Karaciğer kanserine karşı yerel radyoaktif tedavinin üç yıllık klinik araştırmasının maliyeti yalnızca bir yıl ₹5.000, uluslararası geçerliliği olan Yttrium-90 (Y-90) Seçici Dahili Radyasyon Terapisinden (SIRT) çok daha az, bu da maliyet doğurur ₹10 Lakh – Nisan ayında Lisansüstü Tıp Eğitimi ve Araştırma Enstitüsü'nde (PGIMER) başlayacak. Uzmanlar, 'transarteriyel radyonüklid tedavisi' olarak adlandırılan bu yöntemin, Y-90 SIRT'in yüksek maliyeti nedeniyle ulaşamayacağı bir yerde olması nedeniyle yoksul hastalar için bir nimet olacağını söylüyor.
Çalışmanın başarıyla tamamlanması, yerli Renyum-188 (Re-188) mikrokürelerinin, karaciğer kanserinin tedavisi için uluslararası alanda kurulmuş Y-90 boncuklarıyla karşılaştırılabilir olduğunu gösterecektir. Bu, tedavinin ulusal düzeyde tanınmasını ve karşılanabilirliğini teşvik edecek ve hastaların erişimini, hayatta kalma oranını ve yaşam kalitesini iyileştirecektir.
Transarteriyel radyonüklid tedavisi, PGIMER Nükleer Tıp Bölümü'nden Prof. Jaya Shukla tarafından geliştirilmiş ve patentlenmiştir. Terapi 2013'ten beri PGIMER'de mevcut ve ameliyat edilemeyen 60 karaciğer kanseri hastasına uygulandı. Tedavi tüm bu yıllar boyunca PGI ile sınırlı kaldı çünkü dozaj süreci karmaşıktı ve terapinin patentleri ticari pazara ulaşamadı.
Peki, ile ₹Hindistan Tıbbi Araştırma Konseyi'nden ₹7 crore tutarındaki fonla PGIMER, çok merkezli klinik denemeye Nisan ayından itibaren başlayacak. Tedavi multidisiplinerdir ve nükleer tıp, hepatoloji ve radyoloji bölümlerini içerir. Deneme beş hastanede başlayacak: PGIMER-Chandigarh, AIIMS-Yeni Delhi, AIIMS-Bhubaneshwar, JIPMER-Puducherry ve Mumbai'deki TATA Memorial Hastanesi.
Çalışmaya dahil edilme kriterlerine giren ameliyat edilemeyen karaciğer kanseri hastaları bu hastanelerde ücretsiz tedavi görecek. Tedavi protokolünün tamamlanması ve etik kurul onayı ile PGIMER hazırdır. Enstitü, tedavi için renyum-188'in tedarik edilmesinde son aşamada.
Prof. Jaya, “Hepatoselüler karsinom (HCC), dünya çapında kansere bağlı ölümlerin önde gelen nedenidir. Karaciğer kanseri görülme sıklığı, 2040 yılına kadar %55'lik bir artış öngörüsüyle istikrarlı bir şekilde artmaktadır. Karaciğer kanserinin ana nedenleri, kronik viral hepatit, alkol tüketimi ve kronik karaciğer hastalığıdır. Hindistan'da HCC, önemli bir kanser yükünü temsil eder ve sıklıkla ileri bir aşamada teşhis edilir.”
Science Direct'in Klinik ve Deneysel Hepatoloji Dergisi'nde yayınlanan 'Hindistan'da HCC Epidemiyolojisi: 2024 için güncellenmiş bir inceleme' başlıklı araştırmaya göre Hindistan'da karaciğer kanseri görülme sıklığı 1 lakh başına 2,15, ölüm oranı lakh başına 2,21 ve prevalans oranı lakh başına 2,27'dir.
Terapi hakkında
Radyoaktif tedaviler, tümörü cerrahi olarak çıkarılamayan ve karaciğerle sınırlı olan hastalarda primer karaciğer kanserinin en yaygın şekli olan hepatoselüler karsinom için uygulanabilir. Radyasyon sağlıklı hücrelere zarar vermeden tümöre zarar verir.
Y-90 kürelerine benzer şekilde Prof. Jaya, Rhenium-188 mikrokürelerini geliştirdi ve tedaviden hemen önce Rhenium188 mikrokürelerinin terapötik dozlarının kurum içinde hazırlanmasına olanak tanıyan bir mikroküre soğutma kitinin patentini aldı. Hastaneler 6 aya kadar kullanılabilecek Re-188 jeneratörünü satın alabiliyor. Dr. Shukla, 2011'den beri mikroküre formülasyonu üzerinde çalışıyor ve 2021'de Renyum-188 mikroküre teknolojisinin ve 2023'te mikroküre soğutma kitinin patentini aldı.
Bir yanıt yazın