Obezite tedavisinin sağlıklı beslenmeyi, fiziksel aktiviteyi, yeterli uyku ve dinlenmeyi, kaliteli ilişkileri, bağımlılık ve takıntıların yönetimini ve stres yönetimini içeren yaşam tarzı değişikliklerine dayandığına dair küresel bir fikir birliği vardır.
Ama öyle insanlar var ki bu değişiklikleri başaramaz veya sürdüremez.
Obezite tedavi edilebilir kronik inflamatuar bir hastalıktır ve neyse ki yeni tedavi alternatiflerimiz var. Bugün size yeni enjekte edilebilir ilaçların neler olduğunu, nasıl çalıştıklarını ve nasıl çalıştıklarını anlatmak istiyorum. yakın gelecekte neler olacak.
Obezite karşıtı farmakolojik pazarında uzun yıllar habersiz kaldıktan sonra ülkemizde yeni ilaçlar ortaya çıktı. şimdilik hepsi enjekte edilebilir.
Onlar dayanmaktadır doğal hormonlar Yiyecek geldiğinde bağırsakta salınırlar. Bu hormonlar beynin bölgelerini aydınlatırlar Yeme davranışını engelleyen, “yeter artık, yeterince yedin” der gibi davranarak daha fazla tokluk hissi verir.
Öte yandan yiyecekleri mide ve bağırsakta uzun süre tutarlar. Son olarak kan şekerinde bir artış varsa, insülin sekresyonunu uyarmak pankreasta kan şekerini iyileştirir. Tip 2 diyabetli ve obeziteli kişilerde bu işlevlerin değiştiğini, bu nedenle çoğunluğun tok olsa bile yemeye devam ettiğini açıklığa kavuşturmak gerekir.
Bu doğal hormonların analogları etkilerini taklit eder, ancak bir tuhaflıkları vardır: Kanda çok daha uzun süre dayanırlar. Doğal hormon hızla parçalandığı için birkaç dakika sürerken, enjekte edilen ilaçlar bir haftaya kadar süren etki gösterir.
Video
Beslenme doktoru Mónica Katz, “Bunlar bir ilerleme, bilimsel bir dayanak ama sihirli bir çözüm değil” diyor.
Bu yeni ilaç grubunun tamamı başlangıçta diyabeti tedavi etmek için doğmuştur ve daha sonra obezite tedavisinde etkinliği gözlemlenmiştir.
Ancak etkileri daha da ileri gidiyor. Bu yeni ilaçlar sadece kilo vermeye ve diyabeti önlemeye yardımcı olmakla kalmıyor, aynı zamanda böbrek ve beyni koruyor, felci önlüyor, anti-kardiyak aritmi etkisi gösteriyor, kalp yetmezliğini iyileştiriyor ve kardiyovasküler ölümleri azaltıyor.
Ülkemizde diyabet ve obezite için endike olan liraglutid ve halihazırda diyabet hastalarında kullanılan ve obezite tedavisi için Ekim 2023'te onaylanan semaglutid gibi GLP1 agonistleri olarak adlandırılan aşırı kilo tedavisinde kullanılan birinci nesil agonistlerimiz mevcuttur ( Henüz satışa sunulmamasına rağmen).
Ne geliyor
Yakında ikinci nesil de gelecek. Hatta dün Venedik'te kapanan Avrupa Obezite Kongresi 2024'te, ilaçlara dayalı ilaçlardaki son gelişmeler ele alındı. Tek bir enjeksiyonda iki farklı doğal hormon türü bir aradatirzepatid (GLP1 ve GIP'yi birleştiren) veya ÇağrıSema (GLP1 ve Amilin) gibi.
Ayrıca ilaçlardaki ilerlemeler de sunuldu. üçüncü nesiltriagonistler olarak adlandırılır, çünkü enjekte edilebilir tek bir molekül agonisttir, yani retatrutid gibi GLP1, GIP ve Glukagon gibi üç farklı bağırsak hormonunu uyarır.
Bu kadar güçlü ilaçları hiç görmedik. Size bir fikir vermek gerekirse, yaşam tarzı değişiklikleriyle ortalama %5 oranında kilo verebilirsiniz; güçlü ilaçlar ekleyerek, %10. Artık yeni ilaçlarla kiloların %20'sinden fazlasını kaybetmek mümkün. Bu ilaçların daha önce sadece obezite cerrahisinin kapladığı alanı işgal etmesinden bahsediyoruz.
Bu enjeksiyonlar kimler için endikedir?
Gösterge, ağırlığın boy karesine bölünmesiyle hesaplanan vücut kitle indeksine (BMI) göre yapılır. Örneğin, bir kişi 70 kiloda ve 1.60 boyunda ise 70 bölü 1.60 x 1.60 yapması gerekir. BMI'nın 18,5 ile 24,9 arasında olması “normal kilo” olarak kabul edilir. 25'in üstü fazla kilolu, 30'un üstü ise obez olarak kabul ediliyor.
Enjekte edilebilir ilaçlar, başka bir hastalığı (kalça osteoartriti, hipertansiyon, değişen kan şekeri, yağlı karaciğer) olduğu veya BMI 30'un üzerinde olduğu sürece BMI'si 27'den büyük olan kişiler için onaylanmıştır.
Bunu kimin belirtmesi gerekiyor? Doktor. Obezite bir hastalık olduğundan reçeteyle satılan bir ilaçtır. Estetik nedenlerden dolayı endike olan bir ilaç değildir. Ünlü isimler bunu kullanıyor etiket kapalı (etiket dışı) fazla kilolu olmadan kilo vermek.
Bana şunu soracaksınız: Kilo vermek için neden ilaç kullanmam gerekiyor? Çünkü belki yardım olmadan davranışları değiştiremezsiniz. Yani uygun miktarın iki dilim pizza olduğunu bilseniz bile beşinciyi bitirmeden duramazsınız.
Birçok hastanın bana sorduğu başka bir soru da şu: ne kadar süreliğine bunları kullanmak zorundalar. Buna genellikle başka bir soruyla yanıt veririm: Hipertansiyonu, diyabeti veya kolesterolü olan birine ilaç alır mıydınız? Muhtemelen değil. Durum da aynı: Obezite ilaçları gerektiği ve faydalı olduğu sürece kullanılmalı ve en doğru kararı verecek olan her zaman doktor-hasta ikilisidir.
Menteşe, büyü değil
Pek çok kişinin inandığının aksine, Bunlar sihirli çözümler değil ancak çoğunlukla tokluğu artırmaya, yani daha az yemeye yardımcı olan ilaçlar, ancak hareketsiz bir yaşam tarzını engellemezler, sosyal ilişkilerinizi iyileştirmezler, stresinizi yönetmezler ve sizi rahatsız etmezler. Daha iyi uyku, yaşam tarzının kilo kontrolüne ve sağlığa katkıda bulunan tüm bileşenleri. Bu nedenle onları her zaman kilo vermek ve sağlık kazanmak için size yazdıkları ilaçlarla ilişkilendirmelisiniz.
Aşırı kilolu veya obezseniz, doktorunuza bu yeni enjekte edilebilir ilaçları kullanma endikasyonunuz olup olmadığını sorabilirsiniz. Her zaman bilgilendirilen karar her ikisi arasında yapılabilir.
Ve size her zaman söylediğim gibi: Herkes hangi bedende yaşamak istediğini seçer, ancak obezite kronik inflamatuar bir hastalıktır ve siz Rahat ve sağlıklı bir vücuda sahip olmaya hakkınız var.
Herhangi bir ofis randevunuzu kaçırdınız mı?
En son gelişmeleri burada bulabilirsiniz:
➪Kendime dikkat ediyorum ama yine de kilo alıyorum: neyi yanlış yapıyorum?
➪Tehlikeli moda: oruç tutmak neden işe yaramıyor?
➪Gece yemek yemek şişmanlatır mı?
➪Sağlık ve esenlik hakkında bölüm notlarında ele almamızı istediğiniz sorularınız mı var? Buraya tıklayarak Clarín Yardım Merkezi'ne girin, Editör ekibine mesaj ve ardından Buena Vida'ya Sorular yazın. Sorunuzu bize yazın ve gönderin. Hazır! Ve eğer Buena Vida bülteninin 15 günde bir gelen kutunuza gelmesini istiyorsanız buradan abone olun.
➪Sağlık ve esenlik hakkında bölüm notlarında ele almamızı istediğiniz sorularınız mı var? Buraya tıklayarak Clarín Yardım Merkezi'ne girin, Editöre mesaj ve sonra Buena Vida'ya Sorular. Sorunuzu bize yazın ve gönderin. Hazır! Ve eğer Buena Vida bülteninin 15 günde bir gelen kutunuza gelmesini istiyorsanız buradan abone olun.

Bir yanıt yazın