch Enstitüsü'ne (RKI) göre, 2014/2015'te Batı Afrika'da bugüne kadar yaşanan en büyük Ebola ateşi salgını, uluslararası uçuş bağlantısı olan büyük Afrika şehirleri salgından etkilense bile Almanya'ya yayılma riskinin çok düşük olduğunu gösterdi. Etkilenen ülkelerden yalnızca birkaç enfekte kişi uçakla ayrıldı. RKI'nin web sitesinde (Mart 2025 itibarıyla) yazdığına göre, Almanya'daki enfeksiyon zincirleri daha hızlı kırılabileceği ve etkilenenlere güvenli bir şekilde bakım sağlanabileceği için Almanya'da daha fazla yayılma olasılığı da düşük.

Ancak yakından takip edilmesi gereken faktörler var. Mevcut bir aşı olmadan Bundibugyo varyantını içermek zordur. Afrika CDC'sine göre Uganda'nın başkenti Kampala'da ölen bir hasta Kongo'dan toplu taşıma araçlarıyla seyahat etmişti. Afrika CDC Direktörü Jean Kaseya, “Bu vaka, virüsün sınırları ne kadar hızlı geçebildiğini gösteriyor” diye uyardı.

Dışişleri Bakanlığı, etkilenen Ituri eyaletine ve çevre bölgelere seyahat edilmemesi konusunda uyarıyor. Başkent Kinşasa da dahil olmak üzere Kongo'nun diğer bölgelerine zorunlu olmayan seyahatlere karşı tavsiyede bulunuyor.