Doktorlar ancak yedinci alkol zehirlenmesi vakasından sonra tanıyı buldular
Şiddetli alkol zehirlenmesi nedeniyle acil servise gelen bir kadının semptomları gündüz aşırı uykululuk ve geveleyerek konuşmaydı.
Kaynak: Getty Images/Ekaterina Goncharova
Geveledi, işyerinde uyuyakaldı, kanında birkaç seviye alkol vardı ama bir damla bile içmedi: Kanadalı bir hasta, hastane personeline bir gizem oluşturdu. Daha sonra kendisine nadir görülen bir hastalık teşhisi konuldu. Araştırmacılar artık bu fenomeni daha detaylı incelediler.
BAlkol almadan sarhoş olmak; bu aslında var. Bu olguya kendi kendine bira yapma sendromu denir ve örneğin trafik mahkemelerinde birçok kez rol oynamıştır. “Kanada Tıp Birliği Dergisi”nde bir doktor ekibi, bu olgunun etkilenenler için ciddi bir yük olabileceğini, çünkü genellikle hemen fark edilmediğini yazıyor.
Teşhis genellikle ancak yıllar süren bir gecikmeden sonra konur. Toronto Üniversitesi'nden Rahel Zewude liderliğindeki grup, “EigenBrauer sendromunun hastalar ve yakınları için önemli sosyal, yasal ve tıbbi sonuçları var” diye yazıyor.
Kanada'da bir kadının gündüz aşırı uykululuk hali ve geveleyerek konuşma nedeniyle birkaç kez acil servise gittiğine dair bir rapor var. Her defasında kanındaki alkol seviyesinin yükselmesi ve nefesinde alkol bulunmasıyla birlikte ciddi alkol zehirlenmesi yaşadı ve her defasında hiç alkol almadığını ifade etti.
Bağırsak florasındaki değişiklikler bir neden olarak
Evli ve anne olan kadın, dahiliye uzmanları ve ayrıca bağımlılık tıbbı alanında çalışan psikiyatristler tarafından muayene edildi ve her klinik ziyaretinden sonra, devam eden uyuşukluk ve aşırı yorgunluk nedeniyle bir ila iki hafta çalışamıyordu. Auto-Brewery Sendromu, 50 yaşındaki kişi için olası bir teşhis olarak ancak yedinci ziyarette ortaya çıktı.
Nadir görülen hastalığın nedeninin, normal bağırsak florasının, fermantasyon yoluyla karbonhidratlardan alkol üreten mantarlar tarafından aşırı büyümesi olduğuna inanılıyor. Araştırmada belirtildiği gibi, kalıtsal bir bileşenin yanı sıra diyabet veya karaciğer sorunları gibi diğer hastalıklarla da bir bağlantı olduğundan şüpheleniliyor.
Sıklıkla söz konusu olan mantarlar Saccharomyces cerevisiae ve C. albicans gibi bazı Candida türleridir ve bakteriler de rol oynayabilir. Sunulan vakada kadın, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları nedeniyle mide sorunları nedeniyle çeşitli antibiyotikler ve proton pompası inhibitörü kullanmıştı.
Bir süre sonra çalışırken ya da yemek hazırlarken aniden uykuya dalarak aşırı uykululuk hissetmeye başladı. Daha sonra hastanelere başvurular geldi. Tanı konulduktan sonra tedavi amaçlı antifungal ilaç tedavisi uygulandı ve düşük karbonhidratlı diyet önerildi. Bir süre sonra belirtiler kalıcı olarak ortadan kayboldu.
Doktorlar, “tedavideki gecikmelerin fiziksel, sosyal ve finansal sonuçları uzatabileceğinden” şüphelenilen kendi kendine bira yapma sendromunun erkenden araştırılması gerektiğini öneriyor.
Ancak şu anda standartlaştırılmış bir teşhis prosedürü yoktur. Tedavi söz konusu olduğunda ekip, sunulan vakada olduğu gibi, antimikotikler kesildikten sonra nükslerin beklenmesi gerektiğine dikkat çekiyor.
Belçika'da, kendi kendine bira yapma sendromundan muzdarip olduğundan şüphelenilen bir adam, yakın zamanda alkollü araç kullanma suçlamasından beraat etti. Adli tıp doktoru sendromun büyük ihtimalle mevcut olduğunu doğrulamıştı. ABD'de de buna benzer vakalar defalarca yaşandı.
Bilim adamlarına göre, sağlıklı insanlar bile sindirim sırasında alkol, daha doğrusu etanol üretiyorlar, ancak yalnızca küçük miktarlarda. Uzmanlar oldukça yüksek sayıda bildirilmemiş Eigenbrauer sendromu vakası olduğundan şüpheleniyor. Bazen çevrenizdekiler onların gizli alkolik olduğundan şüphelenebilirler.
Bir yanıt yazın