Berlin – Son yıllarda HIV ile ilgili büyük bilimsel gelişmeler yaşanırken, etkilenenlerin bakım durumu hem uluslararası alanda hem de burada kötüleşti. HIV ve AIDS bakımıyla ilgili çeşitli çalışma gruplarından oluşan bir ağ, dün Berlin'de düzenlenen bir konferansta buna dikkat çekti.
Konsorsiyumun bir kısmı, Alman Enfeksiyon Hastalıkları ve HIV Tıbbı Ayakta Tedavi Doktorları Birliği (dagnä), Alman Aids Derneği (DAIG), Alman Aidshilfe ve Alman AIDS Vakfı'ndan oluşuyordu.
Uluslararası Yardım Derneği'nden (IAS) Birgit Paniatowski bir “finans krizinden” bahsetti. Arka planda Donald Trump yönetimindeki ABD hükümetinin Ocak 2025'te yaptığı kesintiler yer alıyor. Diğer şeylerin yanı sıra, PEPFAR (Başkanın AIDS Yardımına Yönelik Acil Durum Planı) yardım programı donduruldu.
Aralarında Almanya'nın da bulunduğu bazı Avrupa ülkeleri de uluslararası kalkınma işbirliğine yönelik fonları kesti. 2025 sonbaharında federal hükümet, AIDS, Tüberküloz ve Sıtmayla Mücadele Küresel Fonu'na bir milyar avro taahhütte bulundu, ancak bu, önceki finansman turuna kıyasla mali taahhüdünü yaklaşık yüzde 23 oranında azalttı.
Paniatowski, “Kesintilerin ve dondurmaların sonuçları hemen ortaya çıktı: insanlar ilaçlara erişimi kaybetti, sağlık çalışanlarına ödeme yapılmadı, testler azaldı ve özellikle sivil toplumdaki ortak kuruluşlar kapanmak zorunda kaldı” dedi.
Daha az HIV testi, azalan önleme ve tedavi
Clinton Sağlık Erişim Girişimi ve Unitaid tarafından Sahra Altı Afrika ve Asya'daki on ülkede yapılan bir anket, 2024 ile 2025 yılları arasında yüzde 42 daha az kişinin maruz kalma öncesi profilaksiye (PrEP) başladığını gösteriyor. Ayrıca HIV testi yüzde on iki düştü, yeni HIV teşhisleri yüzde 28 düştü ve viral yük testleri yüzde 21 düştü.
Antiretroviral tedavi (ART) alan yetişkinlerin toplam sayısında yüzde 0,6'lık küçük bir artış yaşandı. Ancak aynı zamanda %11 daha az çocuk bu tür tedavi gördü.
“Aynı zamanda ülkelerdeki sivil toplum ve toplulukların rolünün de azaldığını görüyoruz.” Bunun nedeni sadece finansman değil, aynı zamanda birçok ülkede görülebilen muhafazakar tepkidir.
Bu ülkede de HIV bakımında engeller var
HIV odaklı uygulamalardan üç doktorun bildirdiği gibi, bu ülkede HIV'li kişilerin bakımında da zorluklar var. Bu ülkedeki sorunlar arasında damgalanma, HIV testi yapmanın önündeki yüksek engeller ve sağlık sigortasının olmaması ya da olmaması da yer alıyor.
Checkpoint Berlin'in tıbbi direktörü Christoph Weber, yasal ve özel sağlık sigortası katkılarından oluşan “sigortasızlar için sigorta”yı savundu. Dahiliye uzmanı, “Şu anda paralel bir sistemimiz var” diyor.
Örneğin sağlık sigortası olmayan kişilere tavsiyelerde bulunan takas odaları da çok yüksek maliyetlere neden olacaktır. Bunlardan bazıları doğrudan eyalet veya şehir yönetimi bütçelerinden finanse edilmektedir.
HIVandmore tıbbi rehberine göre, Berlin'de neredeyse 30 HIV odaklı muayenehane varken, kırsal bölgelerde bu tür teklifler çok daha az.
Aidshilfe Sachsen-Anhalt Nord'daki Cinsel Sağlık Merkezi'nden Sven Warminsky, “Saksonya-Anhalt'ta ikisi Magdeburg'da ve biri Halle'de olmak üzere HIV odaklı üç uygulama var” dedi. Bu da araba ile yolculuk süresinin bazen iki saati bulabileceği anlamına geliyor.
Ayrıca HIV hastalığının teşhis edilmediği ve etkilenenlerin şu anda AIDS nedeniyle yoğun bakım ünitesinde olduğu iki vakayı da bildirdi. “AIDS her gün bizimle birlikte, sadece HIV'imiz yok.” İnsanların tıbbi temaslar dışında bakım sistemine alınmasını, kan testlerinin yapılmasını ve aylık ziyaretlerin diğer uzmanlar tarafından yapılmasını savundu.
Bir yanıt yazın