Çalışma bulguları, ilacı bırakan Ozempic kullanıcılarının artan kardiyovasküler riskle karşı karşıya olduğunu gösteriyor

Popüler kilo verme ve diyabet ilaçlarını almayı bırakan kişiler, sağlanan ilaçların kalp sağlığına olan faydalarından mahrum kalabilirler.

Semaglutid (Ozempic ve Wegovy) ve tirzepatid (Mounjaro ve Zepbound) gibi GLP-1 reseptör agonistlerinin kalp krizi ve felç riskini azalttığı gösterilmiştir.

St. Louis'deki Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde yapılan yeni bir araştırma, sigarayı bırakmanın özellikle kardiyovasküler sağlıkla ilgili etkilerini araştırdı.

YENİ OZEMPİK-ALTERNATİF DİYABET HAPI KAS KAYBI OLMADAN YAĞ YAKAR, ÇALIŞMA ÖNERİLERİ

WashU Medicine'de kıdemli klinik epidemiyolog Ziad Al-Aly, Haberler Digital'e “Birçok kişi GLP-1'lere başlamaktan heyecan duyuyor ancak birçoğu birkaç ay içinde bırakıyor” dedi.

“Bazı araştırmalar, insanların kilo almayı bıraktıktan sonra geri kazanılmasını inceledi; biz, insanlar durduğunda kalp sağlığına ne olacağını bilmek istedik.”

Araştırmacı, GLP-1 ilaçlarının kilo kaybına yol açarken aynı zamanda kolesterolü, kan basıncını, iltihabı ve insülin direncini de azalttığını kaydetti. “İnsanlar durduğunda bunlar yanlış yöne gitmeye başlar.”

Gözlemsel çalışmada araştırmacılar, yaklaşık üç yıl boyunca tip 2 diyabetli 333.000'den fazla ABD gazisini takip etti ve GLP-1 alan kişileri sülfonilüre (tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan ağızdan alınan ilaçlar) alan kişilerle karşılaştırdı.

“Birikimi yıllar süren koruma, durdurulduktan birkaç ay sonra ortadan kaybolabilir.”

BMJ Medicine dergisinde yayınlanan araştırmaya göre, GLP-1'leri üç yıl boyunca sürekli olarak kullananların kardiyovasküler riskte %18 oranında azalma olduğunu buldular.

Al-Aly, “Durdurmanın bu ilaçların sağladığı kalp korumasını aşındırdığını bulduk” dedi. “Kalp krizi, felç ve ölüm vakalarında %18'lik bir azalma elde etmek üç yıllık sürekli kullanım gerektirdi; ancak bu koruma hızla aşınıyor.”

GLP-3S NEDİR? ÜÇ TEMEL İÇERİKLİ YENİ NESİL KİLO VERME İLAÇLARIYLA TANIŞIN

Altı ay süreyle durdurulması riski %4, bir yıl süreyle bırakılması %14 ve ilacın iki yıl süreyle durdurulması riski %22 artırdı.

Araştırmacılar en çok faydaların ne kadar çabuk kaybolduğunu görünce şaşırdılar. Al-Aly, “Durduktan sonra bir miktar fayda kaybı bekliyorduk, ancak hız çarpıcıydı” dedi. “Birikimi yıllar süren koruma, durdurulduktan birkaç ay sonra ortadan kaybolabilir.”

Altı ay süreyle bırakmak riski %4 oranında artırdı, bir yıl boyunca ilacı %14 oranında artırdı ve ilacı iki yıl süreyle bırakmak riski %22 artırdı. (iStock)

Hastalar bıraktıktan sonra tekrar GLP-1 almaya başladıklarında, kalp sağlığı konusunda kısmi ancak tam olmayan bir fayda elde ettiler (durmamaları durumunda riskte %18'e kıyasla %12'lik bir azalma).

Araştırmacı, “Yeniden başlatma yardımcı oldu, ancak kesintisiz kullanımın korumasını tam olarak geri getirmedi” diye vurguladı. “Bırakmak kalıcı bir yara izi bırakıyor. Bu bize, bırakmanın verdiği hasarın tamamen geri döndürülemeyeceğini gösteriyor ve bunun, bu ilaçları kullanan ve bırakan milyonlarca insan için gerçek sonuçları var.”

YAŞLI AMERİKALILAR 4 TEMEL NEDENLE GLP-1 KİLO VERME İLAÇLARINI BIRAKIYOR

Hastanelere kardiyovasküler ve anesteziyoloji hizmetleri sunan bir Ingenovis Sağlık şirketi olan VitalSolution'da girişimsel kardiyolog ve baş tıbbi görevli olan Dr. Bradley Serwer, bulguların beklenmedik olmadığını kabul etti.

Hastalar, bıraktıktan sonra tekrar GLP-1 almaya başladıklarında, kalp sağlığı açısından kısmi ancak tam olmayan bir fayda elde ettiler. (iStock)

Çalışmada yer almayan Maryland merkezli doktor Haberler Digital'e “Kronik hastalıkları olan hastaları tedavi ederken öncelikli hedef uzun vadeli başarıdır” dedi. “Bu, davranış değişikliği, yaşam tarzı değişiklikleri, iyileştirilmiş kalp-sağlıklı beslenme ve tıbbi tedavi yoluyla elde edilir.”

Kendisi şunları ekledi: “GLP-1 gibi ilaçlar gibi terapötik planın çok önemli bir bileşeni kesildiğinde, hastalık süreci hızlı bir şekilde devam etme eğilimindedir.”

Çalışma sınırlamaları

Araştırmacılar, çalışmanın tasarım açısından gözlemsel olması nedeniyle nedenselliği değil, yalnızca bir ilişkiyi kanıtlayabildiğini kabul etti.

DAHA FAZLA SAĞLIK HABERLERİ İÇİN TIKLAYIN

Ancak Al-Aly, “rastgeleleştirilmiş bir deneyin mantığını ve ciddiyetini gerçek dünya verilerine uygulayan hedef deneme emülasyonunu” kullandıklarını ve zaman içinde değişen klinik koşullara göre ayarlamalar yaptıklarını belirtti.

Ayrıca, çalışma çoğunlukla yaşlı erkek gaziler üzerinde yapıldığından, bulgular daha genel popülasyonlar için geçerli olmayabilir.

SAĞLIK BÜLTENİMİZE KAYIT OLMAK İÇİN TIKLAYIN

Serwer, “Bu çalışmadaki hastaların koroner arter hastalığı geliştirme riski daha yüksekti” dedi. “GLP-1 ilaçlarını alan birçok kişi bunu kilo kaybı için yapıyor ve diyabet, hipertansiyon veya hiperlipidemi gibi önemli kardiyovasküler risk faktörlerine sahip olmayabilir.”

Araştırmacılar, ilaca bağlılık ve bırakma nedenleri gibi diğer faktörlerin sonuçları etkileyebileceğini belirtti.

'Metabolik kırbaç'

Bulgulara dayanarak araştırmacılar, GLP-1 ilaçlarının uzun süreli tedavi olarak değerlendirilmesi gerektiğini söylüyor.

Al-Aly, “İnsanlar GLP-1 ilaçlarını bıraktığında geri gelen yalnızca kilo değildir” dedi. “İnflamasyon, kan basıncı, kolesterol ve insülin direncinde yeniden canlanma yaşıyorlar.”

FOX HABER UYGULAMASINI İNDİRMEK İÇİN TIKLAYIN

Kilo almanın aksine, metabolik geri dönüşün “sessiz ve görünmez” olduğu konusunda uyardı.

“Acil serviste kalp krizi veya felç olarak ortaya çıkana kadar kendini belli etmiyor. Biz bunu bir çeşit 'metabolik darbe' olarak düşünüyoruz ve verilerimiz bunun kalp sağlığına zararlı olduğunu gösteriyor.”

Bir doktor, “Potansiyel yararları ve riskleri dikkatli bir şekilde değerlendirmek için tıbbi sağlayıcılarınızla kapsamlı bir görüşme yapmanız önemlidir” dedi. (iStock)

Serwer, GLP-1'lerin metabolik sağlığı geliştirmek için tasarlanmasına rağmen, uzun vadeli faydalar sağlamaya yardımcı olmak için sağlıklı davranışlarla birleştirilmesi gerektiğini ekledi.

SON YAŞAM TARZI TESTİMİZLE KENDİNİZİ TEST EDİN

“Yaşam tarzı değişiklikleri, diyet ve egzersizi vurgulayan bütünsel bir yaklaşımı benimsemek çok önemli” dedi.

“Tüm ilaçların avantajları ve dezavantajları vardır. Potansiyel fayda ve riskleri dikkatli bir şekilde değerlendirmek için tıbbi sağlayıcılarınızla kapsamlı bir görüşme yapmanız önemlidir.”