California AG, 267 milyon dolarlık Medi-Cal bakımevindeki dolandırıcılık çetesi baskınında 21 kişiyi suçladı

Bu ayın başlarında Kaliforniya Başsavcılığı, 267 milyon dolarlık Medi-Cal bakımevindeki dolandırıcılık şebekesiyle bağlantılı 21 kişi hakkında suç duyurusunda bulundu.

Skip Trace Operasyonu olarak adlandırılan dava, sanıkları, çalınan kişisel bilgileri karanlık ağdan satın almakla, bu kimlikleri Covered California aracılığıyla Medi-Cal'a kaydetmekle ve hiçbir zaman sağlanmayan yaşam sonu bakımı için eyalete fatura kesen 14 paravan bakımevi şirketini yönetmekle suçluyor.

Hastalar ölmüyordu. Çoğu durumda Kaliforniya'da bile yaşamıyorlar. Bunlar, veri ihlallerinden elde edilen ve fatura kalemlerine dönüştürülen isimler ve Sosyal Güvenlik numaralarıydı.

ÜCRETSİZ CyberGuy Raporum için kaydolun

• En iyi teknik ipuçlarımı, acil güvenlik uyarılarımı ve özel fırsatlarımı doğrudan gelen kutunuza alın.
• Dolandırıcılıkları erken tespit etmenin ve korunmayı sürdürmenin basit, gerçek dünyaya özgü yolları için şu adresi ziyaret edin: CyberGuy.com – Her gün TV'de CyberGuy'u izleyen milyonlarca kişi tarafından güveniliyor.
• Ayrıca, benim bilgilerime anında erişebileceksiniz. Nihai Dolandırıcılık Hayatta Kalma Rehberi katıldığınızda ücretsiz.

DOKTOR, SAĞLAYICI NUMARASINI KULLANARAK LA BÖLGESİNDE YAYGIN MEDİKARE SAHTEKARLIĞI HAKKINDA BİLGİSİ OLDUĞUNU REDDEDİYOR

Darülaceze dolandırıcılığı dolandırıcılığı gerçekte nasıl çalışır?

Dolandırıcılar, bakımevi şirketlerini kendileri yönetmeseler bile kendi adlarına kullanmaları için insanlara para ödüyor. Bu, gerçek operatörleri gizler ve gruba fatura göndermek için kullanabileceği lisanslı bir işletme sağlar. Perde arkasında başkaları çalıntı kişisel bilgileri karanlık ağ pazarlarından satın alıyor. Buna isimler, doğum tarihleri, Sosyal Güvenlik numaraları ve adresler dahildir.

Daha sonra bu bilgiyi Covered California aracılığıyla insanları Medi-Cal'a kaydetmek ve onları ölümcül bakımevindeki hastalar olarak listelemek için kullanıyorlar. Daha sonra şirketler bu isimlere bağlı ziyaretler, reçeteler ve günlük bakım taleplerini sunuyor. Asla hizmet vermiyorlar. Darülaceze bakımı sabit bir günlük ücret ödediğinden, kimlik aktif kaldığı sürece faturalandırma devam eder.

Los Angeles neden darülaceze dolandırıcılığının merkez üssü?

Skip Trace Operasyonu, federal ve eyalet yetkililerinin yıllardır takip ettiği bir dizi darülaceze dolandırıcılığı vakasının sonuncusu. Los Angeles County'deki tipik bir bakımevinde Medicare'e hasta başına kabaca 29.000 dolar fatura kesiliyor; bu da ulusal ortalamanın iki katından fazla. Eyalet denetçilerine göre, LA County'de faaliyet gösteren yaklaşık 1.800 bakımevinden 700'den fazlası birden fazla dolandırıcılık uyarısını tetikledi.

23 Mart 2026'da ABD Temsilciler Meclisi Gözetim ve Hükümet Reformu Komitesi, Kaliforniya Valisi Gavin Newsom'a, eyaletin federal olarak finanse edilen darülaceze programlarının gözetimine ilişkin belgeler talep eden bir mektup gönderdi. Komite üyeleri, kurumların bilgileri olmadan yararlanıcıları kaydettirmesi ve Medicare'e fazla fatura kesmesi de dahil olmak üzere “iyi belgelenmiş bir dolandırıcılık geçmişine” değindi.

Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri, Los Angeles County'nin tek başına yaklaşık 3,5 milyar dolarlık darülaceze dolandırıcılığından sorumlu olduğunu tahmin ediyor. Newsom'un ofisi, Kaliforniya'nın 280'den fazla darülaceze ruhsatını iptal ettiğini, yeni sağlayıcılar için moratoryum sürdürdüğünü ve yüzlerce operatörün daha soruşturma altında olduğunu söyledi.

GOOGLE ARAMA MALİYETLİ BİR DOLANDIRICI ÇAĞRIYA YOL AÇTI

Pek çok kurbanın, adlarının Medi-Cal'e kayıtlı olduğundan ya da bakımevi talepleriyle bağlantılı olduğundan haberi yoktu. (Kury “CyberGuy” Knutsson)

Darülaceze dolandırıcılığının kimliğiniz ve kapsamınız açısından anlamı nedir?

Kimlik hırsızlığı hikayelerinin çoğu kredi kartlarına, vergi beyannamelerine veya yeni kredilere odaklanır. Bunlar genellikle kredi raporunuzda görünür. Darülaceze dolandırıcılığı farklı şekilde çalışır. Dolandırıcılar, bilgilerinizi bir Medicare veya Medi-Cal faturalandırma sistemi içinde, kredi uyarısı veya zorlu sorgulama tetiklemeden kullanabilir. Bu, fark edilmeden gidebileceği anlamına gelir.

Hiç almadığınız hizmetleri listeleyen Medicare Özet Bildirimleri, adınıza yazılan Medi-Cal kayıt mektupları veya hiç ziyaret etmediğiniz sağlayıcılardan gelen fayda açıklamaları gibi uyarı işaretlerine dikkat edin.

Daha sonra sigortaya başvurursanız, kayıtlar zaten başka bir eyalete kayıtlı olduğunuzu gösterdiğinden reddedilmeyle karşı karşıya kalabilirsiniz. Verileriniz bir ihlal nedeniyle açığa çıktıysa, halihazırda karanlık ağda dolaşıyor olabilir.

Darülaceze dolandırıcılığı nasıl tespit edilir ve kimlik hırsızlığı nasıl bildirilir

Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri, Medicare Özet Bildiriminizi her üç ayda bir MyMedicare.gov aracılığıyla gözden geçirmenizi önerir. Medi-Cal'a kayıtlıysanız, beklenmedik etkinliklere karşı Sigortalı Kaliforniya hesabınızı kontrol edin ve şüpheli herhangi bir şeyi, Medi-Cal Dolandırıcılığı Durdurma hattı aracılığıyla Kaliforniya Sağlık Hizmetleri Hizmetleri Bakanlığı'na bildirin.

Şüpheli Medicare dolandırıcılığı 1-800-MEDICARE'e veya oig.hhs.gov/fraud adresinden doğrudan HHS Genel Müfettiş Ofisine bildirilebilir. Kıdemli Medicare Devriyesi her eyalette beyanların gözden geçirilmesi ve raporların dosyalanması konusunda ücretsiz yardım sunar. Alışılmadık ücretlendirmeler veya kayıt etkinliği fark ederseniz Equifax, Experian ve TransUnion'a dolandırıcılık uyarısı verin. Tıbbi kimlik hırsızlığı sıklıkla diğer dolandırıcılık türleriyle örtüşür.

Kimlik hırsızlığı izleme, darülaceze dolandırıcılığını yakalamaya nasıl yardımcı olur?

Skip Trace Operasyonu gibi darülaceze dolandırıcılık planları genellikle faturalandırmanın gerçekleşmesinden çok önce başlar. Kullanılan kişisel veriler genellikle büyük veri ihlallerinin ardından karanlık web pazarlarında alınıp satılıyor. Aura gibi hizmetler, Sosyal Güvenlik numaraları, sürücü ehliyetleri ve e-posta adresleri dahil olmak üzere açığa çıkan kişisel bilgiler için bu pazarları ve veri komisyoncusu listelerini izler. Ayrıca sahte kayıt sinyali verebilecek adres güncellemeleri gibi kamuya açık kayıt değişikliklerini de takip ediyorlar ve Equifax, Experian ve TransUnion genelinde kredi dosyalarını izliyorlar.

Şüpheli etkinlik tespit edilirse kullanıcılar, kurumlarla iletişime geçmelerine, belgeleri hazırlamalarına ve yetkisiz hesaplara itiraz etmelerine yardımcı olan dolandırıcılık çözüm uzmanlarından destek alır. Planlar aynı zamanda uygun kurtarma maliyetleri için kimlik hırsızlığı sigortasını da içerebilir.

Hiçbir hizmet çalınan bir kimliğin her türlü kötüye kullanımını engelleyemez. Ancak Medicare veya Medi-Cal gibi nadiren kontrol ettiğiniz sistemlerde dolandırıcılık meydana geldiğinde, erken uyarılar kritik bir fark yaratabilir.

Bu tür dolandırıcılık, kredi raporunuzda görünmediğinden veya uyarıları tetiklemediğinden çoğu zaman fark edilmez. (Annette Riedl/resim ittifakı)

Kredi izleme, kimlik hırsızlığının erken tespit edilmesine nasıl yardımcı olur?

Kredi izleme hizmetleri, büyük kredi bürolarındaki etkinlikleri izler ve bir değişiklik olduğunda sizi uyarır. Bu size kredinizi dondurarak, tanımadığınız hesaplara itiraz ederek veya borç verenle iletişime geçerek hızlı hareket etme şansı verir.

Birçok hizmet, Equifax, Experian ve TransUnion'daki kredinizi izler ve etkinlik bildirildikten hemen sonra uyarı gönderir; böylece bir sorunu tespit etmek için günlük güncellemeyi beklemezsiniz.

Bazı araçlar, kredi dosyanızı tek bir dokunuşla kilitlemenize de olanak tanır; bu, yeni başvuruların onaylanmadan önce durdurulmasına yardımcı olabilir.

Kredi raporlarının ötesinde, belirli hizmetler ihlallere maruz kalabilecek veya çevrimiçi olarak satılabilecek diğer kişisel verileri izler. Bunlar arasında e-posta adresleri, telefon numaraları, sürücü belgesi ayrıntıları ve hatta tıbbi kimlikler yer alabilir ve bunların tümü kimlik hırsızlığı planlarında kullanılabilir.

Hiçbir hizmet her türlü dolandırıcılığı önleyemese de, gerçek zamanlı uyarılara ve daha kapsamlı izlemeye sahip olmak, şüpheli etkinlikleri daha erken yakalamanıza ve hasarı sınırlamanıza yardımcı olabilir.

En İyi Kimlik Hırsızlığı Korumasına ilişkin ipuçlarımı ve en iyi seçimlerimi şu adreste görün: CyberGuy.com

FOX HABER UYGULAMASINI İNDİRMEK İÇİN TIKLAYIN

Kurt'un önemli çıkarımları

Bu vaka kimlik hırsızlığının nasıl geliştiğini gösteriyor. Artık mesele sadece banka hesaplarını boşaltmak ya da kredi kartı açmak değil. Dolandırıcılar artık insanları çoğumuzun asla kontrol etmediği sistemlerdeki görünmez hastalara dönüştürüyor. Bu değişim, bu dolandırıcılığın tespit edilmesini zorlaştırıyor ve durdurulmasını yavaşlatıyor. En iyi savunma, bilgilerinizin nerede görünebileceğini bilmek ve normalde incelemeyeceğiniz sistemleri kontrol etmektir.

Birisi kimliğinizi sizin haberiniz olmadan aylarca kullanabilseydi, zarar vermeden onu yakalayabilir miydiniz? Bize yazarak bize bildirin. CyberGuy.com

ÜCRETSİZ CyberGuy Raporum için kaydolun

• En iyi teknik ipuçlarımı, acil güvenlik uyarılarımı ve özel fırsatlarımı doğrudan gelen kutunuza alın.
• Dolandırıcılıkları erken tespit etmenin ve korunmayı sürdürmenin basit, gerçek dünyaya özgü yolları için şu adresi ziyaret edin: CyberGuy.com – Her gün TV'de CyberGuy'u izleyen milyonlarca kişi tarafından güveniliyor.
• Ayrıca, benim bilgilerime anında erişebileceksiniz. Nihai Dolandırıcılık Hayatta Kalma Rehberi katıldığınızda ücretsiz.

Telif Hakkı 2026 CyberGuy.com'a aittir. Her hakkı saklıdır.