Kusurlu, olgunlaşmamış veya eksik değildir. Yeni doğmuş bir bebeğin bağışıklık sistemi, insanı anne karnındaki korunaklı yuvasından dış dünyanın mikrobiyolojik kaosuna taşımak üzere programlanmıştır. Dergide yayınlanan uluslararası bir çalışma, yenidoğanların ve yaşamın ilk yıllarındaki çocukların bağışıklık sistemi hakkında yeni bir vizyon sunuyor Doğa İmmünolojisiRoma'daki Bambino Gesù Pediatri Hastanesi, Boston Çocuk Hastanesi, Columbia Üniversitesi ve Yale Tıp Fakültesi arasındaki işbirliğinden doğdu. Bilim adamlarına göre yarının sağlığı için asıl oyun yaşamın ilk 1000 gününde (gebelikten 2-3 yaşına kadar) oynanıyor. Bağışıklık sisteminin kelimenin tam anlamıyla “yeniden programlandığı” olağanüstü esnekliğe sahip bir zaman penceresi.
Çocuk doktorundan 18 yaşına kadar reformla neler değişecek?
kaydeden Celeste Ottaviani
Çok plastik bir sistem
“Çocuklar yetişkinlerden farklı bir bağışıklık sistemiyle doğarlar” diye doğruluyor Paolo PalmaBambino Gesù Klinik İmmünoloji ve Aşı Bilimi Kompleks Operasyonel Birimi başkanı ve Roma Tor Vergata Üniversitesi Pediatri profesörü, çalışmanın koordinatörleri arasında Ofer VergisiBoston Çocuk Hastanesi'nde Hassas Aşılar Programı direktörü ve Harvard Tıp Fakültesi'nde Pediatri profesörü. “Fakat bu, zaten muazzam miktardaki uyaranlara tepki verebilme kapasitesine sahip ve inanılmaz esneklikle donatılmış bir sistem” diye ekliyor. Bir düşünelim: Yenidoğan dünyaya gelir gelmez mikroplarla ve potansiyel tehditlerle dolu bir ortama fırlatılır. “Eğer her şeye bir yetişkinin şok gücüyle tepki verirse, vücudu – diyor Palma – büyük iltihaplanma veya otoimmünite sorunları nedeniyle harap olur”. Bunun yerine çocukların bağışıklık sistemi, biyolojik diplomasinin iyi bir uygulaması için “ayarlanır”: dış uyaranlarla yaşamak ve hayatta kalmaya yönelik işlevsel bir dengeyi sürdürmek.
Yenidoğanlarda hafıza hücreleri yoktur
“Yetişkinlerin” bağışıklık sistemiyle arasındaki fark hafızada yatmaktadır, bu nedenle küçük çocuklar çok sık hastalanırlar. Palma, “Yenidoğanlarda henüz biz yetişkinlerin gribe yakalanarak veya Kovid aşısı yaptırarak oluşturduğumuz 'hafıza hücreleri' yok” diye açıklıyor. “Bağışıklık geçmişi olmadığı için kreşe gittiklerinde tekrar tekrar hastalanıyorlar” diye ekliyor. Ancak aynı ortamda büyümüş kardeşler olsalar bile bazı çocukların neden diğerlerinden daha sık hastalandığı hala çözülmesi gereken bir sır olarak kalıyor. Uzman, “Bütün ebeveynler kendilerine bu soruyu soruyor” diyor. “Hâlâ nasıl cevap vereceğimizi bilmiyoruz” diye ekliyor. Bambino Gesù Klinik İmmünoloji grubunun 6 yaşına kadar takip edeceği, doğumda sağlıklı 273 çocuktan İtalyan olanı da dahil olmak üzere, tüm dünyadaki (Kuzey Amerika, Afrika ve Avustralya) pediatrik kohortları kapsayan uluslararası İdeal projesi (Erken Yaşamda Bağışıklık Gelişimi), bu gibi bulmacaları çözmek için doğdu.
Oynamak ne kadar önemli, böylece (aynı zamanda) birlikte olmayı da öğrenirsiniz
kaydeden Giuseppe Lavenia
“Amaç – Palma'yı açıklıyor – bazı çocukların neden özellikle enfeksiyonlara yatkın olduğunu veya astım geliştirdiğini ve diğerlerinin ise olmadığını anlamak için bağışıklık sisteminin farklı 'gelişimsel yörüngelerini' haritalandırmaktır. Araştırmacılar, çocukların geçmişini 360 derece analiz ederek bu bulmacayı yeniden inşa ediyorlar: annenin hamilelik sırasında yaptığı aşılar, emzirme yoluyla geçen antikor türleri, yaşam tarzı ve çevresel faktörler.”
1000 günü etkileyen 5 faktör
Nihai amaç, bu gidişatları patolojiye doğru saptıklarında düzeltebilmek, astım veya şiddetli alerji gibi hastalıklar gelişmeden önce müdahale edebilmektir. Artık teknoloji sayesinde de mümkün olan bir operasyon: Yeni nesil makineler sayesinde bilim insanları, küçük bir kan damlasından sonsuz miktarda genetik ve moleküler veri elde ederek, yeni doğanlar üzerinde yapılan invazif kan testlerinin tarihi engelini aşıyor. Bilim adamları bugüne kadar ilk 1000 günü etkileyebilecek beş ana dış faktör belirlediler: aşılar, hayvanlara maruz kalma (bu hayvanların rolü koruma ve alerjik risk arasında hala tartışma konusudur), kimyasal kirleticiler (bisfenol A gibi), endüstriyel kirlilik ve kentsel hava kirliliği.
Dumanın rolü
Bu son çalışmanın da doğruladığına göre, şehirlerimizdeki kirli hava en agresif rahatsız edici faktör olarak ortaya çıkıyor. Ön veriler, yaşamın ilk yılında (ve hatta doğum öncesi) PM10 ve nitrojen oksitlere (NOx ve NO2) maruz kalmanın, tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları, bronşit, bronşiyolit ve hırıltılı solunumdaki artışla yakından bağlantılı olduğunu göstermektedir. Smog bir bilgisayar korsanı gibi davranır: Dengeyi ararken kendisini sisteme sokar ve vücudu sürekli bir iltihaplanma durumuna zorlar.
Daha az agresif ve yenidoğanın bakımı konusunda daha dikkatli olan babalık, erkeklerin beynini böyle değiştiriyor
kaydeden Valeria Pini
Amaç: hassas aşılama
Bu araştırmanın sonuçları hassas aşılamanın kapılarını açıyor. Palma, “Geleceğin hedefi artık herkese aynı stratejiyi ayrım yapmadan uygulamak değil, özellikle kronik patolojileri olan çocuklar için aşılama programlarını kişiselleştirmek ve onlara mümkün olan maksimum korumayı garanti etmek”, diye altını çiziyor Palma. Bu araştırma yolunda bilim insanları insanlarla ilişkiyi merkeze koymayı seçmişlerdir. İdeal stüdyo, genç hastalarının aileleriyle gerçek bir topluluk oluşturmuştur. Ebeveynler “laboratuar numaraları” değil, projenin aktif bir parçasıdır: periyodik olarak doktorların araştırma verilerini sağladığı toplantılara katılırlar. O kadar erdemli bir şeffaflık modeli ki Cittadinanzattiva gibi hastaların bilimsel çalışmalardan bilgi alma hakkı konusunda Avrupa modeline dönüştürülmesi için mücadele veren derneklerin dikkatini çekti. Sadece bu da değil: Bu sürekli izleme ağının bir parçası olmak, hayat kurtarmayı zaten mümkün kıldı ve çalışmaya katılan sağlıklı bir çocukta onkolojik bir sorunun çok erken teşhis edilmesine yol açtı. Kısacası ilk 1000 günü korumak sadece büyüleyici bir bilimsel kumar değildir.
Yumuşak oyuncaklar ve yapay zekalı robotlar: Çocuklar için neden risk oluşturuyorlar?
kaydeden Giuseppe Lavenia
Bir yanıt yazın