En çok acı çeken kim ve kendilerini nasıl koruyacakları

Kışın kendi müziğini karıştırdığı kendi müziği var öksürük, hapşırık, soğuk algınlığı, hırıltı, burun üfleme. Konserin sanatçıları, diğer solunum rahatsızlıklarının yanı sıra soğuk algınlığı, grip ve bronşiyal semptomlardan etkilenen yetişkinler ve çocuklardan oluşuyor ve bu da evde tıbbi bakımda tam vardiya ve gecikmeler anlamına geliyor.

En son Ulusal Epidemiyolojik Bülten'e (BEN) göre, grip bildirimlerindeki “belirgin artış” Nisan ortası ile Haziran başı arasında meydana geldi ve son haftalarda daha az sayıda tespit doğrulanmış olsa da, “Vakalar yüksek seviyelerde kalıyor”Ulusal laboratuvar ağı tarafından yürütülen solunum yolu virüslerinin gözetimine göre.

Çoğunlukla kaydedilenler influenza A (özellikle H3N2) vakalarıdır. Yılın ilk 29 haftasında grip tanısıyla 136 ölüm bildirildi.

Ayrıca sonbaharın ortasında enfeksiyon vakalarının bildirimleri artmaya başladı. solunum sinsityal virüsü (RSV), bebeklerde bronşiyolite neden olan ve yaşlıları da etkileyen bir hastalıktır.

Sağlık portföyü bülteni şunu vurguluyor: grip (nezle), VSR Ve SARS-COV-2 (covid'e neden olan), diğer solunum yolu virüslerinin dolaşımı tespit edilir: parainfluenza (soğuk algınlığından grip benzeri sendroma veya zatürreye kadar herhangi bir şeye neden olan), adenovirüs (soğuk algınlığının nedeni) ve metapnömovirüs (özellikle çocuklarda solunum yolu enfeksiyonlarına neden olur).

Austral Üniversite Hastanesi Göğüs Hastalıkları Servisi başkanı ve Arjantin Solunum Tıbbı Derneği'nin (AAMR) eski başkanı Alejandro Videla şunları söyledi: Zurna o sağlık merkezinde gözlemlenen dinamiklerin BEN tarafından bildirilenlerle örtüştüğü. “Bizim bir Mayıs ayından bu yana çok ağır iş yükü yaklaşık iki ya da üç hafta öncesine kadar grip virüsünün dolaşımının sürekli artması ve ikinci önemli solunum yolu virüsü olan RSV nedeniyle çok sayıda hastaneye kaldırılan vakanın olması nedeniyle” dedi.

“COVID aktivitesi düşüktü ve gördüklerimiz bunun belirtileriydi” astım ve obstrüktif akciğer hastalığının alevlenmesi (KOAH), RSV ve influenzanın tetikleyici rol oynadığı (bazen her ikisi de aynı anda)” diye ekledi.

Alerjik solunum yolu hastalıkları olan kişiler enfeksiyonlara yakalanmaya daha yatkındır. Fotoğraf Shutterstock.

Diğer yıllara göre daha fazla vaka mı yoksa daha şiddetli mi? Hayır, resmi rakamlara ve danışılan uzmanlara göre. Aslında BEN'e göre, 2023'ün aynı dönemine kıyasla daha az grip benzeri hastalık (ILI), zatürre ve bronşiyolit bildirimi vardı.

“Bu kış daha soğuk olmasına ve iki haftalık düşük sıcaklıklar sırasında, özellikle çocuklarda grip ve RSV olmak üzere daha fazla solunum yolu viral enfeksiyonu vakası yaşadık. Vaka artışına dair bir uyarımız yokArjantin Alerji ve Klinik İmmünoloji Derneği (AAAeIC) başkanı Alicia De Falco bu gazeteye söyledi.

Videla ise okul tatili sırasında solunum yolu virüslerinin dolaşımının bir miktar azalmasının yaygın olduğunu ekledi.

Ancak bu hafta sadece birçok ilde çocuklar okula dönmekle kalmıyor, son günlerde verdikleri ateşkesin ardından, düşük sıcaklıklar geri döndüHer ne kadar bu ayın başındaki gibi aşırı olmasa da (Buenos Aires şehri 2013'ten bu yana soğuk dalgası yaşamamıştı ve neredeyse bir düzine bölgede aşırı soğuk için kırmızı alarm vardı).

Bu çerçevede, yaygın olarak soğuğun sizi hasta edip etmediği sorusu.

Soğuk sizi hasta mı ediyor?

Soğuk algınlığı solunum yolu enfeksiyonlarının nedeni değildir, ancak bir rol oynuyor.

Bir yanda, diğerlerine göre daha mevsimsel olan, gribe neden olan ve geleneksel olarak mayıs ve ağustos ayları arasında en yoğun sezonunu yaşayan (her ne kadar pandemiden sonra biraz değişmiş olsa da) grip gibi virüsler var. Ayrıca soğuk algınlığı olanlar da. Öte yandan Kovid virüsü yaz mevsiminde çok fazla dolaşıma girdi.

Videla, “Sorun soğuğun kendisi değil” dedi. “Bazı araştırmacılar, soğuk olduğunda mukoza zarlarına daha az kan ulaştığını ve daha sonra da daha az kanın ulaştığını öne sürüyor. daha az savunma geliyorancak solunum yolu virüslerinin kışın neden daha fazla dolaştığının en yaygın yorumu şudur: aşırı kalabalıkhavalandırmanın yetersiz olduğu yerlerde olmak, pencerelerin kapalı olması, ulaşım araçlarının solunum yolu semptomları olan kişiler arasında paylaşılması.”

Yani soğuk, bulaşmayı kolaylaştıran bazı koşulları teşvik etse de enfeksiyonlara neden olan hava koşulları değil, virüsler ve bakterilerdir.

Ancak istisnalar da var. Soğuk havalarda “hastalık çeken insanlar alerjik solunum yolu hastalıklarına daha yatkındır Özellikle virüslerin tetiklediği enfeksiyonlara yakalanmak” diye uyardı De Falco.

Soğuk algınlığı, astım, KOAH ve alerji

“Alerjik solunum yolu hastalıkları olan hastaların hava yolu aşırı sinirliliğiSoğuğa daha fazla tepki veren, hem burunda hem de bronşlarda mukus ve tıkanıklığa neden olan bir alerjidir” diye açıkladı alerji uzmanı.

Videla, soğuğun neden olabileceğini ekledi Astım ve KOAH'ın kötüleşmesi çünkü “spesifik olmayan bir tahriş edici” gibi davranır. Her ne kadar solunum yolu virüsleri sıklıkla bu kötüleşmeleri tetiklese de (tahriş, artan mukus üretimi ve akciğerlerin mikropları temizleme yeteneğinin değişmesiyle), “sıcaklık değişikliklerinin kendisi de buna neden olabilir.”

Düşük sıcaklıklar hava yolunun (burunda başlayıp son alveollere kadar uzanan De Falco grafikleri) yatkınlığını arttırır. belirli alerjenlerin emilmesi ve viral parçacıkların nüfuz etmesi.

Alerji ve/veya kronik solunum yolu hastalıklarıyla yaşayan kişiler için sorun burada bitmiyor. “Çoğu zaman viral enfeksiyon ortaya çıktığında birkaç gün geçer ve bakterilerle süper enfekte olurlar. Bu, hem üst solunum yolu hem de alt solunum yolu enfeksiyonlarının daha yavaş iyileşmesinin nedenidir” yorumunu yaptı doktor.

Sonuç olarak, solunum yolu alerjileri (rinit, astım, kronik rinosinüzit, bronkospazmı olan çocuklar ve çocukluk çağı astımı gibi) yaşayan kişiler için uzman tavsiyelerde bulunur. önleyici tedbirleri güçlendirmekKalabalıktan veya havalandırmanın yetersiz olduğu yerlerden kaçınmak ve/veya maske takmak ve “alerji doktorlarınızla iletişim halinde olmak, çünkü bugün hastalığı kontrol altında tutabilecek oldukça erişilebilir tedavilere sahibiz.”

aşı (grip, pnömokok, RSV, COVİD'e karşı) bu ilaçları alması gereken çocuklarda ve yetişkinlerde ciddi hastalıkları ve hastaneye yatmayı önlemek için temel bir araçtır.

Solunum yolu enfeksiyonundan sonra tamamen iyileşmek ne kadar zaman alabilir?

Göğüs hastalıkları uzmanına göre toplam iyileşme büyük ölçüde değişebilir. Grip veya soğuk algınlığı gibi yaygın hastalıklarda semptomlar genellikle uzun sürer 5 ila 7 gün arasında. “Yedinci güne gelindiğinde çoğu insan genellikle gözle görülür bir iyileşme yaşar.”

Sağlıklı bir kişide zatürrenin (akciğerleri etkileyen alt solunum sistemi enfeksiyonu) iyileşmesi için bir hafta ile 10 gün arasında. Videla, “Ancak, eşlik eden hastalıkları olan kişilerde veya yaşlılarda, fonksiyonel kapasitenin tamamen iyileşmesi ve semptomların tamamen ortadan kalkması birkaç hafta sürebilir” diye açıkladı.

Enfeksiyon çözüldükten sonra uzun süre devam edebilen şey öksürüktür. Enfeksiyon sonrası öksürük olarak adlandırılan bu durum yaklaşık dört yetişkinden birini etkiliyor ve 8 haftaya kadar sürebiliyor.

“Genel olarak öksürüğün zamanla sürmesi durumunda endişe verici olan şey, hırıltılı solunum, duyulabilir horlama veya nefes almada zorluk ile birlikte; ateş veya kilo kaybı ve/veya gece terlemesi; veya iki veya üç haftalık eşik aşıldığında. Ve eğer 8 haftadan uzun bir süre geçerse mutlaka danışmalısınız, çünkü enfeksiyon sonrası bir öksürük olması çok düşük bir ihtimal” dedi Videla.

—Durumun kötüleştiğinden veya zatürreden ne zaman şüphelenebilirsiniz?

Videla, “Genel olarak yapılacak ilk şey bir doktora danışmaktır” dedi. Çoğu durumda, röntgen tarafından tespit edilemeyen üst solunum yolunu etkiledikleri için otomatik olarak göğüs röntgeni çekilmesine gerek yoktur. Doktor varlığını belirleyebilir anormal akciğer sesleri hastayı muayene ederken. Anormal akciğer sesleri yoksa göğüs röntgeni çekilmesi önerilmez.

Bununla birlikte, doktor solunum semptomları ve akciğer seslerinde değişiklik tespit ederse, o zaman yapılması tavsiye edilir. Uzun süre devam eden ateş (en az iki kez 37,5°C'nin veya bir kez 38°C'nin üzerinde ateş olarak tanımlanır) vakalarında 48 ila 72 saatten fazlabir doktora danışmak akıllıca olacaktır.

İle insanlar diyabet, astım, KOAH veya 65 yaş üstü kişiler Ateşin düzelmemesi durumunda ilk 48 saat içinde daha erken kontrole gitmeleri gerekmektedir. Sağlıklı bir yetişkinde danışmadan önce 72 saate kadar bekleyebilirsiniz.

Aciliyet, acil durum ve neler beklenebilir?

Aynı doğrultuda, Buenos Aires Üniversitesi'nin Hospital de Clínicas'ından 24 saat kulak burun boğaz görevlisi yıl boyunca acil durum, acil durum ve bekleyebilecek durum arasında ayrım yapmanın önemini vurguluyorlar.

Kış aylarında özellikle hafta sonları nöbetçi solunum, boğaz ve işitme sorunu yaşayan hastalarla doluyor. Ancak hepsi acil müdahale gerektirmez..

“Yetişkinlerde en sık görülen vakalar boğaz ağrısı, soğuk algınlığı, öksürük ve rinit iken çocuklarda kulak ağrısı, kulak kiri, dış kulak iltihabı ve aralıklı burun kanamaları daha çok görülür ancak her vakada değil. Acil servise gitmeyi gerektirir. Hastaların büyük çoğunluğu gördüğümüz koşullar ofiste çözüldü“diyor Hospital de Clínicas Kulak Burun Boğaz Bölümü'nden Sofia Luzzi.

Acil durum ile aciliyet arasındaki temel farkları anlamak, korumaları çökertmeyin ve böylece bekleyemeyenlere öncelik verebileceğinin altını çizdi.

“Acil durum çözmeye çalışırken hayatı tehdit eden kritik durumlar ve acil tıbbi müdahale gerektiren (örneğin antikoagülan kullanan yaşlı bir kişide kontrol edilemeyen burun kanaması, yaralanmalar nedeniyle nefes almada zorluk) acil durumlar da hızlı müdahale gerektiren durumlardır, ancak potansiyel olarak yaşamı tehdit edici değildir. Boğaz enfeksiyonları, kulak ağrıları veya sürekli yüksek ateş gibi komplikasyonları önlemek için bu vakalara derhal müdahale edilmelidir” diye vurguladı.

Çoğu zaman hastalar ve aileleri acil servise geliyor endişe veya korku nedeniyleözellikle geceleri kendilerine daha hızlı müdahale edileceğini düşünerek, bu her zaman böyle değildir.

Nöbetçiye ne zaman gitmelisin? “Analjeziklerle (48-72 saat içinde ibuprofen veya parasetamol) geçmeyen şiddetli boğaz ağrıları, komplike soğuk algınlığı ve inatçı yüksek ateş (38°C veya daha fazla), akut sinüzit, yaşlılarda kalıcı burun kanamaları durumunda” hipertansiyon öyküsü var” dedi Luzzi.

Öte yandan “balmumu tıkaçları, çocuklarda hafif burun kanamaları, evde temel ilaçlarla tedavi edilebilecek soğuk algınlığı veya hafif boğaz ağrıları ve hafif veya geçici ateşler acil değildir.”

➪Sağlık ve esenlik hakkında bölüm notlarında ele almamızı istediğiniz sorularınız mı var? Sorunuzu bize yazın [email protected]. Ve eğer Buena Vida bülteninin 15 günde bir gelen kutunuza gelmesini istiyorsanız buraya tıklayarak abone olun.


Yayımlandı

kategorisi

yazarı:

Etiketler:

Yorumlar

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir