Semaglutid ve tirzepatid gibi yeni nesil zayıflama ilaçlarının obeziteye bağlı kanseri önlemedeki potansiyel etkinliğinin test edilmesi. Bu, yüksek risk altındaki 5.000 kişi üzerinde, yani kanserin öncüsü olduğu kabul edilen bir rahatsızlığı olan kişiler üzerinde on yıllık bir çalışma yapılmasını öneren bir grup uluslararası uzmanın önerisidir. Bu yıl İstanbul, Türkiye'de (12-15 Mayıs) düzenlenen Avrupa Obezite Kongresi'nde (Eco2026) sunulacak yeni araştırmada uzmanlar, benzer çalışmaların ihtiyaç duyulan yanıtları sağlayacağına ikna olduklarını söylüyor. Grup, obezite ve kanser üzerine kapsamlı araştırmalarıyla tanınan akademisyenleri, endüstri uzmanlarını ve fon sağlayıcıları içeriyor ve Manchester-Leeds'den bir ekiple birlikte Matthew Harris tarafından yönetiliyor ve bu ekip, araştırmayı Manchester Üniversitesi, Birleşik Krallık Onkoloji Bilimleri Bölümü'nden Andrew Renehan ile birlikte Kongre'de temsil edecek.
Obeziteyle bağlantılı kanserler
Yazarlar, küresel obezite salgınının birçok ilgili soruna ek olarak yol açmasının beklendiği konusunda uyarıyor Obeziteye bağlı kanserlerde artış (bu şekilde sınıflandırılan 13 kanser vardır ve bunların en yaygın olanı kolorektal kanserdir)menopoz sonrası meme kanseri, endometriyal kanser, özofagus adenokarsinomu ve böbrek kanseri).
Manchester ve Leeds ekipleri, kanserin önlenmesine yönelik klinik deneylerin tasarımı üzerinde işbirliği yapıyor (Cancer Research UK tarafından finanse edilen Padriac projesi). Ve artık yeni nesil obezite ilaçlarını (Glp-1 agonistleri ve ayrıca Glp-1/Gip ikili agonistlerini içeren) destekleyen kanıtların o kadar güçlü olduğuna inanıyorlar ki, bu ortamda potansiyel kullanımdan önce potansiyellerinin kesin bir değerlendirmesini sağlamak için bu ilaçların obezite ile ilişkili kanserlerin önlenmesinde klinik bir çalışmasının gerekli olduğuna inanıyorlar.
Çalışma projesi
Uzmanlar, bu ilaçlara duyulan ilgiye rağmen, herhangi bir klinik denemede maliyet ve süre gibi pratik hususların dikkate alınması gerektiğine dikkat çekiyor. 10 yıl boyunca obezite sorunu yaşayan ve kansere yakalanma riski düşük olan genel popülasyonu kapsayan bir çalışmaYeterince büyük olması için yaklaşık 50.000 katılımcıya ihtiyaç duyulacağından çok pahalı olacaktır. Sonuç olarak, tavsiyelerini sunmadan önce Temmuz ve Ekim 2025 arasında bir araya gelen grup, aşırı kilolu veya obez (Bmi 27-35) olan ve Barrett özofagusu, endometriyal hiperplazi, kolon polipleri veya fibrozlu metabolik steatohepatit dahil olmak üzere kanser öncüsü durumu olan 5.000 katılımcıyı kapsayan 1:1 randomize bir çalışma önerdi. Müdahale grubu, davranışsal bir kilo verme müdahalesinin yanı sıra bir Glp-1 agonisti veya ikili reseptör agonisti (Glp-1/Gip veya Glp-1/amilin) alacaktır. Kontrol grubu yalnızca davranışsal bir kilo verme müdahalesi alacaktır.
Simülasyonlar
Uzmanlar, bilgisayar simülasyonlarını kullanarak bir dizi test senaryosu yürüttüler ve bu popülasyonda on yıllık bir denemenin neredeyse kesin sonuçlar sağlayacağını tahmin ettiler. Obezite ilaçlarının kullanımının obeziteye bağlı kansere yakalanma riskini azaltıp azaltmadığı üzerine. “Bu yenilikçi metodoloji ve çok disiplinli uzmanların dahil edilmesi, bu yeni nesil ilaçları kullanarak obezite ile ilişkili kanserin girişimsel önlenmesinin araştırılması için uygun bir klinik araştırma protokolü tanımlamamıza olanak sağladı – yazarların ifadesine göre – Özellikle uzman fikir birliği ve simülasyonlar, gerçek dünya deneyinin planlanmasına geçişe izin vererek optimal yüksek riskli popülasyonun seçimini önermemize olanak sağladı”.
“Şimdi – diyor Harris – daha önce yalnızca ameliyatla mümkün olan kilo kaybı düzeylerine ulaşma kapasitesine sahip ilaçlarımız var. Bir sonraki temel adım, bunun gerçekten tümörleri önleyip önleyemeyeceğini anlamaktır. Çalışmamız, yüksek riskli gruplara odaklanarak kesin bir denemenin potansiyel olarak mümkün ve bilimsel olarak sağlam olduğunu gösteriyor.”
Renehan, “Obezite ilaçlarının dünya çapında yüz binlerce kanseri önlemek için gerçek bir fırsat sunabileceği konusunda kanser uzmanları arasında büyük bir heyecan vardı” diye ekliyor. Klinik araştırmaların kilo kaybı mı, obezite karşıtı ilaçların spesifik bir etkisi mi yoksa her ikisinin de obeziteye bağlı kanser riskini azaltıp azaltmadığını ayırt edip edemeyeceği sorusu üzerine yazarlar, örneğin LookAhead ve Select çalışmalarındaki (ve diğerlerindeki) gözlemsel verileri kullanan daha ileri analizlerin cevap sağlamaya yardımcı olabileceğini açıklıyor. Renehan, “Kanser dışı hastalıklarla ilgili çalışmalardan, obezite karşıtı ilaçların kilo kaybı yoluyla ve ayrıca doğrudan biyolojik etkiler yoluyla etki gösterebileceğini öğrendik” diye gözlemliyor. “Aynı şey kanser için de geçerli olabilir. Kanseri önlemek için obezite karşıtı ilaçlar kullanan gelecekteki çalışmalarda, bu önleme mekanizmalarının her ikisinin de etkili olup olamayacağını görmek için çalışmaları dikkatli bir şekilde tasarlamamız gerekecek.”
Bir yanıt yazın