Akciğer kanseri, tanıdan 5 yıl önce riski öngören kandaki 'imza'

En yaygın ve tehlikeli tümörler arasındadır. Zaten yolunu bulmuşken ve geri dönüşü olmayan bir noktaya ulaştığında keşfedilirse, akciğer kanseri çoğu zaman kaçış yolu bırakmaz. Francis Crick Enstitüsü ve University College London'dan (UCL) araştırmacılar, yayınlanan bir çalışma oluşturmak için bunu incelediler. Hücrebu da geleceğe bir kapı açıyor.

Bilim insanları, akciğer kanseri riskini teşhisten beş yıl önce tahmin edebilen, kanda bir tür 'imza' olan bir kan imzası keşfettiler. Önleme stratejilerinde devrim yaratabilecek bir sonuç: koruyucu ilaçlardan yararlanabilecek hastaların belirlenmesine yardımcı olabilir.

Akciğer kanseri

Akciğer kanserinin agresifliğini temsil eden verilerdir. İtalya'da, ulusal düzeyde tahmin edilen yılda 35.000'den fazla ölümle, erkeklerde kanserden ölümlerin ilk nedenini, kadınlarda ise ana nedenlerden birini temsil etmektedir. Ve tüm kanser ölümlerinin yaklaşık %22'sinden sorumludur. İnsidans hakkında konuşursak, her yıl 44.000 yeni vakanın teşhis edildiğini söylemek gerekir. Ana risk faktörü, yaklaşık 10 akciğer kanseri vakasından 9'una neden olabilen tütün içimidir. Hayatta kalma süresine gelince, ortalama tanıdan itibaren 5 yıldır ve sıklıkla tanının geç konulmasından dolayı tarihsel olarak düşüktür (erkeklerde yaklaşık %16 ve kadınlarda %23).

Tütün içimi akciğer kanserinin önde gelen nedeni olmaya devam etse de, trafik ve kömür yakma gibi kaynaklardan kaynaklanan hava kirliliğine maruz kalma gibi çevresel faktörler, özellikle hiç sigara içmemiş kişiler arasında giderek daha fazla risk faktörü olarak kabul edilmektedir.

'Kan imzası'

Ve ortak yönetmenliğini yaptığı çalışmanın temeli, bu tümör formunu mümkün olan en kısa sürede tanımlama yarışındadır. Clare WeedenAvustralya'nın Melbourne kentindeki Walter ve Eliza Hall Tıbbi Araştırma Enstitüsü (WEHI) laboratuvarının başkanı. Araştırma ekibi, kanda 14 proteinden oluşan ve akciğer kanseri riskini tanıdan beş yıldan daha uzun bir süre önce tahmin edebilen bir protein 'imzasını' tanımlamayı başardı.

Akciğer kanseri tarama programlarının normalde yüksek riskli gruplarla sınırlı olduğu dikkate alındığında bu durum önemlidir. Yani bu protein imzası, daha büyük bir popülasyonda hastalığın erken teşhisini mümkün kılabilir. Farkı yaratan hücresel ortam Araştırmacıların izlediği yol bir önermeden başlıyor: Yaşlandıkça hepimiz kanserojen mutasyonlara sahip hücreler biriktiriyoruz. Her ne kadar tümörler gelişmek için bu mutasyonlara bağlı olsa da, ortaya çıkan araştırmalar mutasyona uğramış hücrelerin tek başına kanserin başlamasını tetiklemek için nadiren yeterli olduğunu gösteriyor.

Hücresel ortam

Peki mutasyona uğramış hücrelerin kanserli olup olmayacağını tam olarak ne belirliyor? Hücresel ortam. Bu nedenle, Crick ve Ucl bilim insanları, hava kirliliğinin iltihaplanmaya neden olarak ve hareketsiz hücreleri mutasyonlarla uyandırarak kanseri nasıl teşvik ettiğini gösteren önceki araştırmalarını temel alarak, yalnızca yaş ve yaşam tarzına dayalı risk değerlendirmelerinin ötesine geçerek akciğer kanserini daha doğru tahmin edebilecek bir iltihaplanma göstergesi belirleme hedefini belirlediler.

çalışma

Bunu başarmak için ekip, kimlerin akciğer kanserine yakalandığını belirlemek için kanser kayıtlarından elde edilen ilgili verileri kullanarak, 48.000'den fazla Birleşik Krallık Biobank katılımcısından alınan kan plazma proteini verilerine makine öğrenimi uyguladı. Böylece yaş, sigara içme durumu ve önceki akciğer hastalığı geçmişinin yanı sıra makine öğrenimi algoritması, kanda beş yıl içinde gelecekteki akciğer kanseri teşhisini öngörebilecek 14 anahtar proteini belirledi. Araştırmacılar bu protein imzasını dünyanın dört bir yanından sekiz veri setinde doğruladılar ve sigara içme geçmişi olmayan bir grup insan da dahil olmak üzere tüm çalışmalarda akciğer kanseri gelişen hastalarda bu proteinin daha yüksek olduğunu buldular.

Esasen, hem hastalar hem de hayvan modelleri üzerinde gerçekleştirilen analiz, 'imzanın' tümörün kendisinden gelmediğini, kanserden önce gelen değişen inflamatuar akciğer ortamını yansıttığını ileri sürdü. Buna bir başka önemli gerçek daha eklenmelidir: Daha sonra idiyopatik pulmoner fibrozis veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gelişen kişilerde kan ayak izi de arttı.

Bu veriler, akciğer iltihabının ortak, hastalık öncesi durumunun yakalanabileceği fikrini desteklemektedir. “Erken müdahaleler giderek mümkün hale geliyor” Araştırmanın yazarlarına göre, bu keşif sayesinde akciğer kanserinin tanı ve tedavisinin geleceği umut verici hale geliyor. Weeden de böyle düşünüyor ve şunun altını çiziyor: “Yeni çalışma, dünyanın her yerindeki insanlar için daha kapsayıcı ve etkili tarama yaklaşımlarına yol açabilir.” Şunları ekliyor: “Kimin kansere yakalanma riski altında olduğunu anlamak, önleyici kanser tıbbının Kutsal Kasesi'dir. Bu fizibilite çalışması, bu kritik bilgi boşluğunu doldurabilecek yeni fikirler sunuyor. Bu bulgular, bizi, kanserin gelişme şansı olmadan önce bile erken müdahalenin mümkün olacağı bir geleceğe yaklaştırıyor.”

Aynı dalga boyunda Charlie SwantonCrick'te Klinik Araştırma Direktörü ve Çekirdek Grup Lideri, Ucl'de Onkoloji Profesörü ve TRACERx'in Baş Araştırmacısı. Şunu vurguluyor: “Akciğerlerdeki bir iltihabi durum için bir sinyal bulmak, önleyici tedavinin en iyi şekilde işe yarayabileceği bu fırsat penceresi hakkında bize fikir verdi. Bu çalışma, toplumda yüksek bir hastalık yüküne neden olan yaşa bağlı bazı yaygın hastalıkların ortak bir semptom öncesi iltihabi durumu paylaştığı yönündeki alanda nispeten yeni bir fikri desteklemektedir.” Ve şu sonuca varıyor: “Bu genetik imzanın gelecekte akciğer kanseri ve diğer akciğer hastalıklarını tahmin etmeye ve önlemeye yardımcı olabileceğini düşünüyoruz.”

Umut verici araştırma

Torino Üniversitesi Tıbbi Onkoloji profesörü Giorgio Valabrega da Londralı bilim adamlarının yeni varış noktası hakkında konuşuyor. “Şu anda küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) alanındaki önleme programlarının çoğu, yaş ve yılda çok sayıda sigara içilmesi nedeniyle yüksek risk altındaki popülasyonlarda erken tanıya yöneliktir – diye belirtiyor -. Bununla birlikte, kişiselleştirilmiş koruyucu tedavilerden yararlanabilecek belirli hasta alt gruplarında birincil önleme tedbirlerine ilişkin açık kanıt eksikliği var”.

Daha sonra Valabrega yeni çalışmanın esaslarına geçiyor: “Klinik öncesi fare modellerinde Nsclc tümörlerinin gelişiminin öngörüsü olan IL-1 beta ekspresyonuyla bağlantılı bir plazma protein imzası tespit etti – diyor. Bu plazma imzasının doğrulanması, bir Il 1 beta inhibitör ilacıyla birincil önleme çalışmasına kayıtlı hasta örnekleri üzerinde retrospektif olarak gerçekleştirildi”. Uzman, “İlacın, Nsclc başlangıcını önleme açısından etkisinin, plazma imzasının bulunduğu popülasyonda çok daha fazla olması son derece anlamlıdır” sonucuna varıyor. Bu nedenle, Hücre Bu tümör formunun başlangıcının farmakolojik olarak önlenmesine yönelik umut verici çalışmaların temellerini atıyor”.

Robot tek anesteziyle tanıyı koyuyor ve tümörü çıkarıyor

Sağlık editör ekibi

17 Haziran 2026