Sevdikleriniz için yaşam sonu planları yapmak bir yük gibi gelebilir. Neredeyse tanımı gereği karmaşıktır ve zor konuşmalar yapmayı ve görünüşte sonsuz bir form ve terminoloji akışını gözden geçirmeyi gerektirebilir. Ancak bu, ailenizin refahı için önemlidir ve düşündüğünüzden daha erken yapılmasına değer.
Bilmeniz gereken ilk şey: Planlamada herkese uyan tek bir yaklaşım yoktur. Ancak bunu, ebeveynlerinizin mevcut veya gelecekteki sağlık sorunlarıyla nasıl başa çıkacağınızı ve tıbbi bakım için nasıl ödeme yapacağınızı açıklayan bir başlangıç seti olarak düşünün. (İlaçlarını, mevcut mali durumlarını ve yaşam durumlarını bilmek aynı zamanda tıbbi bir acil duruma hazırlanmanıza da yardımcı olabilir.) Aşağıda, sevdiklerinizle göz önünde bulundurmanız ve tartışmanız gereken bazı sorular bulunmaktadır.
Vasiyet nedir ve vasiyetten farkı nedir?
A irade Bir kişinin ölümünden sonra mülkü miras alan ve küçük çocuklara ve evcil hayvanlara kimin baktığını ifade eder.
Miras hukuku firması Wills for the People'ın kurucu avukatı Whitney Knox Lee, “Yerel olarak elimizde bir şey yoksa, bunu devlete bırakıyoruz ve konu ailelerdeki miras olduğunda bu gerçekten zarar verici olabilir” dedi.
A güven yaşadı Aynı zamanda mülkiyeti de dağıtır, ancak vasiyetten farklı olarak kişinin varlıkları için daha fazla koruma sağlama fırsatı sunar. Örneğin küçük çocukların büyüyünceye kadar büyük miktarda paraya erişememeleri sağlanabilir. (Ebeveynler ayrıca eğitime yönelik vergi avantajlı yatırım hesapları olan 529 planına da bakmalıdır.)
Kaliforniya'da bir emlak planlama hukuk firması işleten Michael Pevney, vakfın kurulması vasiyetten daha pahalı olsa da, bunun size “mezarın ötesinde çok daha fazla kontrol” sağladığını söyledi.
Vasiyetname kullanan basit bir emlak planı 500 ila 1.000 ABD Doları arasında bir maliyete sahip olabilirken, vakıf kullanan daha karmaşık bir plan 3.000 ila 5.000 ABD Doları arasında bir maliyete sahip olabilir. Knox Lee, çalıştığı Atlanta ve New York gibi şehirlerde ücretlerin daha yüksek olduğunu söyledi. Ve kişinin sahip olduğu varlığa bağlı olarak fiyat artabiliyor.
Avukat tutmam gerekiyor mu?
Bir avukatın vasiyetname veya vasiyetname hazırlaması faydalıdır ancak diğer önemli belgelerin işlenmesi için bu genellikle gerekli değildir. Birçok eyalet çevrimiçi olarak planlama formları sunmaktadır.
Ancak profesyoneller destek sağlayabilir. Hemşirelik bakımı uzmanı Pamela Wilson, yaşlılar hukuku, emlak hukuku veya emlak planlaması alanında bir uzmanla çalışmanın faydalı olduğunu söyledi. “Aile hukukunu, komisyoncu avukatınızı veya avukat arkadaşınızı tavsiye etmiyorum, çünkü durumunuz çok karmaşıksa o avukatlar nüansları gözden kaçıracaktır” dedi.
Knox Lee, her eyalette ücretsiz danışmanlık sunan hukuk firmalarının bulunduğunu, ancak hak kazanmanın zor olabileceğini söyledi. (Yerel olarak sunulan ücretsiz yasal hizmetleri çevrimiçi olarak arayabilirsiniz.)
“ChatGPT'nin yasal vasiyetnamelerini gördüm ve maliyet ve değeri düşündüğünüzde bunun çocuklarınız da dahil olmak üzere hayatınızda sizin için önemli olan her şeyle ilgili olduğunu unutmayın” dedi.
Peki ya diğer mali belgeler?
A Temsil yetkisi Başka bir kişinin sizin adınıza mali kararlar almasına olanak sağlayan bir belgedir. Kalıcı bir vekaletname imzalandıktan hemen sonra yürürlüğe girer ve iş göremezlik durumunda bile yürürlükte kalır. Sağlık bakımı vekaletnamesi yalnızca belirli koşullar altında geçerlidir, örneğin tıbbi olarak hareket edememe durumu varsa.
Yararlanıcıların hayat sigortası, emeklilik hesapları ve ölüm yardımı hesaplarında listelendiğinden emin olun veya bunları ortak hesaplara dönüştürün. (Bir yararlanıcının kodlanması bir vasiyetten önceliklidir.)
Ailemin hangi tıbbi önlemleri alması gerekir?
Biriyle başla Yaşayan iradeYaşam sonu bakım kararlarını özetleyen yasal bir belge. New York'ta üç tür yaşam vasiyeti vardır: Sağlık temsilcisiA Yaşayan irade Ve A Düzeni canlandırmayınveya DNRHer ne kadar evraklar eyaletten eyalete değişse de.
A Sağlık temsilcisi hasta aciz olduğunda karar verebilen kişidir. (Eyaletlerin bunun için farklı isimleri vardır; bunlardan biri, sağlık hizmeti vekilinden daha geniş yetki verebilen “sağlık hizmeti vekaletnamesi”dir.) Bazı eyaletlerde cenazeyi düzenleyen kişiyi de ifade eder.
Son vasiyet ve vasiyetten oldukça farklı bir Yaşayan irade Yaşam sonu kararlarını özetleyen bir belgedir. Burada hastalar isteklerini nasıl gerçekleştirecekleri konusunda yazılı talimat verme olanağına sahip oluyorlar.
A DNR Sağlık profesyonellerinin, hastanın kalbi veya solunumu durduktan sonra resüsitasyona mı yoksa doğal ölüme mi izin vermesi gerektiğini belirtir. Bazı eyaletlerde adı verilen bir form vardır. MOLSTYaşamı sürdüren tedavi için doktor talimatlarının kısa formu. DNR'lerin yanı sıra beslenme tüpü ve antibiyotik gibi olası tıbbi müdahaleleri de kapsayan tek sayfalık bir belgedir. (Form, aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka isimlerle anılır: POLST Ve POSTALAMAK; Eyaletinizin kullandığı kısaltmayı çevrimiçi olarak bulabilirsiniz.)
Her ne kadar ileri talimatlar ciddi hastalar için çok önemli olsa da, sağlık sorunları olan herkesin bu talimatlara sahip olması iyi bir fikirdir. Bunları elde etmek zor olabilir. Ne kadar erken olursa o kadar iyi. Yaşadığınız eyalete bağlı olarak belgenin bir veya iki tanık tarafından imzalanması veya notere tasdik edilmesi gerekebilir. Sevdiğiniz kişinin birinci basamak doktoruna, uzmanlarına ve yerel acil servis doktorlarına tüm ileri talimatların sunulduğundan emin olun. Sağlık görevlileri evde hastalığı taramak için eğitiliyor İçinde buzdolabı; DNR veya MOLST'un bir kopyasını buraya eklemeyi deneyebilirsiniz.
Hangi yaşam tasarımı seçenekleri var?
Giyinmek, ilaçları ayırmak ve hatta yataktan sandalyeye geçmek gibi GYA olarak adlandırılan günlük yaşam aktiviteleri yaşlandıkça daha da zorlaşır. Ancak sevdikleriniz evlerinde kalmak isteyebilir. İki tür vardır evde bakım: tıbbi olmayanADL'lere eşlik ve destek sunan ve tıbbihemşirelik hizmetini de kapsamaktadır.
-
Bağımsız yaşam seçenekleri kampüs benzeri bir ortamda iç aktiviteler ve topluluk duygusu sunar. Aktif, sağlıklı yaşlı yetişkinler için en iyisidirler.
-
Destekli yaşam tesisleri genellikle bağımsız yaşam gibi görünse de GYA konusunda daha fazla yardım sunar. Bunlar, 24 saat bakıma ihtiyaç duymayan ancak biraz gözetim gerektiren kişiler için en iyisidir.
-
Kişisel bakım evleri sadece iki ila on iki sakinin yaşadığı küçüktür. ADL'lere yardımcı oluyorlar
-
Hafıza bakımı Birimler hafıza kaybı olan hastaların ihtiyaçlarını karşılar ve genellikle destekli yaşam tesislerine bağlanır. Örneğin hafıza terapisi, geçmişle ilgili konuşmaları teşvik etmek için ipuçları ve nesneler kullanır.
-
Sürekli Bakım Kıdemli Topluluklarıveya CCRC'ler aynı zamanda yaşam planı toplulukları olarak da bilinir. Bağımsız yaşam, yardımlı yaşam ve hafıza bakımı gibi birçok hizmeti birleştirirler. CCRC'nin avantajı bakımın sürekliliğidir; Hastalar tesiste kalır ve yaşlandıkça bir sonraki aşamaya geçerler. Bazı CCRC'ler kısa süreli kurslar sunar rehabilitasyon Yaralanma veya ameliyatlardan sonra iyileşen hastalar için.
-
Huzurevleri Daha ciddi sağlık sorunları olan insanlarla ilgilenmek ve GYA'lara yardımcı olmak
-
Darülaceze bakımı özel yaşam sonu bakımıdır. Amaç hastaların semptomlarını hafifletmek ve kalan süre boyunca rahat kalmalarını sağlamaktır. Bir hastanın darülaceze bakımına hak kazanabilmesi için, doktorun hastanın altı ay veya daha az ömrünün kaldığını onaylaması gerekir. Darülaceze bakımı evde (en yaygın olarak), hastanede veya özel bir tesiste yapılabilir. Darülaceze bakımı alan kişilerin hala bir birincil bakıcıya, genellikle bir arkadaşa veya aile üyesine ihtiyacı vardır, ancak tam zamanlı bir yardımcı da pahalı olsa da bir seçenek olabilir.
Evde darülaceze bakımı arıyorsanız, soru sormayı unutmayın. Darülaceze hemşiresinin ne zaman ve ne sıklıkta ziyaret edeceğini ve sevdiğiniz kişinin yalnızca bir hemşire mi yoksa bir ekip mi olduğunu öğrenin.
Aynı durum her türlü yatılı bakım için de geçerlidir. Sevdiklerinizi bir tesise yerleştirdiğinizde sorumluluğunuz bitmiyor. Tesisin ihtiyaçlarınızı ve standartlarınızı karşılayıp karşılamadığına dikkat edin.
Ailem bakım masraflarını nasıl ödüyor?
Medicare ve Medicaid daha sonraki yaşam bakımında yardımcı olabilir, ancak aynı zamanda kafa karıştırıcı da olabilirler. Medicare, ADL'lerle ilgili yardımı kapsamaz ancak genellikle kısa vadeli olanları kapsar Güvenilir bir hastanede kalıştan sonra huzurevinde bakım. Ebeveynleriniz Orijinal Medicare'e sahipse herhangi bir huzurevine gidebilirler; Avantaj planı varsa seçenekleri daha sınırlıdır.
Ancak Medicaid bunu yapar yapmak bir tesiste veya evde bakımı kapsar. Çoğu eyalette gelir sınırı aylık 2.982 ABD dolarıdır (çiftler için 5.964 ABD doları). Daha fazla kazanırlarsa, hak kazanmak için gelirlerini “harcayabilirler”. Fazlasını tıbbi bakıma harcadıkları sürece Medicaid onların bakımını karşılayacak.
Birçok eyalette Medicaid'in ebeveynleriniz ölmesi durumunda ödemelerin geri ödenmesini gerektirdiğini unutmayın. Knox Lee, Medicaid'in bunu mülküne karşı dava açarak yapabileceğini söyledi.
Knox Lee, “Bu, acılı ailelerin postayla 'Merhumun bize 150.000 dolar borcu var' yazan bir mektup alacakları anlamına geliyor” dedi.
Ebeveynlerinizin kaynakları varsa, kendi bakım masraflarını ceplerinden ödeyebilirler, ancak ister sağlık tasarruf hesabı, ister kısa vadeli tahvil, emeklilik hesabı veya nakit olsun, önemli miktarda paraya güvenmeleri gerekecektir. Diğer bir seçenek de özel uzun vadeli bakım sigortasına yatırım yapmaktır, ancak çoğu insan uzun vadeli bakım sigortasını düşündüğünde, uygun fiyatlı bir poliçe bulmak için genellikle çok geç oluyor, diyor Knox Lee: Prim seviyeleri yaşa bağlı. Yani sigorta yaptırdıklarında ne kadar genç ve sağlıklı olurlarsa o kadar iyidir.
Uzun vadeli planlamayı ne zaman tartışmaya başlamalıyım?
İnisiyatif alın ve erken harekete geçin.
Jacquelyn J. Revere, annesi ve büyükannesine bakmak için 29 yaşında ülkenin öbür ucuna taşındı. Bugün Care Den adında çevrimiçi bir topluluğu yönetiyor ve bakıcılara ihtiyaç duydukları desteği sağlıyor.
“Evraklar tamamlanmadıkça anlamlı kararlar verilemez” dedi. “Mümkün olduğu kadar çok şey öğrenin ve ardından evrak işlerini düzene sokun.”
Bir yanıt yazın