Hipertansiyona karşı diyetin yeni versiyonu, şimdi diyabet için: neler içeriyor

DASH diyeti, kan basıncını düşürmek için en etkili diyet modelidir, çünkü adından da anlaşılacağı gibi asıl amacı budur: DASH, İngilizce'de Hipertansiyonu Durdurmak İçin Diyet Yaklaşımları'nın kısaltmasıdır. Ancak birçok insanda yüksek tansiyonun tek başına ortaya çıkmadığı, diyabet gibi diğer rahatsızlıklarla birlikte (veya kombinasyon halinde) ortaya çıktığı göz önüne alındığında, Amerikalı araştırmacılar uyarlanmış bir versiyon tasarladı ve test etti her iki koşulla yaşayanlar için.

DASH diyeti şunu vurguluyor: meyve, sebze ve az yağlı süt ürünleri tüketimi; tam tahıllar, kümes hayvanları, balık ve sert kabuklu yemişleri içerir; kırmızı et, tatlı ve şekerli içeceklerin tüketimini sınırlandırın; ve günlük sodyum alımının 2.300 mg veya 1.500 mg'a (bir çay kaşığı tuza eşdeğer olan daha düşük versiyon) düşürülmesini teşvik eder.

Tip 2 diyabetli kişiler için uyarlanan DASH4D versiyonu, orijinalinden farklı olarak şunları içeriyor: biraz daha az karbonhidrat (%55 yerine %45'i kalori alımını temsil ederler), daha fazla doymamış yağ ve daha az potasyum (kronik böbrek hastalığıyla yaşayanları daha da korumak için) ve iyi bir lif, kalsiyum ve magnezyum kaynağı sağlar.

90'lı yıllarda, Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü'nden (NHLBI) araştırmacılar, diyet yoluyla genel popülasyonda kan basıncını düşürmeye yardımcı olmak ve hipertansiyonlu kişilerin tedavisini farmakolojik olmayan önlemlerle tamamlamak amacıyla orijinal DASH'i geliştirdi.

Yıllar boyunca, çeşitli çalışmalar bunun bir olduğunu göstermiştir. Kan basıncını düşürmek için etkili beslenme planı -aslında dünya çapındaki başlıca tıp topluluklarının klinik uygulama kılavuzlarında- ve iki kardiyovasküler risk faktörü olan LDL kolesterolün kontrol edilmesi için tavsiye edilmektedir.

Ancak kan şekerini kontrol etmeye yardımcı olabilecek gıda ve besin maddelerinin alımını teşvik ettiğinden, DASH ayrıca diyabetli kişiler için de sıklıkla tavsiye edilir. DASH diyetinin bu hasta grubu üzerindeki etkisini anlamak için Johns Hopkins Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu'ndaki araştırmacıların liderliğindeki bir ekip, DASH4D klinik çalışmasının bir parçası olarak yaklaşık 90 katılımcı üzerinde test edilen orijinal versiyonu uyarladı.

Bu diyetin uygulanmasını kolaylaştırmak için, haftalık 2000 kcal menüden hesaplanan ortalama porsiyonlara dayalı DASH4D diyetinin tipik günlük besin grubu modeli şunları sağlar:

Meyve: Günde 5-6 porsiyon. Bir porsiyon, bir orta boy meyveye eşdeğerdir; 1/2 su bardağı taze, dondurulmuş veya konserve meyve; veya 1/2 bardak meyve suyu.

Sebze: Günde 5-6 porsiyon. Bir porsiyon, 1 su bardağı çiğ yapraklı yeşil sebzeye veya 1/2 su bardağı doğranmış çiğ veya pişmiş sebzeye veya 1/2 su bardağı sebze suyuna eşittir.

Tahıl: Günde 3-4 porsiyon. Bir porsiyon, 1 dilim ekmeğe, neredeyse 30 gram kuru mısır gevreğine veya 1/2 bardak pişmiş tahıl, pirinç veya makarnaya eşittir.

Proteinler: Günde 8-9 porsiyon (yağsız et, balık, tavuk, yumurta, baklagiller, fındık):

Porsiyon başına eşdeğerlikler:

• Et, tavuk veya balık: 28 gr

• Sert kabuklu yemişler/tohumlar: 14 gr

Günlük: Günde 2 porsiyon. Bir porsiyon 1 bardak süt veya yoğurt ya da yaklaşık 40 gram peynire eşittir.

Yağlar: Günde 5-6 porsiyon. 1 porsiyon = 5 ml (1 çay kaşığı sıvı yağ, mayonez veya tereyağı)

Tatlılar. Haftada 3 porsiyon veya daha az. Bir porsiyon 1 yemek kaşığı şeker veya reçele eşdeğerdir.

DASH4D çalışması, tip 2 diyabetli 89 yetişkinin katıldığı randomize, çapraz geçişli bir klinik çalışmaydı.

“Çapraz geçiş” ne anlama geliyor? Her katılımcının takip ettiği Beş hafta boyunca dört farklı yeme düzeni (Düşük ve yüksek sodyum içeren DASH4D ve düşük ve yüksek sodyum içeren tipik bir Amerikan diyeti).

Tüm öğünler, kiloyu sabit tutmak ve gözlemlenen farklılıkların yalnızca beslenme düzeninden kaynaklanmasını sağlamak amacıyla araştırma ekibi tarafından hazırlandı. Kan şekeri üzerindeki etkiyi ölçmek için araştırmacılar şunları kullandı: sürekli glikoz monitörleri (CGM), günün 24 saati değerleri kaydeden.

Geçtiğimiz Ağustos ayında Nature Medicine'de yayınlanan sonuçlar, DASH4D diyetinin ortalama glikozu tipik diyete kıyasla yaklaşık 11 mg/dL azalttığını ve katılımcıların başarılı olmasını sağladığını gösterdi. Optimum glikoz aralığında günde yaklaşık 75 dakika daha. Ek olarak, düşük sodyumlu versiyon (günde 1.500 mg), sistolik (“yüksek”) kan basıncında yaklaşık 4,6 mmHg'lik bir düşüş elde etti.

Faydaları insanlarda bile görüldü. Zaten ilaç alıyorlardı diyabet veya hipertansiyon için.

Araştırmanın direktörü Elizabeth Selvin şunları vurguladı: “Orijinal DASH diyeti, kan basıncını düşürmedeki etkinliği nedeniyle diyabet ve diğer sağlık sorunları olan kişiler için uzun süredir tavsiye ediliyordu, ancak bu, kontrollü bir çalışmanın aynı zamanda bu diyetin de olumlu bir etki gösterdiğini ilk kez gösteriyor. glikoz kontrolünde önemli iyileşme”.

Yazarlardan bir diğeri olan Michael Fang, “Başlangıçta daha yüksek glikoz seviyelerine sahip olanlar için (örneğin, HbA1c %8'in üzerinde) DASH4D diyetinin optimal glikoz aralığında geçirdikleri süreyi günde yaklaşık iki ila üç saat artırdığını” ekledi. çok önemli olabilecek bir fayda uzun vadeli sağlık açısından.

“Bu sonuçlar DASH4D diyetinin umut verici bir beslenme yaklaşımı tip 2 diyabetli yetişkinlerde glisemik kontrolü önemli ölçüde iyileştirmek için” sonucuna vardılar.

➪Sağlık ve esenlik hakkında bölüm notlarında ele almamızı istediğiniz sorularınız mı var? Sorunuzu bize yazın [email protected]