Çocuklarda ve Gençlerde Diyabet 2 Alarm: Tanı 10 yıldan itibaren artıyor, ancak 8'de hasta insanlar da var. Tamara HannonÇalışma, 2002-03'ten 2017-18'den 2017-18'den yılda 100 bin kişi için 9 ila 17.9 vakaya giren ASD'nin yıllık Kongresi için Viyana'da bir araya gelen 13 bin diyabetologun izleyicisine sunan Indianapolis Amerikan Üniversitesi Pediatrik Endokrinoloji ve Diyabet Bölümü'nden. Prevalanstaki bu artış endişe duyuyor çünkü ilk çıkış, hastalığı bir yetişkin olarak teşhisi olanlardan daha agresif hale getiriyor, daha fazla uzun vadeli komplikasyon ve sağlık ve yaşam kalitesini etkileyen komorbidite riskleri ve hatta örneğin diyabet 1 olanlardan daha yüksek bir prematür mortalite. Sağlık sistemleri üzerindeki çok yüksek etkiden bahsetmiyorum bile “. Diyabet Avrupa'da da artan sayıların olduğunu ve vakaların% 75'inde diyabet 2'ye obezite eşlik ettiğini vurguluyor.
“Bu çok genç insanlarda daha fazla insülin dirençli sürekleri Hannon ve pankreasın beta hücrelerinin işlevselliğinde çok daha hızlı bir düşüş buluyoruz. Ayrıca, Toray çalışması, genç hastaların% 50'sinin yaklaşık 9 yıl sonra mikrovasküler komplikasyonlar geliştirdiğini göstermiştir”.
Tedavi sorunu
Şimdiye kadar ağrılı not, tedavinin notudur, çünkü bu yaş grubu için yetişkinlerden daha az seçenek vardır. Mevcut seçenekler metformin, insülin, üç GLP agonisti ve 2 SGLT-2 inhibitörüdür. Bununla birlikte, mevcut tedaviler genellikle yetişkinlere kıyasla kan şekeri ve daha yüksek bir başarısızlık oranı üzerinde daha az etkilidir. Çok gençte onaylanan hiçbir tedavi, vücut ağırlığı veya BMI'nın plaseboya kıyasla azaltılması üzerinde önemli bir etki göstermemiştir “, Hannon'un altını çizmektedir.
Ancak Eli Lilly'nin sponsorluğunda ve Lancet'te yayınlanan Avrupa Kongresi'nde sunulan 3. Aşama-Peds çalışması, kan şekeri ve kilo kaybının kontrolünde diyabetle çok gençlerde önemli iyileştirmeler elde etmek için Tirzepatid'in birçok ülkede önemli iyileştirmeler elde ettiğini göstermiştir.
Çalışma
Çalışmada 99 genç, ortalama 2.4 yıldan itibaren 10 ila 17 yaş (ortalama yaş 14.7 yıl) diyabet 2 ile analiz edildi ve metformin (%68.7), bazal insülin (%8.1) veya her iki ilaç (%23.2) ile tedavi edildi, ancak optimal glisemik kontrol olmadan. 99 denek, 30 hafta boyunca haftada bir kez ve 22 haftalık açık etiket uzantısı olan 5 veya 10 mg tirzepatid veya plasebo almak için randomize oldu. Yani, denemenin sonunda bir ilaç altındaki tüm hastalar plaseboya ne olduğunu görürler.
Kilo ve kan şekeri üzerine çalışmanın sonuçları
Temel amaç, 30 haftada glikatlı hemoglobin için plaseboya kıyasla ilacın üstünlüğünü göstermekti. Çalışmanın başlangıcında, tüm katılımcılar%6.5'in üzerinde glikasyonlu hemoglobinleri%6.5'in üzerinde, bu nedenle tirzepatid grubunda 30 haftada katılımcıların 3 çeyreğinden (%79) daha fazla değeri%5.7'den (%53) daha az (plasebo grubu sırasıyla%5.7'den (%53) daha az) sahipti. BMI'ye gelince, bu nedenle vücut ağırlığı, plasebo grubunda 34.7'den 34.3'e ve ilacın aldığı şeyde 35.6 ila 26.3 kg/m2'ye düşmüştü. Oruç kan şekeri bile ilaç grubunda plaseboya göre yaklaşık altı kattan daha düşüktü (0.44'e karşı 2,46 birim). Gençlerde bile en yaygın yan etkiler hafif ila orta ve gastrointestinal seviyedir. “Tirzepatid, bu yaş grubunda diyabet 2 için kullanılan ilk ilaçtır – yazarlar, BMI ve kan şekeri parametreleri üzerinde önemli gelişmeler gösteren sonuçlar. Bir yaş grubunda hastalıktan muaf olabileceğini umduğumuz önemli bir terapötik seçenek.
Bir yanıt yazın