Acil servise erişim, 2023-2025 yılları arasında iki yılda 1,5 milyon, yalnızca 2024-2025'te ise 750 bin hasta artarak birçok sağlık kuruluşunda acil durum yarattı. Acil servislerin %70'i, her gün sedyelerde (sözde) yatak bekleyen hastaların bulunduğunu bildirmektedir. yatılı), ortalama 23 saattir. On tesisten dokuzunda (%89) personel yetersiz ve bu nedenle vardiya kapsamını sağlamak için ücretli doktorları, ek hizmetleri ve serbest sözleşmeleri kullanarak personeli entegre etmek zorunda kalıyorlar. Yapıların yalnızca %11'i yeterli personel bulunduğunu beyan ediyor. Vakaların %29'unda, bakanlığın uyarılarına rağmen hizmet acenteleri kullanılmaya devam ediyor.
Soruşturma
Bunlar, İtalyan Acil Tıp Derneği'nin (Simeu) 2025 yılında yaklaşık 3 milyon acil servis ziyareti ile gerçekleştirdiği ve bilim topluluğunun 25. yıl dönümü nedeniyle Napoli'de düzenlenecek XIV. Ulusal Kongre vesilesiyle sunulacak olan anlık anketinden elde edilen ana verilerdir. 5 Mayıs'ta Simeu, 2025 yılında yaklaşık 3 milyon erişime karşılık gelen bir İtalyan acil servis örneği üzerinde anlık anket gerçekleştirdi. Sonuçlar, incelenen örnekle sınırlı olsa da, bilim topluluğunu belirliyor ve acil servislerin çalıştığı koşullar hakkında yeterince gerçekçi bir anlık görüntü sağlıyor. Özellikle en kırılgan oldukları anlarda kendilerini rahatsızlık ve zorluklarla karşı karşıya bulan hastalar için sürdürülemez bir durum.
Jeton doktorları
Simeu'ya göre token operatörlerinin kullanımı ortadan kaldırılmalı ve bunun yerine daha yapısal seçeneklere odaklanılmalıdır. “Belirteç doktorların seçimi, hizmetlerin kapsamını garanti altına almak için esnek ve bazen ekonomik açıdan avantajlı bir çözüm olarak doğmuştur, ancak her şeyden önce kamu sisteminde istikrarlı alternatiflerin bulunmadığı yerlerde tesis edilir” diye açıklıyor Alessandro RiccardiSimeu başkanı – organize ve cazip koşullar mevcut olduğunda bu rakamların kullanımı azalma eğilimindedir”.
Bilimsel toplum için cevap epizodik değil yapısal olabilir. “Ücretler, mesleki tanınma, sosyal güvenlik korumaları ve işin zorlu doğasının değerlendirilmesi ve ayrıca organizasyonel koşullarda genel bir iyileşme konularında müdahalelere ihtiyacımız var”. Anket aynı zamanda hastaneye yatışlarda 2024'e kıyasla %3, 2023'e kıyasla ise %6'nın üzerinde bir artış olduğunu, hastaneye yatışların ise %13'te sabit kaldığını bildiriyor.
Sağlık 2026: sessiz katliam
kaydeden Daniela Minerva,
Sedyede bekliyorum
Durumun kritikliği yatılı Daha önce görülen ve hastaneye yatırılmasına karar verilen hastaların, hastane bölümlerinde boş yatak bulunmaması nedeniyle acil servis koridorlarında veya odalarında saatlerce veya günlerce sedyelerde kalması olgusu. Smeu, “hastaların onuruna zarar veren ve sistemin kendisine zarar veren, çünkü acil durumlarda terk edilmelere neden olan ve operatörlerin gerçek anlamda manevi zarara uğradığı” bir sorun olduğunu anımsıyor. “Her ne kadar Simeu sorunun çözümünün sistematik olması gerektiğine inanıyor olsa da, Öncelikle Akut bakım yataklarının ihtiyaçlara göre uyarlanması konusunda, hastaneye kaldırılacak hastaların acil servisteki sedyelere park edilmesini önlemek için her türlü çözümün üstlenilmesi gerekiyor”, diye ekliyor Riccardi.
Barınaklar
Anket aynı zamanda doğrudan acil servisten (kamu hastaneleri, RSA'lar, uzun süreli bakım tesisleri, huzurevleri) yerel tesislerdeki hastaneye yatışların durumunu ve acil servis, yerel yönetim ve sosyal hizmetler arasındaki entegrasyonu da fotoğraflıyor. Bu, acil servis ile akut hastanenin garanti ettiğinden daha düşük bakım yoğunluğuna ihtiyaç duyan hastaları barındırması gereken yerel tesisler arasındaki gerçek operasyonel süreklilik düzeyini araştıran yeni verilerdir.
Bölgesel sağlık
İlk endişe verici gerçek, izlemenin zorluğuyla ilgilidir: Örneklemin %38'i belirli verileri sağlayamıyor veya yerel tesislerde hastaneye kaldırılmadığını beyan ediyor. Bu gri alan, algılama sistemlerindeki yapısal bir eksikliği yansıtır ve bu da akışların gerçek anlamda planlanmasını engeller. Verileri iletebilen yapılar, 2025 yılındaki toplam yatışların %0,7'sine denk gelen bir hastaneye yatış sayısına işaret ediyor.
Organizasyonel düzeyde, yerel sağlık hizmetleriyle işbirliği vakaların yalnızca %36'sında istikrarlı ve yapılandırılmıştır, geri kalan %64'te ise ara sıra veya yoktur. Sosyal hizmetlerle ilişkiler daha dengeli ama yine de kırılgan: Acil servislerin yarısı etkili bir işbirliği beyan ederken, diğer yarısı operasyonel entegrasyonun olmadığını bildiriyor. Riccardi, “Hastane ile bölge arasındaki bakımın sürekliliği, Ulusal Sağlık Hizmetinin geleceğinin temel direğidir – ancak etkili tespit ve entegrasyon sistemleri olmadan Acil Servis üzerindeki baskı sürdürülemez hale gelecektir” sonucuna varıyor.
Bir yanıt yazın