Eğitim etkinlikleri, halka açık günler ve bazı özel tedavi merkezlerine ücretsiz ziyaretlerin yapıldığı Mart ayı, yalnızca İtalya'da üç milyon kadını etkilediği tahmin edilen iyi huylu bir patoloji olan endometriozis konusunda farkındalığa adanmış bir aydır. Bu vesileyle, Hastaneler bu girişimi endometriozis hakkında belki de bilmediğiniz beş şeyle kutluyor. Bunlar doğrudan Avrupa İnsan Üreme ve Embriyoloji Derneği uzmanları tarafından konu hakkındaki bilimsel literatürün incelenmesine dayanarak hazırlanan, hastalıkla ilgili en son Avrupa kılavuzlarından gelmektedir. Bunlar yayınlanır ve danışılabilir İnsan Üreme Açık.
Avantajlarına geçmeden önce, endometriozisin, rahmi kaplayan doku olan endometriyumun organın dışında (üreme sisteminde ve diğer yerlerde) bulunduğu bir patoloji olduğunu hatırlayalım. Hastalığın en tipik belirtileri ağrı ve kısırlıktır. Tedaviler, rahim dokusunun büyümesi ve buna bağlı ağrıyla mücadele etmek için hormonlar içeren farmakolojik tedavilerden cerrahi tedavilere (özellikle anormal dokunun çıkarılması gerekiyorsa) kadar uzanır.
Fizyolojik gebelik: uygun testler ve doğru bilgiler için daha fazla alan
kaydeden Anna Lisa Bonfranceschi
Tanı için laparoskopi her zaman gerekli değildir
Laparoskopi uzun zamandır hastalığın teşhisinde altın standart olarak kabul ediliyor. Ancak son kılavuzlarda uzmanlar, bu hakkın yalnızca teşhis aşamasında kullanılan ultrason ve manyetik rezonans görüntüleme gibi diğer incelemelerin negatif olduğu ve tedavilerin işe yaramadığı durumlarda saklanması gerektiğini yazıyor. Ayrıca uzmanlar, bu nedenle, negatif görüntüleme testi sonuçlarının tek başına hastalığın varlığını dışlayamayacağına dikkat çekiyor ve yine tanısal açıdan, hastalığın tanımlanmasında yararlı olabilecek kan veya doku biyobelirteçlerinin bulunmadığının unutulmaması gerektiğini belirtiyor.
Genç kızlarda da endometriozis olabilir
Çoğu durumda, endometriozis tam üreme çağındaki genç kadınlarda görülür: Sağlık Bakanlığı bunun 25 ila 35 yaş arasındaki kişilerde yaygın olduğunu hatırlatır. Ancak, nadiren ilk belirtilerin ortaya çıkmasından birkaç yıl sonra teşhis edilen hastalık, ergenlik döneminde de ortaya çıkabilir. Bu yaş grubunda ağrı, bulantı, idrar yapma ve dışkılama sorunları, varsa cinsel ilişki sırasında genital bölgede ağrı, hastalığa aşinalık, erken menarş, kısa adet döngüsü ve genital malformasyonlar gibi semptomların yanı sıra özellikle hastalığın göstergesi olabilir.
Endometriozisin önlenmesi zordur
Endometriozis az önce de belirttiğimiz gibi ailesinde başka vakalar bulunan kadınlarda daha sık görülüyor. Ancak bilinen bu genetik yatkınlığın yanı sıra, hastalığın başlangıcını net bir şekilde açıklayabilecek ve dolayısıyla önlenmesine yardımcı olabilecek başka bir neden bilinmemektedir. Bu nedenle uzmanlar bir yandan genetik testlerin araştırma alanıyla sınırlandırılmasını önerirken, diğer yandan her durumda doğru yaşam tarzının önemini yineliyor.
Daha sağlıklı beslenen kızların ilk regl dönemi daha geç oluyor
kaydeden Anna Lisa Bonfranceschi
Endometriozis bazı kanser türlerinde küçük bir artış riskiyle ilişkilidir
İyi huylu bir durum olan endometriozisli bir kadın için kanser riskinden bahsederken, riskin kapsamını da dikkate almak önemlidir: genel popülasyonda meme kanseri, kadınların yaşamları boyunca yaklaşık yüzde 12,8'ini, endometriozisli kadınlarda ise 13,3'ü etkilemektedir (ve değerler yumurtalık kanseri için yüzde 1,3'e karşı yüzde 2,5 ve tiroid kanseri için yüzde 1,3'e karşı yüzde 1,8'dir). Uzmanlar, bu nedenle kadınların bu konularda doğru şekilde bilgilendirilmesinin önemli olduğunu, toplumun geri kalanıyla karşılaştırıldığında risklerin sınırlı olduğunu bildiğimizi ve korunma açısından klasik tavsiyeleri – herkes gibi – uygulamaya davet edildiğinin altını çiziyor. Genel olarak endometriozisli kadınlar için özel tarama önerilmemektedir ancak değerlendirmeler bireysel vakalara ertelenmektedir.
Endometriozisli tüm kadınlar için tek bir terapötik çözüm yoktur
Uzmanlar, belirtildiği gibi endometriozise karşı tedavilerin farklı tiplerde olduğunu ve tercihler ve yan etkiler dikkate alınarak hastaya özel olarak uyarlanması gerektiğini hatırlatıyor. Genel olarak farmakolojik olanlar için, progestinler, kombine östrojen-progestin tedavileri, gonadotropin salgılayan hormon antagonistleri ve agonistlerle birlikte hormonal tedavilerin kullanılması önerilir; son iki kategorinin kullanımının yan etkileri nedeniyle ikinci basamakta saklı tutulmasına dikkat edin. Tedaviye dirençli kadınlarda aromataz inhibitörleri de reçete edilebilir. Endometriozisli ergenler için hormonal tedaviler arasında ilk basamak olarak progestinler ve kombine hormonal kontraseptiflerin yanı sıra etkili olmadıkları takdirde anti-inflamatuarlar (NSAID'ler) önerilir.
Bir yanıt yazın