Hindistan 2047'de 100 yaşına geldiğinde, siyasi karar -Makinler varlıklı, adil ve esnek bir ulus – yani bir Viksit Bharat'ı hayal ediyorlar. Bununla birlikte, bir tehdit, bu rüyayı, ülkedeki tüm ölümlerin neredeyse üçte ikisini olan durdurulamayan bir hastalıklara (NCD'ler) getirebilir. NCD'ler arasında kalp hastalığı, inme, kanser, kronik akciğer hastalıkları, karaciğer ve böbrek hastalıkları bulunur. Tüm eleme gerçekçi olmasa da, NCD'lerin başlangıcını geciktirdiğimizde ve erken ölümleri azalttığımızda aileler ve ekonomi için karlar dönüşecek.
NCD ölümlerinin çoğunun 70'den sonra ortaya çıktığı birçok uzun süreli düşük gelirli ülkenin aksine, Hindistan'ın NCD ölümlerinin yarısından fazlası bu yaştan önce insanlara vuruyor. Son birkaç yılda, ani kardiyak durmadan çıkan 1930'larda veya kırklarda, alarm giderek alarm haline geldi. Erken ölümlerle ilişkili olan bariz keder dışında, bu kayıp yıllar aynı zamanda birinci sınıf kazanç ve bakım süreleri, hane halkının geliri, nitelikli işçilerin azaltılması ve sağlık sektöründe yürüyüş ile de başarısız olur. Verimliliğe ilişkin bu sessiz vergi, işten devamsızlık ve daha ince bir sunum sorunu – görünen ancak bunu yapmak için çok rahatsız olan işçilerden kendini gösterir.
Beş hastalık, beş kol: Hindistan'ın çalışmalarında çoğaltılan küresel kanıtlar, beş NCDS-Herz döngü hastalığı, kanser, diyabet, kronik solunum hastalıkları ve ruh sağlığı için bozukluğun beş değiştirilebilir risk tarafından yönlendirildiğini göstermektedir. Bunlar tütün kullanımı, sağlıksız beslenme, fiziksel hareketsizlik, zararlı alkol tüketimi ve hava kirliliğidir. Bu 5 × 5 çerçeve Hindistan'a net bir kombinasyon planı veriyor. Birçok müdahalenin Sağlık Bakanlığı'nın duvarlarının dışında olduğunu ve vergilendirme, kentsel planlama, tarım ve enerji talebi ile ilgili işbirliğinin dışında olduğunu belirtmek önemlidir. Hükümet zaten birkaç övgüye değer adım attı. Örneğin sigaraların vergilendirilmesi etkili oldu. Poshan Ababiyan gibi hükümet girişimleri, çocuklarda beslenmeyi teşvik ederek temelleri attı. Aynı zamanda, Ayushman Bharat-PM-Jay Güvenlik Ağı, ailelerin felaket sağlık maliyetlerini içermelerine yardımcı olabilir, ancak devam etmelidir.
Ancak başka bir yol daha var. Beedis ve çiğnenebilir varyantlar gibi bazı tütün biçimleri altında kalır. Tuz alımı ve trans yağlar hakkında halkın farkındalığı, kızarmış sokak yiyeceklerinde yaygın olarak güçlendirilir. Hava kirliliği, özellikle kış aylarında kemerlerin indo-birikiminde, halk sağlığı için önemli bir riski olmaya devam etmektedir. Fiziksel hareketsizlik, özellikle şehir merkezlerinde, başka bir engel sunar. Güvenli patikalar, düzenlenmiş trafik ve halka açık parklara sahip yaya dostu altyapının oluşturulması sadece kentsel planlama sorunu değildir. Önleyici bir sağlık stratejisidir. Sonuçta, bir hasta yürüyüşün uzun vadede kalp krizini önleyeceğine inanabilir, ancak bugün bugün bir araç tarafından vurulma korkusuyla uğraşmalıyız.
Önleme belirleyici olsa da, zaten yüksek tansiyon veya diyabetle yaşayan 200 milyon Kızılderili neredeyse bekleyemez. Beş kentsel hastadan sadece biri ve her on kırsal hasta kan basıncını kontrol altında tutar. Yenilikler, Tamil Nadu'dan Makkalai Thedi Maruthuvam ev modeli, hemşireler tarafından kanser, diyabet, kardiyovasküler hastalıklar ve çizgilerin önlenmesi ve kontrolü için ulusal programın bir parçası olarak hemşireler tarafından yürütülen akıllı telefon karar alma araçlarıdır (NPCDC'ler).
Hindistan, onlarca yıldır, genellikle Hint nüfusunun benzersiz ihtiyaçlarını dikkate almadan, Batı'nın NCD tedavisi için klinik kılavuzları izlemektedir. Örneğin, batıda yüksek tansiyon tedavisi, trigliseritler ve daha düşük HDL kolesterolü olan beta blokerler, Hint hastalarında kardiyovasküler risklerini kapatabilir. Hindistan'da, Hindistan için üretilen kanıtlar, halk sağlığı alanında yeni nesil kararları bilgilendirmelidir.
Hindistan, çiçek hastalığının yok edilmesinden Covid 19 aşılarının hızlı ölçeklendirilmesine kadar sağlık için neyin mümkün olduğunu zaten gösterdi. NCD'ler temel olarak bulaşıcı hastalıklardan farklı olsa da, dersleri ödünç alabiliriz: görevlerde değişim, önleyici odaklanma ve sağlık sisteminin entegrasyonu. Bir zamanlar aşılar takip edilebilen sosyal sağlık (Ashas) için akredite aktivistler, kan basıncını kontrol etmek ve yaşam tarzı riskleri ve zihinsel sağlık konusunda tavsiyelerde bütünsel bakımı sağlamak amacıyla yeniden yazılabilir. Yeni bir işgücü oluşturmak zorunda değiliz. Zaten güvendiğimiz kişiyi kuşatmalıyız.
Viksit Bharat@2047 Hindistan'a güçlü bir vizyon sunuyor. Bunu gerçekleştirmek için, herkesin konumlarından veya sosyo-ekonomik prestijlerinden yola çıkabileceğinden emin olmalıyız-uzun, sağlıklı ve üretken bir yaşam, önlenebilir hastalıklar yoluyla yükten arınmıştır. NCD içermeyen bir Hindistan, herhangi bir sıfır vaka anlamına gelmeyebilir, ancak önlenebilir acı için tolerans anlamına gelemez. Bu, çabalamaya değer bir hedef.
Bu makale, Kronik Hastalık Kontrol Merkezi (CCDC) genel müdürü Dr. Dorairaj Prabhakaran tarafından yapılmaktadır.
Bir yanıt yazın