ayak hastalıkları uzmanına yapılan bir ziyaretin ortaya çıkarabileceği her şey

Bir ayak hastalıkları uzmanının rolü bunlarla sınırlı değildir tırnak kesmek. Çok daha ileri gidiyor. Bir güzellik merkezinde yapılan ayak güzelliği tedavisinden farklı olarak bu uzmana gitmek, bir sağlık uzmanı tarafından kapsamlı bir değerlendirmeye erişme olanağı anlamına gelir.

İşte bu yüzden çoğu zaman bu muayenede, sahip olduğumuzu bilmediğimiz olası hastalıkların belirtilerini keşfediyorlar. Elbette teşhis koyamazlar ama yapabilirler bir doktora başvurun gerekli çalışmaları belirtmek.

“Birçok kişi ayağına ne olduğunu bilmiyor ve bu sayede podiatrik görünüm Ayak hastalıkları mezunu Elizabeth Gil De Montes, “Onlar kurtarılabilir” diyor ve şöyle örnek veriyor: “Bazen bir makula (leke) görürüz ve hastaya ne kadar süredir bu lekeye sahip olduğunu sorarız. Bazen sizde olduğunu bile bilmiyorsunuz, bu yüzden tıbbi geçmişinize kaydetmek için bir fotoğraf çekiyoruz. Bir sonraki seansta karşılaştırıyoruz ve eğer büyümüşse, anormallik ya da yükselme varsa dermatoloğa başvuruyoruz çünkü kötü bir şey olabilir.”

—Ayaklarda başka hangi cilt durumu veya hastalığı tespit edilebilir?

—Tırnağın alt kısmında “yağ lekesi” adı verilen (aynı zamanda rengi solmuş) bir anormallik vardır. Bazen bu sayede hasta sedef hastalığı olduğunu öğrenir. Tırnak üzerinde çukurlaşma, küçük çukur benzeri çöküntüler de bu hastalığın bir başka özelliğidir.

—Kırılgan tırnaklar aynı zamanda bir şeylerin yolunda gitmediğinin de göstergesi midir?

—Bazen onları zayıflatan solunum yolu hastalıkları da vardır. Sokmak diye bir şey var, bunu fark ediyorsunuz çünkü parmaklarınızın uçları baget gibi görünüyor. Bu, kanda düşük düzeyde oksijen olduğu anlamına gelir. Tüm organlarımız oksijeni kırmızı kan hücreleri aracılığıyla alır ve bu da organlarımızın tüm dokularına gider. Tırnaklarımız kanda gerekli miktarda oksijen almıyorsa bu deformasyonlar ortaya çıkmaya başlar. Ayrıca tırnakların tiroiddeki bir değişiklik gibi sistemik bir nedenden dolayı zayıflaması da olabilir.

—Sadece tırnaklardan mı kaynaklanıyor yoksa tiroid bezindeki değişiklikler başka belirtilerle de tespit edilebilir mi?

—Cildiniz çok kuru olabilir veya ayak tırnaklarınızın kırılmasının yanı sıra büyümesi de uzun zaman alıyor olabilir, bu nedenle sizi bir klinik doktora yönlendiriyoruz, çünkü belki bir kan testi tiroid bezinde değişiklik olduğunu gösteriyor olabilir. Daha sonra bir endokrinoloğun görmesi gerekiyor. Dikkatli olun, mikrotravmaya bağlı da olabilir ve hasta bunun farkına varmayabilir. Belki giydiğiniz ayakkabılar ayak parmaklarını çok fazla sıkıştırıyor ve bu da tırnağın yüzeysel kısmına zarar veriyor ve o da kırılmaya başlıyor. Biri şöyle diyor: “Ah, bu neden benim başıma geliyor?” Ve bunun ayakkabınızı değiştirmek kadar basit bir şey olduğu ortaya çıktı.

Gil De Montes, diyabetin ayaklardan da tespit edilebileceğini söylüyor. “Ayağı değerlendirirken yara olabilir ve acımadığına şaşırırız. Bunun üzerine daha derinlemesine bir inceleme yapmaya başlıyoruz: gözlerinizi kapatın ve hassas noktalara bakan bir teknik yapacağız.”

Ayak hastalıkları uzmanı, hastanın gözleri kapalıyken herhangi bir hassasiyet tespit etmemesi halinde klinik doktora gitmesini önerdiklerini belirtiyor. “Elbette kan tahlili isteyecek ve eğer şeker çok yüksek çıkarsa diyabet uzmanıyla tedavi başlayacak. Ama ayak hastalıkları uzmanının bunu görebilmesi sayesinde.”

—Bu yaraların herhangi birindeki iyileşme eksikliği diyabeti tespit etmek için de kullanılabilir mi?

-Bire bir aynı. Belki hasta tırnak batması nedeniyle geliyor ve iyileşme süresi en fazla bir veya iki hafta oluyor. Bu günlerden sonra düzelmiyorsa bir şeyler oluyor demektir. İyileşme sistemi iyi çalışmıyor. Orada bir uyarı var. Herhangi bir kişide meydana gelen normal fizyolojik iyileşmeye izin vermeyen şeker hastalığınız olabilir.

—Tek sebep bu mu yoksa başkaları da olabilir mi?

—Antikoagülan ilaç veya antitrombosit olan aspirin alıyor olmanızdan kaynaklanabilir. Bazen bundan bahsetmeyi o kadar da önemli görmüyorlar çünkü şöyle diyorlar: “Aspirin almanın ayak hastalıkları uzmanına görünmekle ne alakası var? Sadece tırnaklarımı kesmek, hepsi bu.” Ve hayır, bunların hepsi bağlantılı.

Ayak hastalıkları uzmanları ayakları değerlendirirken kılların varlığını veya yokluğunu da içeren kapsamlı bir muayene yaparlar. Ayak hastalıkları uzmanı, pediatrik arter adı verilen sırttan geçen bir arterin olduğunu açıklıyor. Genel olarak özellikle erkeklerde o bölgede ve parmak arkalarında çok fazla kıl bulunur.

“Elbette tıraş olup olmadığınızı sorabiliriz, ancak bize son zamanlarda o bölgede saçınızın olmadığını ve ayrıca ayaklarınızın soğuk olduğunu veya cildinizin mavimsi bir renk aldığını ve şişmiş hissettiğinizi söylerseniz, sizi bir flebologa yönlendiririz. Elbette size bu venöz dönüş veya dolaşıma yardımcı olacak ve saçlara ve uygun sıcaklık ve renge geri dönmeye yardımcı olacak bir tür ilaç verebilirler ve bu nedenle ayaklarınız şişmez.”

—Peki ya üst kısmında kıl olmayan kadınlarda?

—Aslında hepimizin ışıkta görülebilen belli miktarda saçı var. Ancak ayak hastalıkları uzmanları aynı zamanda pediatrik arterin nabzını da alır. Hastalar bunu fark etmiyor, biz ayağı keşfederken yapıyoruz. Parmaklarımızı atardamarın üzerinde yaklaşık 30 saniye kadar tutuyoruz. Eğer nabız çok yavaşsa, saç görmüyoruz ve ten rengi çok mavimsi ise kişiyi doktora yönlendirmek için zaten çok fazla uyarı oluyor.

—Ayaklardaki ağrıya ne olur? Başka bir şeyin olduğuna dair bir işaret olabilir mi?

—Olabilir, hasta görme güçlüğü çekiyorsa, fazla hareket edemiyorsa, ayaklarını göremiyorsa ve bana “Bak, topuklarım çok acıyor” diyorsa oradan kontrol ederim. Eğer o bölgede herhangi bir çatlak ya da sertlik görmüyorsam ve dokunduğumda bana acıdığını söylüyorsa, bunun daha derin bir şey olduğunu, örneğin plantar fasiit gibi bir şey olduğunu düşünmem gerekir. Çünkü yüzeysel olarak epidermiste herhangi bir anormallik görülmez. Ya da belki sadece sürekli topuğa çarpan kötü ayakkabılar giyiyor ya da yanlış adım atıyor. Daha sonra travmatoloji uzmanına başvurduk.

—Parmaklar acısa da aynı şey olur mu?

—Ayak başparmağında ağrı gut belirtisi olabilir. İlk önce size acı veren şeyin ne olduğunu ekarte etmeniz gerekir. Hasta kendine vurmadığını, ayakkabısının sağlam olduğunu, ağrısını haklı çıkaracak kadar kilometrelerce yürümediğini, ayrıca şişlik ve kızarıklık olduğunu söylüyorsa gerekli tetkiklerin yapılması için klinisyene yönlendiriyoruz.

Sonunda avukat ayak hastalıkları uzmanına gitmeyi önerir her dört veya beş haftada bir Hareket kabiliyeti az olan veya görüşü azalan yaşlı yetişkinler söz konusu olduğunda. Ayakların özerk olması ve kusursuz ayaklara sahip olması durumunda önleyici bir check-uptır. Gil De Montes, “Birinin her altı ayda bir veya yılda bir her şeyin yolunda olup olmadığını görmek için dişçiye gitmesi gibi” diyor. Ve şu garantiyi veriyor: “Ayak konuşur, çok şey iletir ve bize çeşitli uyarılar verir. Hastanın nereye gideceğini bilmesine yardımcı olmamız gereken yer burasıdır.”

➪Sağlık ve esenlik hakkında bölüm notlarında ele almamızı istediğiniz sorularınız mı var? Sorunuzu bize yazın [email protected]