Berlin – Federal Sağlık Bakanlığı (BMG), Federal Ortak Komite'nin (G-BA) geçen yılın Kasım ayından itibaren acil durum seviyelerinin belirlenmesine ilişkin kararını henüz yayınlamadı. Mevzuat incelemesinin bir parçası olarak komite, Nisan 2026'da mektup yoluyla çok sayıda ayrıntılı bilgi aldı. Bu soruşturmada, BMG'deki sorumlu uzman departmanı, özellikle kararlaştırılan üç acil durum seviyesinde mevcut olması gereken uzman personel sorununa ilişkin bir “ek beyan” talep ediyor.
Kasım ayında G-BA, temel, genişletilmiş acil bakım ve kapsamlı acil bakım olmak üzere üç acil durum düzeyine “katılmama” düzeyini ekledi. Ayrıca personel, uzman departmanlar ve erişilebilirlik konusunda da birçok gereksinim belirtildi. “Katılmama” düzenlemeleri de açıklığa kavuşturuldu; klinikler için bu, ön ödeme anlamına geliyor.
BMG şimdi ortak özyönetim organının bireysel gereksinimlerin hangi temel varsayıma dayandığını bilmek istiyor. “Özellikle merkezi acil servislerdeki artan personel ihtiyacının mevcut finansman sistemine yeterince yansıtılmadığına ve özellikle küçük ve orta ölçekli hastanelerin gelecekte acil bakım hizmetlerine artık katılamayacaklarına dair gerçek bir risk bulunduğuna” ilişkin “soruşturmalar” var.
Bakanlık bu nedenle bu personel ihtiyacına yönelik etki değerlendirmesinin nasıl yapıldığına veya “bu sonuçların kararda nasıl dikkate alındığına” ilişkin “ek açıklama” talep ediyor. Bakanlık açısından G-BA, her karar için yazılan sözde “destekleyici gerekçelerde” bunu yeterince sunamadı.
Bakanlık ayrıca G-BA'nın kararları açıklaması gereken beş noktayı daha listeliyor. Bu, üç acil durum seviyesindeki uzman personelin sayısını ve niteliklerini içerir. Ayrıca nöbetçi kişilerin de uzman personel olarak sayılıp sayılmayacağının açıklığa kavuşturulmasını talep ediyoruz.
Bakanlık ayrıca hemşirelik alanındaki bireysel meslek gruplarına ilişkin komiteden ve “aynı içerik ve beceri kazanımına sahip karşılaştırılabilir niteliklere” sahip bireysel iş unvanlarının da onaylanıp onaylanmayacağı konusunda bir açıklama istiyor.
Acil durum seviyelerine ilişkin kararın Kasım 2025'teki genel kurul oturumu için hazırlandığı G-BA'nın ihtiyaç planlamasından sorumlu alt komitesi, Mayıs ayı başında tekrar toplanacak ve daha sonra, Alman tıp dergisi Bakanlığın vereceği yanıtı tartışın. Mektup, söylendiği gibi bakanlığın inceleme sürecini de kesintiye uğrattı.
BMG'nin mektubunda G-BA kararında olası değişiklikler hakkında şunlar belirtiliyor: “G-BA bu soruşturma mektubunu ilgili değişikliklere karar vermek için derhal bir fırsat olarak kullanırsa, bu mektuba ayrı bir yanıt verilmesine gerek yoktur.”
Eğer böyle bir değişiklik kararı yalnızca listelenen noktalardan bazılarını ele alacaksa, değişiklik kararını sunarken geri kalan noktalar hakkında yorum yapmanızı rica ediyoruz. Bu nedenle, yedi yıl önce kararlaştırılan acil durum seviyelerinin ayrıntılarının yürürlüğe girmesi biraz zaman alabilir.
Yasama organı, G-BA'yı hastanelerdeki acil durum yapılarının kademeli bir sistemini tanımlaması için görevlendirmişti. Düzenlemeler ilk kez Mayıs 2018'de yürürlüğe girdi. Bu nedenle, ilgili asgari gereklilikleri karşılayan hastaneler için kademeli ek ücretlerin temelini oluşturuyorlar. Ek ücretler, Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği ve Özel Sağlık Sigortası Birliği ile Alman Hastaneler Birliği tarafından müzakere edilir.
Temel acil durum seviyesi şu anda yetişkinlere bakım sağlayan 551 hastane lokasyonuna ve çocuklara bakım sağlayan 104 lokasyona tahsis edilmiştir. Genişletilmiş acil durum seviyesi yetişkinler için 271 ve çocuklar için 135 lokasyonu içermektedir. Kapsamlı acil durum seviyesi, yetişkin bakımı için 175, çocuklar için ise 57 noktada sunulmaktadır.
Bir yanıt yazın