Bu ay, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri yeni COVID'i yayınladı yönergeler Beş günlük izolasyon önerisine son veriliyor. Ajans artık yalnızca ateş gibi semptomlarınız varsa evde kalmanızı tavsiye ediyor. Aksi takdirde şunları yapabilirsiniz: “normal faaliyetlere dönüş“En az 24 saat boyunca semptomlarınız genel olarak iyileşiyorsa ve ateş düşürücü ilaç kullanılmadan ateşiniz kayboluyorsa. Resmi duyuru doğrulanmadı raporlar bu değişikliğin Şubat ayında.
Çoğu zaman COVID-19'da olduğu gibi, haberler, en son hükümet kurallarının çok katı mı yoksa çok gevşek mi olduğu konusunda ileri geri hareket etmeye başladı. Yıllık ölüm sayısı arttıkça, virüsün endemik olarak ele alınması konusundaki yaklaşımımız tedirgin olmaya devam ediyor. 70.000'in altında olduğu tahmin ediliyor 2023'te ise grip salgınına yaklaşıyor ancak yine de gripten önemli ölçüde yüksek kalıyor.
Bazı uzmanlar var politikayı sorguladı Çünkü COVID'in bulaşıcı dönemini aktif ateş olarak güçlü bir şekilde tanımlayan yeni bir bilim yoktur. Diğerleri ise ajansın COVID-19 yönergeleri oluşturma hedefini desteklediler”anlaması kolay”ve bunları diğer mevsimsel virüslere yönelik önerilerle uyumlu hale getirerek takip edin. Ben dahil çoğu kişi görmek istiyor yüksek riskli ortamlar için esneklik Hastaneler ve bakım evleri gibi daha muhafazakar kuralların uygulanması, daha uzun tecrit süreleri ve evde kalma eşiklerinin daha düşük olması gibi.
Ancak bu konuşmalar, bu aşamada COVID-19'un birçok gerçekliğini göz ardı ediyor. Toplu koruma için bireysel insan davranışını şekillendirmenin yollarını tartışmaya devam ederken, bu hastalıkla mücadeleye ayırdığımız kaynakların bir kısmını israf ediyoruz.
Aşılama, salgının en kötü dönemini atlatmamızı sağladı ancak şu anda bunu, COVID-19'u kontrol altına almak ve daha da önemlisi ölümleri azaltmak için yeterince kullanmıyoruz. Amerika Birleşik Devletleri'nde, önerilen destekleyici aşıların aşılanma oranları, yaşlı yetişkinler ve bağışıklık sistemi zayıf olanlar gibi yüksek riskli gruplarda bile düşük kalıyor. itibariyle Mart başı, 60 yaş ve üzeri kişilerde bu oran %42 idi (ve aşının en son sürümüne uygun olan tüm yetişkinler için bu oran yalnızca %23).
Bunun nedenleri, sıklıkla suçlanan bilime olan güvensizliğin çok ötesine uzanıyor. Öncelikle, kendi başına aşı yapamayacak durumda olan insanları aşılama fırsatlarını kaçırıyoruz. Aşılama, herhangi bir nedenle (test, rutin bakım, acil durumlar) sağlık tesislerine gelen kişiler için kolaylıkla sağlanabilmeli ve o zaman aşı olmaya açık olmalıdır. Hala takviye almaya ikna edilebilecek insanlar da var. Doktorlar, hemşireler ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcıları aşı bilgisinin en güvenilir kaynakları olmaya devam ediyor. Bir sağlayıcının güçlü bir tavsiyesi, hastanın aşı olma olasılığını artırır.
Hastalara aşılar hakkında danışmanlık yapmak, sağlayıcıların zamanını gerektirir. Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri Belirli hastalara veya onların bakıcılarına, hasta o gün aşıyı reddetse bile önerilen aşıyı alma konusunda tavsiyede bulunan doktorlara tazminat öder. Bu hüküm Medicaid ve Çocuk Sağlık Sigortası Programından yararlananları kapsamaktadır. Ancak diğer sigorta şirketlerinin çoğu için aşı masrafları, yalnızca hastanın aşı olması durumunda geri ödeniyor; sağlayıcılar danışmanlık vermeden önce bunu bilemeyecek. Beslenme danışmanlığının aksine, aşı danışmanlığını sürekli olarak geri ödenebilir hale getirmemek, sağlık hizmeti sağlayıcılarını gereken zamanı harcama konusunda caydırıyor.
Sağlık harcamalarındaki kaos daha fazla engel yaratıyor. ABD geri ödeme sistemi öncelikle tedavi amaçlıdır, önleme için değil. Federal hükümet doğrudan haber yapmayı bıraktıktan sonra aşının maliyeti, büyük ölçüde sigortaya dayalı ödeme yapanların eline düştü. İnsanlar yeni ödeme sürecinde gezinmeyi zor buldu.
Başka bir ödeme sorunu, SARS-CoV-2 virüsü ile enfekte olanlar arasında ölümleri azaltmak için kusurlu ancak kullanışlı araçlar olan Paxlovid gibi antiviral ilaçlarla ilgili olarak ortaya çıkıyor. İlaçlar, enfeksiyondan hemen sonra uygulandığında çok faydalı oluyor ve Pfizer, beş günlük bir kurs için cepten ödenen fiyatı belirledi. 1.390$. COVID-19 halk sağlığı acil durumu sona erdikten sonra Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı bir sonuca ulaştı. anlaşma Paxcess programı aracılığıyla ilacın Medicaid ve Medicare kullananlar ve eksik sigortalılar için ücretsiz olmasını sağlayan erişimi artırmak için Pfizer ile işbirliği yaptık. Ayrıca ilacı karşılayamayan diğer kişiler için bir ortak ödeme yardım programı da bulunmaktadır.
Ne yazık ki eczacılar dahil pek çok kişinin bu programdan haberi yok. Ölüm oranlarını azaltan bir ilaca erişim, iyi saklanan bir sır olmamalıdır. Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı, reçete yerine getirme sistemlerine Paxcess için elektronik istemler eklemek amacıyla tüm büyük eczane zincirleriyle birlikte çalışarak genişletilmiş bir eczacı ve sağlık hizmeti sağlayıcısı bilgilendirme girişimi başlatmalıdır.
Yeterince kullanılmayan başka bir COVID kaynağı: iyileştirilmiş iç mekan havalandırması ve hava filtrelemesi. Bu müdahaleler arasında mekanik yollarla (HVAC sistemlerinde değişiklik yapılması gibi) veya doğal yollarla (pencerelerin açık tutulması gibi) iç mekan hava akışının arttırılması; hava temizleyicileri veya ısıtma, havalandırma ve iklimlendirme yoluyla dolaşan havanın uygun şekilde filtrelenmesi; ve virüsleri öldürmek için ultraviyole ışınlama ekipmanı kurmak.
Neyse ki, okullar da dahil olmak üzere nüfus yoğunluğunun yüksek olduğu yerler için iç mekan hava kalitesini iyileştirmeye yönelik federal fon mevcut. Ancak o zamandan bu yana çok az kişi havalandırma ve hava filtreleme sistemlerini geliştirdi. Özel sektörün desteğinin yanı sıra bu finansmanın daha fazla kullanılması, binaları daha sağlıklı hale getirebilir.
Bu et ve patates yaklaşımları (aşılama, tedaviye erişim ve temiz hava) en heyecan verici araçlar olmayabilir. Ancak halk sağlığının en iyi yönlerini yansıtıyorlar: Hayatı tehdit eden hastalıkları neredeyse görünmez bir şekilde azaltacak kadar etkili stratejiler.
Saad B. Omer bir epidemiyolog ve aşı uzmanıdır.
Bir yanıt yazın