Yeni Delhi, Delhi'nin Kamu Hesapları Komitesi, aşırı kalabalık hastaneler, tüberküloz kontrolündeki eksiklikler ve yoksullara yönelik refah programlarının kötü uygulanması da dahil olmak üzere kamu sağlık hizmetlerindeki ciddi boşlukları vurguladı ve acil, zamana bağlı düzeltici önlemler alınması çağrısında bulundu.
Komite, Pazartesi günü Meclis'e sunduğu raporunda, “31 Mart 2022 tarihinde sona eren yıl için Hindistan Mali İşler Müdürü ve Genel Denetçinin kamu sağlığı altyapısı ve sağlık hizmetlerinin yönetimine ilişkin raporu” başlıklı Mali İşler ve Genel Denetçinin performans denetimini inceledi.
CAG denetim bulgularına atıfta bulunan PAC, devlet hastanelerindeki aşırı kalabalık ve yüksek hasta yükünün yanı sıra kayıt, konsültasyon, teşhis ve eczanedeki gecikmelerle ilgili endişelerini dile getirdi.
Denetim, doktorların genellikle hasta başına beş dakikadan az zaman harcadığını, operasyonlar için bekleme süresinin ise birkaç ay olduğunu ortaya çıkardı.
Ayrıca temiz tuvaletler, oturma ve bekleme alanları, aşırı kalabalık koğuşlar, yetersiz donanımlı ambulanslarla zayıf acil servis hizmetleri ve teşhis, kan temini ve hasta bakım sistemlerindeki boşluklar gibi temel tesislerin eksikliği de vurgulandı.
PAC, dijital hasta yönetimi için Yeni Nesil e-Hastane sisteminin uygulamaya konması gibi önlemlerin, tüm hastanelerde tam olarak uygulanmadığı sürece yeterli olmayacağını söyledi ve bu eksikliklerin, 30 Haziran 2026'dan itibaren gözden geçirilecek ilerlemeyle, zamana bağlı bir şekilde ele alınması talimatını verdi.
CAG bulgularına atıfta bulunan komite, Delhi'nin, özellikle tüberküloz ve intihar oranları gibi göstergelerde, 2030 yılına kadar herkes için sağlıklı yaşam ve refah sağlamayı amaçlayan Sürdürülebilir Kalkınma Hedefi 3'e ulaşmada geride kaldığını söyledi.
Denetimde, bilinçlendirme faaliyetlerinin eksikliği, bölge İD-TB komitelerinin oluşturulmasındaki gecikmeler, zayıf izleme, personel eksikliği, eğitim eksikliği ve takip ve ölüm araştırmalarının yapılmaması dahil olmak üzere tüberküloz kontrolündeki eksikliklerin yanı sıra beslenme desteğinin ödenmemesi ve hastalar için temel olanakların bulunmaması gibi sorunlar vurgulandı.
PAC, bunların sistemik boşlukları yansıttığını söyledi ve 30 Haziran 2026 itibarıyla durum da dahil olmak üzere, kaydedilen ilerlemenin eylem raporlarına yansıdığını görecek daha güçlü bir izleme ile yıllık bir eylem planı önerdi.
Sosyal yardım programları konusunda PAC, denetim bulgularına atıfta bulunarak, EWS programı kapsamındaki ücretsiz tedavi ve Delhi Arogya Kosh yardımlarının halka yeterince ulaşmadığını söyledi.
CAG, 47 hastaneden 19'unun, 15 yılı aşkın bir süre geçmesine rağmen sevk merkezleri kurmadığını ve tedavi edilen yaklaşık 13,89 milyon hastaya kıyasla yalnızca 43.951 EWS hastasının sevk edildiğini, bunun da yetersiz kullanıma işaret ettiğini tespit etti.
Ayrıca Delhi Arogya Kosh yönetimindeki tanı testlerinde ve ameliyatlarda üç ila sekiz aylık gecikmelerin yanı sıra farkındalık eksikliği, takip sistemleri ve özel hastanelerin yetersiz takibi de tespit edildi.
Komite aynı zamanda denetim sırasında tespit edilen personel eksikliklerinin de altını çizerek, vasıflı işçi ve sağlık görevlisi eksikliğinin yanı sıra Ulusal Sağlık Misyonu programları kapsamında yaklaşık yüzde 36'lık bir eksiklik de dahil olmak üzere pozisyonların yaklaşık yüzde 21'inin boş olduğunu belirtti.
Bakanlık, işe alımın iyileştirilmesine yönelik adımlar atarken, PAC, boş kontenjanların acilen doldurulması, kalıcı bir profesyonel kadro oluşturulması ve dış kaynak bağımlılığının azaltılması yönünde talimat verdi.
PAC, ilaçlarla ilgili olarak, temel ilaçlar listesinin düzensiz güncellenmesi ve 1994'ten bu yana Delhi Eyalet Formu'nun bulunmaması da dahil olmak üzere satın alma ve tedarik boşluklarıyla ilgili denetim bulgularına dikkat çekti.
Denetim ayrıca hastanelerin teslimat gecikmeleri nedeniyle ilaçların yüzde 33 ila 47'sini yerel olarak tedarik etmek zorunda kaldığını da ortaya çıkardı. PAC, şeffaf satın alma sistemleri ve sıkı kalite kontrolleri sayesinde bir gün bile ilaç sıkıntısı yaşanmaması gerektiğini şart koştu.
Komite ayrıca altyapı denetim bulgularına dikkat çekti ve 10.000 hedefine karşın yalnızca yaklaşık 1.300 yatağın eklendiğini, bunun da projelerde gecikmelere ve tesislerin yetersiz kullanımına yol açtığını tespit etti.
Projelerin daha güçlü izlenmesi, daha iyi planlanması ve zamana bağlı olarak tamamlanması çağrısında bulundu. CAG'ın mali yönetimle ilgili bulgularına atıfta bulunan PAC, tasarrufların yüzde 8,64 ila yüzde 23,49 arasında değiştiğini, sağlık harcamalarının ise GSYİH'nin yalnızca yüzde 0,79'u olduğunu ve yüzde 2,5'lik hedefin oldukça altında olduğunu kaydetti.
Üzerinde ₹NHM kapsamında harcanmamış 510 crore kaldı ve kullanım Aralık 2025'e kadar yalnızca yüzde 46,46 civarındaydı. Bakanlık sağlık bütçesini ₹PAC, kullanımın zayıf kaldığını söyledi ve daha iyi finansal planlama ve izleme çağrısında bulundu.
PAC ayrıca denetimde bulunan “düzenleme eksikliklerine” dikkat çekerek Delhi Tıp Konseyi, Hemşirelik Konseyi ve Eczacılık Konseyi gibi organların etkili bir şekilde çalışmadığına dikkat çekti.
Personel sıkıntısı, ilaç testlerindeki gecikmeler ve laboratuvar ve hastanelerin akreditasyon eksikliği de dile getirildi. Bunlar, bakımın kalitesini ve kamu güvenliğini doğrudan etkiler ve acil düzeltici eylem gerektirir.
Bu makale, metinde herhangi bir değişiklik yapılmadan otomatik bir haber ajansı beslemesinden oluşturulmuştur.
Bir yanıt yazın