neden kronik ağrı riski artırabilir?

Valeria yüksek tansiyonla gardiyanın yanına geldi. Arkadaşı Ana, sabahın erken saatlerinden beri kendini kötü hissettiğini söyledikten sonra evinde ölçüm yapmıştı. Klinikte ona kan basıncının bu nedenle yükseldiğini anlattılar. onu rahatsız eden kulak ağrısındanBruksizm'den türetilmiştir. Onu tedavi ettiler ve ağrı dinince değerleri normale döndü.

Akut ağrının kan basıncını artırabildiği bilinmektedir. Bu köklü bir ilişkidir. Ancak aralarındaki ilişki hipertansiyon ve kronik ağrı Dergide yakın zamanda yayınlanan bir çalışmanın yazarları, (yani zaman içinde devam eden) durumun tam olarak net olmadığını söyledi. Hipertansiyon, Amerikan Kalp Derneği'nden (AHA).

Bunu takiben, ağrının farklı özellikleri (tipi, yeri ve yayılımı) ile yüksek tansiyon arasındaki ilişkileri araştırmaya koyuldular. Ve bu ilişkiye iltihaplanma, depresyon veya ilaç tedavisi gibi faktörlerin aracılık edip etmediği.

Araştırmaya başlangıçta yaş ortalaması 54 olan 200.000'den fazla yetişkin katıldı (%60'ı kadındı). Geçen ay olağan aktivitelerini engelleyen bir ağrı yaşayıp yaşamadıklarını bildirdikleri bir temel anketi doldurdular. Ortalama 13,5 yıllık takip sırasında, 10 katılımcıdan birinde hipertansiyon gelişti.

Araştırmacıların ulaştığı ana sonuç, kronik yaygın ağrı (vücudun her yerinde) olduğunu bildirenlerin daha yüksek olasılık yüksek tansiyon geliştirme.

Yüksek tansiyon ve hipertansiyon, kanın damar duvarlarına uyguladığı kuvvet çok yüksek olduğunda ortaya çıkar. kalp krizi veya felç riskini artırır (ACV). Amerika Birleşik Devletleri'nde hipertansiyon tanısı 130/80 mmHg (yani 13 “yüksek” ve 8 “düşük”) değerleriyle konur. Arjantin'de 140/90 mmHg'den (14/9).

Araştırmada kronik yaygın ağrıyla (üç aydan fazla) yaşayanlar, ağrı hissetmeyenlere göre %75 daha muhtemel yüksek tansiyondan muzdarip olmak. Lokalize ve kısa vadeli risk de arttı ancak daha az oranda (sırasıyla %20 ve %10).

“Ağrı ne kadar yaygın olursa hipertansiyon gelişme riski de o kadar artar.“İngiltere'deki Glasgow Üniversitesi'nde Halk Sağlığı profesörü olan baş yazar Jill Pell açıkladı.

Konuma bağlı olarak, kronik karın ağrısı (%43 oranında artan riskle) en üst sırada yer alırken, bunu baş ağrıları ve kas-iskelet sistemi ağrıları (boyun/omuz, kalça ve sırt) takip ediyor.

Yüksek tansiyon En sık görülen ve değiştirilebilir risk faktörü kardiyovasküler hastalıkların (miyokard enfarktüsü, kalp yetmezliği, atriyal fibrilasyon, felç dahil) yanı sıra kronik böbrek hastalığı ve herhangi bir nedenden kaynaklanan ölümlerin gelişimi için.

“Ağrının kısa vadede kan basıncını artırabildiği iyi biliniyor; ancak kronik ağrının kan basıncını nasıl etkilediği hakkında daha az şey biliyoruz. Bu çalışma, kronik ağrı odaklarının sayısı ile bu ilişkinin varlığı arasında bir korelasyon bularak bu anlayışı güçlendiriyor. Enflamasyon ve depresyonun aracılık ettiği olabilir“dedi, araştırmaya dahil olmayan AHA ve Amerikan Kardiyoloji Koleji'nin 2025 Yüksek Tansiyon Kılavuzu başkanı Daniel W. Jones.

Enflamasyon, enfeksiyonlardan (virüsler veya bakteriler) kas yaralanmalarına kadar her şeyi içeren, akut bir durum durumunda vücudun tetiklediği bir savunma mekanizmasıdır. Sorun, kendi kendini sınırlaması gereken bu süreç gerçekleştiğinde ortaya çıkar. zamanla varlığını sürdürürorganlara ve dokulara zarar veren ve diğer şeylerin yanı sıra kan basıncında artışa neden olan, kronik düşük dereceli veya sistemik inflamasyon olarak bilinen duruma yol açar.

Çalışma kapsamında, analiz yoluyla ölçüm yapılmıştır. C reaktif proteininflamasyonun bir belirteci olan; depresyon ise önceki iki haftadaki depresif ruh hali, ilgisizlik, huzursuzluk veya uyuşukluk sıklığının sorulduğu bir anketle değerlendirildi.

Sağlık uzmanları, acı çeken insanlara bakım verirken, bu kişilerin doğrudan veya depresyon yoluyla yüksek tansiyona yakalanma riskinin yüksek olduğunun farkında olmalıdır. “Acıyı tanımak, tespit etmeye yardımcı olabilir” ve bu ek koşulları erken tedavi edin“dedi Pell.

“Kronik ağrı, özellikle hastanın kan basıncı dikkate alınarak yönetilmelidir. ağrı kesici kullanımı Bu da kan basıncını olumsuz yönde etkileyebilir” dedi Jones. İbuprofen gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların (NSAID'ler) kullanımı da kan basıncında artışa neden olabilir.

Aynı doğrultuda istişarede bulunulan ZurnaArjantin Arteriyel Hipertansiyon Derneği'nin (SAHA) eski başkanı Marcos Marin, “kronik ağrısı olan kişilerin hipertansiyona yakalanma riski daha yüksek. ya iltihaplanma nedeniyle ya da ağrının neden olduğu depresyon nedeniyle. Ve muhtemelen antienflamatuvar ve/veya antidepresan ilaçlardan dolayı.”

Marin'e göre çalışmanın en alakalı sonucu “kronik ağrı, iltihaplanma ve depresyon” kardiyovasküler riskin değiştiricileridir“Yani arttırıyorlar.

SAHA, Arjantin Kardiyoloji Derneği (SAC) ve Arjantin Kardiyoloji Federasyonu (FAC) tarafından ortaklaşa hazırlanan en son Arjantin Arteriyel Hipertansiyon Konsensüsü 2025'te, sağlık profesyonellerinin farklı yollarla elde edebileceği çeşitli kardiyovasküler risk değiştiricileri belirtilmiştir: sorgulama, fizik muayene veya tamamlayıcı çalışmalar yoluyla.

Sorgulamayla elde edilen risk değiştiriciler arasında gebelik geçmişi (preeklampsi, düşük kilolu veya erken doğmuş bir bebeğin doğumu, gebelik diyabeti gibi), polikistik over sendromu, menopoz yer alır. Ayrıca erektil disfonksiyon, yüksek CRP'li otoimmün hastalıklarla ilişkili inflamasyonun varlığı, obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS), kanser ve antineoplastik tedaviler, psikososyal stres, izolasyon veya depresyon gibi kırılganlık durumları da dikkate alınır. kötü uyku kalitesiçevre kirliliğine maruz kalma, rafine şekerler ve işlenmiş gıdalar açısından zengin bir beslenmenin yanı sıra hipertansif acil durumlar için acil servise kaldırılma.

“Bu koşulların tümü kardiyovasküler riski artırıyor ve kan basıncınızı kontrol ettirmenizi gerektirirMarin, bunun yanı sıra sigara içme, diyabet ve dislipidemi gibi diğer geleneksel risk faktörlerini de etkilediğini söyledi.

Fizik muayene ile tanımlanan risk değiştiriciler obezite, kırılganlık ve kas zayıflığıdır. Karaciğer hastalığı, hiperürisemi ve yüksek HDL olmayan kolesterol, artmış lipoprotein(a) ve metabolik sendromun varlığını içeren risk altında olduğu düşünülen bir lipit profili, tamamlayıcı çalışmalarla tespit edilebilir.

➪Sağlık ve esenlik hakkında bölüm notlarında ele almamızı istediğiniz sorularınız mı var? Sorunuzu bize yazın [email protected]