Federal hükümetin kuş gribinin ülkedeki süt ineklerinden tamamen silineceğine dair güvencelerine rağmen, bazı uzmanlar hastalığın kalıcı olacağından endişe ediyor.
Geçtiğimiz günlerde USDA'nın H5N1 müdahalesi kıdemli danışman vekili Eric Deeble, federal hükümetin aşılara ihtiyaç duymadan “hastalığı süt hayvanlarından yok etmeyi” umduğunu söyledi.
Hastalığın ilk kez 25 Mart'ta süt sığırlarında kamuya açık bir şekilde tanımlanmasından bu yana, 12 eyalette enfekte sürülere ilişkin 129 rapor var. Son dört haftada bir artış yaşandı; 28 Mayıs'taki teyit edilmiş vaka sayısı 68'den 25 Haziran'dakinin neredeyse iki katına çıktı. Kaliforniya'da hiç vaka yok.
Ancak şimdiye kadar süt endüstrisi, sürülerin yaygın bir şekilde test edilmesine izin vermek için eyalet ve federal hükümetlerle çalışma konusunda isteksiz davrandı.
Bazı epidemiyologlara göre sürünün yakın gözetiminin olmaması bir sorundur. Virüsün süt inekleri ve diğer hayvanlar arasında kontrolsüz bir şekilde yayıldığından ve kalıcı olarak ikamet ettiğinden endişe ediyorlar.
Rochester Üniversitesi Aşı Biyolojisi ve İmmünoloji Merkezi'nde mikrobiyoloji ve immünoloji profesörü olan David Topham, H5N1'in “Kuzey Amerika'daki hayvanlarda endemik” olduğunu düşündüğünü belirterek, yabani kuş popülasyonlarındaki yaygınlığının yanı sıra uzun süre kalma gücüne de dikkat çekti. evcil kümes hayvanlarında.
Topham, bunun sığırlarda ne kadar yaygın olduğunu kimsenin bilmediğini, çünkü testlerin büyük ölçüde semptomatik inekleri ve sürüleri hedef aldığını söyledi. “Ama ne kadar yakından bakarsak o kadar fazlasını bulacağımızdan şüpheleniyorum ve sığır sürülerimizin tamamını itlaf edip yeniden başlayacağımızı bilmiyorum.”
Topham, endüstrinin hükümet bilim insanlarının çiftliklere girmesine izin verme konusundaki isteksizliğini anladığını söyledi, “çünkü her şeyi görmek isteyeceğiz ve gördüğümüz her şeyi rapor edeceğiz ve bu iş için kötü olabilir. … Ancak tüm bu bilgilere sahip olana kadar, kontrol sahibi olacağımızı sanmıyorum.”
Federal yetkililer, Kansas, Nebraska, New Mexico ve Teksas'ı kapsayan bir pilot toplu süt test programı duyurdu. Bu eyaletlerdeki çiftçiler, toplu süt örneklerinin virüs açısından test edilmesi için gönüllü olarak kaydolabilirler. Örnekleri üç hafta boyunca negatif çıkarsa, ek test yapmadan sürülerini eyalet sınırları arasında taşıyabilecekler; şu anda bunu yapamıyorlar.
Şu ana kadar her eyalette yalnızca bir sürü kaydoldu.
Bir USDA “grev gücü” Nisan ayının başlarında 15 enfekte Michigan süt sürüsünün yanı sıra sekiz hindi sürüsünü araştırdı. Michigan eyaleti ve bireysel çiftçilerle birlikte çalıştı.
Yerel araştırmacılar enfekte sığırlardan yakındaki bir kümes hayvanı tesisine geçen bir “taşma” olayı tespit ettikten sonra soruşturma başlatıldı. Eyalet ve çiftçiler bunun nasıl olduğunu bilmek istedi.
Ekibin bulduğu şey, Topham'ın bahsettiği “kontrol”ün yakalanması zor olabileceğini gösteriyor.
Anketler ve gözlemlerden, kedilerin ve tavukların herhangi bir sınırlama olmaksızın serbestçe dolaşabildiklerini ve yakındaki süt çiftlikleri ile kümes hayvanları çiftlikleri arasında göç edebileceklerini buldular. Bu hayvanlardan bazıları enfekte olmuştu; birkaçı ölmüştü.
Yeni getirilen sığırların izolasyonuna ilişkin uygulamaları sorulduğunda, 14 çiftlikten 3'ü her zaman izolasyon uyguladıklarını, diğer 3'ü ise hiçbir zaman izolasyon uygulamadıklarını, geri kalanı ise herhangi bir yanıt vermedi.
Daha sonra pastörize edilmemiş, kontamine süt, birçok çiftliğin açık atık lagünlerine boşaltıldı. Ve üç çiftlikte buzağılara pastörize edilmemiş süt verilmesi. Veya depolanan, kompostlaştırılan veya yakındaki tarlalara uygulanan potansiyel olarak kirlenmiş gübre. Bir vakada, bir çiftçi potansiyel olarak kirlenmiş gübreyi sattığını veya başkasına verdiğini bildirdi.
Son olarak insan meselesi vardı: Her çiftlikte ziyaretçiler, leş kaldırma şirketleri, süt tedarikçileri, veterinerler ve çalışanlar vardı; bunların çoğu çiftlikler arasında seyahat ediyordu.
Örneğin, çalışanları hakkında bilgi bildiren 14 mandıradan üçünde başka mandıralarda çalışan çalışanlar, birinde kümes hayvanı çiftliğinde çalışan çalışanlar ve birinde de domuz çiftliğinde çalışan bir çalışan vardı. Dört mandırada, çalışanların bazılarının evde kendi hayvanları olduğu bildirildi.
Yazarların bildirdiğine göre, “çiftlikler arasındaki bulaşmanın, normal işletme faaliyetleriyle ilgili dolaylı epidemiyolojik bağlantılardan kaynaklanması muhtemeldir… Bu dolaylı bağlantıların çoğu tesisler arasında paylaşılmaktadır.”
Su kuşlarının Michigan sürülerine virüsü getirdiğine dair bir kanıt olmadığını belirttiler.
UC Davis Veterinerlik Fakültesi ve Batı Gıda Güvenliği ve Güvenliği Enstitüsü'nde araştırmacı ve tanıtım koordinatörü olan Michael Payne, kontrol eksikliğinden kimsenin sorumlu olmadığını söyledi.
Hastalığın sığırlarda tespit edilmesinden önceki haftalar ve aylarda, ülkenin dört bir yanından araştırmacıların Teksas'taki süt ineklerinin halsiz görünen ve süt üretimini azaltan ne olduğunu anlamaya çalıştıklarını söyledi.
“İnsanların farkında olmadığı veya endişe duymadığı ve bunu anlamaya çalışmadığı gibi bir şey değil,” dedi. Ve sonra bir kez tanımlandığında ve ineklerde çok fazla hastalığa neden olmadığı veya insanlara hızla geçmediği, aciliyet olduğu halde, sistem bir dizi “adım adım” çözüme düştü – düzinelerce federal ve eyalet kurumu arasında müzakere edildi.
O ve Topham, virüsün bundan sonra ne yapacağını ve nereye gideceğini kimsenin kesin olarak bilemeyeceği konusunda hemfikir.
Sığırlarda endemik hale gelir ve “sığır gribi” olarak yeniden adlandırılırsa, aşıların uygulanması, süt ürünlerinin sürekli gözetimi ve testlerinin yapılması muhtemeldir.
Topham, epidemiyologlar arasındaki en büyük endişenin, virüsün sığır sürüleri, yerleşik çiftlik hayvanları ve insanlar arasında – büyük ölçüde azalmadan ve tespit edilmeden – hareket etmeye devam ederken nasıl gelişeceği olduğunu söyledi.
Mart ayından bu yana ABD'deki süt işçilerinde üç H5N1 vakası görüldü.
En önemli endişelerden biri, virüsün bir süt ürünleri çalışanıyla birlikte küçük bir çiftliğe taşınması ve daha sonra başka bir grip virüsü barındıran bir domuz, köpek veya kedinin içinde yeniden birleşmesidir.
O ve Payne, yetkililerin virüsün insanlara zarar verebilecek şekilde uyum sağladığına dair işaretlere karşı tetikte olmaları gerektiği konusunda hemfikir.
Atık su, virüsün yerini tespit etmenin bir yoludur.
Salı günü itibarıyla akademik araştırma kuruluşu WastewaterSCAN'ın verileri, Idaho'nun Boise kentindeki bir tesisten alınan atık su örneklerinde H5 influenza seviyelerinin arttığını gösteriyor.
Idaho'daki Merkez Bölge Sağlık Dairesi'nin bulaşıcı hastalıklar programı yöneticisi Surabhi Malesha, bölgenin sağlık departmanının bir soruşturma yapıp yapmadığı ya da H5'in nereden geldiğine dair bir fikrin olup olmadığı sorulduğunda, H5 sinyalinin H5N1'den mi yoksa başka bir grip alt türünden mi kaynaklandığını bilmenin bir yolu olmadığını söyledi.
Atık sularda H5 testlerinin yakın zamanda başladığını ve bu nedenle “geçen yıl veya ondan önceki yılla bu verileri karşılaştırmanın bir yolu olmadığını ve bu nedenle H5'in temel tespitinin nasıl göründüğünü bilmediğimizi” söyledi.
“Belki de bu tür H5 tespitlerini düzenli olarak görüyoruz ve halk sağlığı açısından önemi veya anlamı yok. … Verileri karşılaştıracak hiçbir şeyimiz olmadığında normalliği nasıl tanımlıyoruz?”
Bulguların “halk sağlığıyla ilgili bir endişe olmadığını” ve kurumunun ve devletin “bunun H5N1 veya başka herhangi bir H5 türü olabileceğini ve gerçekten de halkı etkilemediğini, bu konuyu araştırmaya gerek olmadığını” söyledi. Genel olarak.”
Seçkin epidemiyoloji profesörü ve New York City Üniversitesi Nüfus Sağlığı Uygulama Bilimi Enstitüsü'nün yönetici direktörü Dennis Nash, mevcut durum göz önüne alındığında, atık su örneğinin “aksi kanıtlanana kadar H5N1 olarak kabul edilmesi gerektiğini” söyledi. Bildiğimiz diğer tek H5 H5N2'dir. Ve Mexico City'de bir adam bundan dolayı öldü.”
Nash, sağlık yetkililerinin atık suda bulunan virüsün kaynağını belirlemeye çalışması gerektiğini söyledi: yakındaki bir süt sürüsü, bir süt işleme tesisi veya kanalizasyona dökülen çiğ süt.
Idaho'da 27 enfekte sürü bildirildi, ancak Malesha'ya göre Merkez Bölge'de hiçbir vaka bildirilmedi.
Topham, “Bu tür virüslerin ortaya çıkmasını önlemek için elinizden gelen her şeyi yapmak istiyorsunuz, çünkü ortaya çıktıklarında onlar üzerinde pek fazla kontrolümüz olmuyor” dedi. “Çünkü at ahırdan çıktığında gitmiştir. Bence asıl soru şu; bunu kontrol altında tutmak için ne yapmamız gerekiyor?”
Bir yanıt yazın