18 yaşına kadar çocuk doktoru tarafından takip edilmeye devam edilerek yetişkin tıbbına geçiş daha da ileriye taşınmaktadır. Bu, geçtiğimiz günlerde Sağlık Bakanı tarafından sunulan temel sağlık reformu taslağında yer alan önerilerden biri. Orazio Schillaci Gelişimin hem fiziksel hem de psikolojik açıdan en karmaşık evrelerinden birinde, yaşam boyu sağlığın temellerinin atıldığı bu dönemde önce çocuklara, sonra gençlere aynı uzman eşliğinde refakat edilecek sürenin uzatılmasını öneren Bölge başkanlarına.
Gimbe, 5 çocuktan biri aile hekimini tanımıyor ve %80'i ESF'yi hiç kullanmadı
Sağlık editör ekibi
Sip'in desteklediği ilk Ulusal Pediatri Günü vesilesiyle İtalyan Pediatri Derneği (Sip) başkanı Rino Agostiniani, “Ergenlik kritik bir yaştır ve tam da bu nedenle kişiyi ilk 14 yıl boyunca takip eden doktor, aynı zamanda sonraki dört yıl boyunca ona eşlik edecek en uygun kişidir ve geçiş ve büyümenin hassas bir anında referans figürü haline gelir”, yorumunu yaptı.
Ebeveynler ve çocuklar, kaygıyla mücadele stratejisi
kaydeden Giulia Masoero Regis
Bugün ne olacak?
Şu anda İtalya'da aile çocuk doktorundan yerel yardım 14 yaşına kadar garanti ediliyor ve yalnızca özel durumlarda 16 yaşına kadar uzatılabiliyor. Taslak reform bunun yerine bu sürenin 18 yaşına kadar uzatılmasını öngörüyor. “Bilimsel bilgi ve gelişim çağının özellikleri açısından bakıldığında, kız ve erkek çocukların on sekiz yaşına kadar büyümesine eşlik edecek en uygun kişi kesinlikle çocuk doktorudur. Ve Avrupa'nın çoğunda pediatrik yaş zaten kabul edilmiş durumda. Bu çağa kadar – Agostiniani'nin altını çizdi – Bu, İtalya için de bir süredir takip ettiğimiz bir taleptir”.
Yetişkinliğe kadar bakımın sürekliliğinin sağlanması, duygusal ve ilişkisel kırılganlığın, yalnızlığın ve psikososyal sıkıntıların sıklıkla ortaya çıktığı bir yaşam evresinin ihtiyaçlarına daha doğru yanıt vermemizi sağlayacaktır. Dolayısıyla bu, gelişim yaşının 14 yaşında bitmediğinin ve ergenliğin beceri, süreklilik ve belirli kırılganlıkları erkenden önleme becerisi gerektirdiğinin kabul edilmesi anlamına gelecektir. Başkan Sip, “Bu aynı zamanda pediatri ve yetişkin tıbbı arasındaki geçiş çağında, özellikle kronik hastalıklardan etkilendiğinde hastaya eşlik ederek bakımın daha iyi sürekliliğini garanti etmemizi sağlayacaktır” diye ekledi.
Bölgede ve hastanelerde
“Ancak, bu teklifin organizasyonel düzeyde sunulması çok karmaşık. Önerilen değişikliklerin aslında bölgesel düzeydeki yardımla sınırlı olamayacağı, aynı zamanda hastane sektörünü de içermesi gerektiğini ekledi Agostiniani. Şu anda durum çok çeşitli ve sıklıkla, aynı şehirde bile, bazı pediatri uzmanları hastaları 14 yaşına kadar, bazıları 16 yaşına kadar ve birkaçı da 18 yaşına kadar takip ediyor. Bunun yerine iki yönün mutlaka uyum içinde çalışması gerekiyor. Ve bu, özellikle hastane açısından bakıldığında Bu görüş, alanların yeniden dağıtılmasını ve bakım faaliyetlerinin yeniden düzenlenmesini gerektirecek önemli bir değişiklik olacaktır”. Hastaneler de sürece dahil edilmezse reformun yarım kalması riski söz konusudur.
Aslında bugüne kadar 0 ila 18 yaş arasındaki yaklaşık dört çocuktan biri yetişkinlerin koğuşlarında yatmaktadır. 15-18 yaş arasında bu oran %70'e çıkıyor. Mutlak anlamda bu, her yıl 100 binin üzerinde çocuk ve ergen anlamına geliyor (Abio Vakfı verileri). Bu trend, neredeyse iki hastadan birinin yetişkinlere yönelik tesislerde gerçekleştiği yoğun bakımda da doğrulandı. Pediatrik bakımın yalnızca bölgede değil, hastanede de 18 yaşına kadar genişletilmesi, bu nedenle bakımın sürekliliğinin ve gelişimsel yaşla gerçekten tutarlı yolların garanti edilmesi anlamına gelecektir.
Kritik noktalar
Agostiniani, “Yeni organizasyon modeli, pediatri uzmanlarının maksimum sayıda hastasını 1500 hastaya çıkarma yönünde ilerleyecek gibi görünüyor, bu da uzmanın garanti etmesi gereken bakım kalitesini kaybetme riskiyle karşı karşıya kalacak – Agostiniani ekledi. Bununla birlikte, yaşamın ilk yılları, gelecekteki sağlık açısından son derece ilgili hususların rol oynadığı yıllardır”.
Bu nedenle çocukların herhangi bir reformun merkezinde kalması önemlidir, çünkü sağlık yetişkinlikte değil, çok daha erken yaşlarda başlar. Çocukluk ve ergenlik döneminden başlayarak beslenme, çevre, sosyal koşullar ve bakım, zamanla bireyin sağlık profilini oluşturur ve bunun ekonomik açıdan da belirgin sonuçları vardır. Rekabetçilik Enstitüsü (I-Com) tarafından toplanan verilere göre, önlemeye yatırılan her avro, aslında daha düşük sağlık hizmetleri maliyetleri ve daha fazla üretkenlik de dahil olmak üzere 16 avroya kadar getiri sağlayabilir.
Bir yanıt yazın