California kürtaj hapı tedarikçileri Yüksek Mahkeme'nin geçici çözümüne hazır

Yüksek Mahkeme en son ülkenin en popüler kürtaj yöntemine erişimi sona erdirmekle tehdit ettiğinde, Kaliforniya'nın çevrimiçi sağlayıcılar ağı ve onların ilaç tedarikçileri buna yanıt vermek için çabalamıştı.

Şimdi, ABD'deki işten çıkarmaların kabaca üçte ikisinde kullanılan kokteylin kaderi bir kez daha dengedeyken, ter bile dökmüyorlar.

Sanal üreme sağlığı hizmeti sağlayıcılarından oluşan bir konsorsiyum olan MYA Network'ün kurucu ortağı Dr. Michele Gomez, tedarik zincirinin alternatif bir ilaç kombinasyonuna “bir gün içinde geçiş yapmaya hazır” olduğunu söyledi.

Gomez, “Uzaklaşmıyor ve yavaşlamayacak” dedi.

1 Mayıs'ta ABD 5. Temyiz Mahkemesi, mifepriston ilacının sanal olarak reçete edilmesini ve posta yoluyla gönderilmesini engelleyerek bu tür teslimatları ülke genelinde yasa dışı hale getirdi. Pazartesi günü, Yüksek Mahkeme bu kararı iptal ederek, mahkeme gelecek hafta acil durum kararı verene kadar reçetelerin devam etmesine izin verdi.

Mifepristone, 2023'te ABD'deki tüm yasal kürtajların %63'ünü oluşturan, ilaçla kürtaj için iki ilaçlı protokolün ilk yarısıdır.

Bu kürtajların dörtte biri ila üçte biri artık sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından internet üzerinden reçete ediliyor ve posta yoluyla ulaştırılıyor; Louisiana ve diğer yasaklı eyaletlerin bunu engellemek için mücadele ettiği bir yol.

Gomez, “Tüm tele-sağlık sağlayıcılarının kürtaja erişimi arttı” dedi. “Karşılanmamış bir ihtiyacı ortaya çıkardık.”

Ancak kokteylin ikinci bileşeni olan misoprostol, kendi başına kürtaj sağlamak için kullanılabilir; bu yöntem genellikle daha acı verici ve biraz daha az etkili olur.

Uzmanlar, tedarikçilerin yalnızca misoprostol içeren bir protokole geçmesinin kolay olacağını, ancak mahkemelerin bunu engellemesinin çok daha zor olacağını söyledi.

Gomez, “Bunu Cuma günü duyduk ve hap postalayan kuruluşların misoprostolü Cumartesi günü postaya verdiğini duyduk” dedi. “Ne yapacaklarını zaten biliyorlardı.”

Yüksek Mahkeme'nin 2022'de Roe vs. Wade davasını bozmasının ardından Kaliforniya, Anayasasında sakinlerinin kürtaj haklarını koruyan ve yasağın olduğu eyaletlerde kadınlara kürtaj hapı yazan klinisyenlerin korunmasını düzenleyen ilk eyaletlerden biri oldu.

Geçtiğimiz sonbaharda Sacramento'daki yasa koyucular, hapların doktor veya hastanın adı eklenmeden postayla gönderilmesine izin vererek bu korumaları genişletti.

Ancak uzmanlar, gelecek hafta karara bağlanacak davaya benzer vakaların, kapsamlı yasal korumalara sahip eyaletlerde bile kürtaj haklarını keskin biçimde sınırlayabileceği konusunda uyardı.

“Her ne kadar Kaliforniya üreme özgürlüğüne ilişkin kendi anayasal korumaları etrafında bir kale inşa etmiş olsa da, [protections] Georgetown Hukuk profesörü ve üreme adaleti uzmanı Michele Goodwin, “Yüksek Mahkeme bu eyaletlere ruhsat verirse kürtaj karşıtı eyaletlerin kaprislerine karşı savunmasız hale gelebiliriz” dedi.

Hukuk uzmanları, yargıçların ilacın postayla sipariş akıbetine nasıl karar vereceği konusunda bölünmüş durumda.

Georgia Eyalet Üniversitesi'nde hukuk profesörü ve Yüksek Mahkeme uzmanı Eric J. Segall, “Bu, hukukun açıkça önemli olmayacağı bir dava” dedi.

“Çok önemli bir ara seçim yılında, mahkemede 5. Daireyi korumanın sandıkta Cumhuriyetçilere gerçekten zarar vereceğine karar verecek en az iki Cumhuriyetçinin olacağını düşünüyorum” dedi. “Kaliforniya'da veya kürtajın yasal olduğu diğer mavi eyaletlerde kadınlar bunu posta yoluyla alamazsa, bunun yıkıcı sonuçları olacak ve sanırım mahkeme bunu biliyor.”

Ancak kendisi ve diğerleri, meselenin artık uyuşturucuların Kaliforniya da dahil olmak üzere kısıtlanıp kısıtlanmayacağı değil, ne zaman ve nasıl kısıtlanacağı olduğuna inanıyor.

Goodwin, “Bu, kesinlikle gelebilecek bir hukuki hesaplaşma için zemin hazırlıyor” dedi.

Mahkemenin en muhafazakar yargıçları, uzun süredir unutulmuş olan 1873 tarihli Comstock Yasası'nda harekete geçmek için gerekçeler bulabilirdi. Amerika'nın gayretli bir şekilde porno karşıtı posta müdürü Anthony Comstock'un buluşu olan yasa, yalnızca “Venüs'ün Doğuşu” ve “Leydi Chatterley'nin Sevgilisi” mektuplarının postayla gönderilmesini yasaklamakla kalmadı, aynı zamanda prezervatif, diyafram ve kürtaj için kullanılabilecek her türlü ilaç, araç veya metni de yasakladı.

Uzmanlar, 1970'lerden bu yana uygulanmamasına rağmen yasadaki kürtaj karşıtı hükmün hâlâ yürürlükte olduğunu söyledi.

Goodwin, “Bir sonraki adım, Yargıç Alito ve Thomas'ın zaten ima ettiği Comstock Yasası ile olacak” dedi. “Bu durumda, Monopoly oynamak gibi bir şey; mifepristonu atlayıp doğrudan doğum kontrolüne gidebiliriz. Amacımız bunların hiçbirinin postaya gitmemesini sağlamak.”

Bu hamle, Amerikalıların hem kürtaj hem de doğum kontrolü alma şeklini altüst edecek ve mütevazı bir LA County eczanesini doğrudan hükümetin hedef tahtasına koyacaktır.

Gomez, yaklaşık iki düzine eyaletteki doktorların ABD'nin herhangi bir yerindeki kadınlara güvenli bir şekilde ilaçlı kürtaj reçetesi yazabilmesine rağmen, aslında yalnızca bir avuç özel eczanenin bu posta siparişlerini karşıladığını açıkladı. Bunların en büyüğü, yorum taleplerine yanıt vermeyen Culver City'deki Honeybee'dir.

Uzmanlar, yargıçlar Comstock'a ulaşamasa bile, önümüzdeki hafta Louisiana lehine verilecek bir kararın Kaliforniya ve diğer mavi eyaletlerde iki kademeli bir kürtaj sistemi yaratabileceğini söyledi.

Yüksek Mahkeme uzmanı Segall, “Bu davanın en çok acı verdiği insanlar yoksullar ve kırsal kesimde yaşayanlar” dedi.

Ulusal veriler kürtaj hastalarının orantısız derecede yoksul olduğunu gösteriyor. Çoğu zaten annedir. Mifepristona posta erişiminin kaybedilmesi, birçok kişinin daha acı verici, daha az etkili bir seçenekle karşı karşıya kalmasına neden olurken, kliniğe ulaşmak için zamanı ve imkanı olanlar altın standart bakımı almaya devam edecek.

Anayasa uzmanı Goodwin, “Bunun merkezinde vatandaşlıkla ilgili temel sorular var” dedi. “14. Değişiklik uyarınca kadınların eşitliğe, vatandaşlığa ve özgürlüğe sahip olması gerekiyor. Sanki Yüksek Mahkeme tüm bu kelimelerin üzerine siyah bir kalem almış ve onu bastırmış gibi.”

Gomez ve diğer sağlayıcılar için bu yarının sorunu.

Doktor, “Avukatlar ve politikacılar üzerlerine düşeni yapacaklar” dedi. “Sağlık hizmeti sağlayıcıları sadece ihtiyacı olan insanlara ilaç ulaştırmaya çalışıyor.”