Savaş, felaketler, terör: Almanya savunmasız – “Kimsenin istemediği senaryolar beliriyor”

Bir sonraki müsait yoğun bakım yatağı nerede? Yeterli kan kaynağı var mı? Peki tüm yaralılara bakım yapılabilir mi? Hiç kimse bir kaza geçirdikten, bir saldırıda yaralandıktan veya fırtınaya yakalandıktan sonra sağlık personelinin bu soruları düşünmek zorunda kalmasını istemez. Ancak tehdit edici olan senaryo da tam olarak bu; çeşitli disiplinlerden uzmanlar buna karşı uyarılarda bulunuyor.

Örneğin anesteziyolojiden bir dereceye kadar ağrı tedavisi, yoğun bakım ve acil tıp arasındaki arayüz. Alman Anesteziyoloji Derneği Başkanı Gernot Marx, bunun “modern kriz tıbbının omurgasını” oluşturduğunu söylüyor. Alman anestezistlerin meslek birliğinde acil tıp temsilcisi Jan-Thorsten Gräsner şunu ekliyor: “Kimsenin istemediği senaryolar var.”

Spesifik olarak, Ukrayna'dan ağır yaralı hastaların naklinde Avrupa'nın merkezi olan Almanya'ya gelecekte her gün 1000'e kadar yoğun bakım hastası gelebilir. Bundeswehr şu anda bu sayıyı üstleniyor. Koblenz'deki Bundeswehr Merkez Hastanesi'nin transfüzyon tıbbı ve hemoterapi bölümü müdürü Diana Sauer, savaşın harap ettiği ülkede halihazırda kalıcı bir yetersiz tedarik bulunduğunu bildirdi.

Triyaj orada yapılmalı: Triyaj denilen şey, tüm hastalar için yeterli kaynağın olmaması durumunda solunum makinesi veya yoğun bakım yatağı gibi hayatta kalmak için gerekli ekipmanı kimin alacağı sorusu anlamına geliyor. Bundeswehr'de kıdemli saha doktoru olan Sauer, “Korona sırasında bu ülkede operasyonlar da iptal edildi veya ertelendi” diye ekliyor. Alman askeri güçleri de Ukrayna'da konuşlandırılıyor. Uzman, Corona sırasında bu ülkede “ameliyatların iptal edildiğini veya ertelendiğini” hatırlıyor.

Koruyucu tatbikatlar sadece on yılda bir değil

Yoğun bakım doktoru Marx, bu tür senaryoların tekrarlanmasını önlemek için, uzman derneklerin hemen yürürlüğe girebilecek güvenilir konseptler talep ettiğini, özellikle de savunma durumunda uygun önlemlerin alınmasının pek mümkün olamayacağını söylüyor. Ona göre dijitalleşme araçlarının, örneğin hayatta kalanların psikolojik bakımı için en iyi şekilde kullanılması gerekiyor. Ve: “Teletıp 800 kilometre uzaktaki birinin hayatını kurtarabilir.” Ülkedeki tüm hastane kapasiteleri de dijital olarak kayıt altına alınmalı ve net dağıtım ve acil durum planlarına ihtiyaç vardır.

Alman Anestezi Uzmanları Meslek Birliği Başkanı Grietje Beck'e göre bu planlar sorunsuz bir şekilde işliyor, ancak düzenli olarak eğitildikleri takdirde. “Düzenli eğitim ve simülasyonlar zamana ve paraya mal oluyor ve personelin buna atanması gerekiyor” diyor. Her ne kadar her kliniğin toplu ölüm vakası olarak adlandırılan bir olay için tatbikatlar yapması gerekse de, mevcut normal operasyonlarda bu pek mümkün değildir. “On yılda bir, bu yeterli değil.”

Dezenfektanlar yetersiz

Gräsner ayrıca, yonca yaprağı adı verilen sistem onlarca aydır “büyük ölçüde sessiz” çalışıyor olsa bile dağıtım sisteminde iyileştirmeler yapılması gerektiğini düşünüyor. Bu sistem kapsamında Avrupa'da ciddi Kovid hastalarının dağılımının sona ermesinin hemen ardından Ukrayna'da savaş başladı. Ancak şimdi, üç yılı aşkın bir savaşın ardından, teknik açıdan optimize edilmiş, politik ve mali açıdan güvenli bir “yonca yaprağı 2.0”a ihtiyaç var. Uzman, “Çözümler orada” diye vurguluyor. “Ancak şu ana kadar pratik uygulama eksikliği yaşandı.”

Pandeminin başlangıcında dezenfektanlar bile hızla tükeniyordu. Beck, bu nedenle gerekli malzeme ve ilaçların stoklanmasının acilen planlanması gerektiğini talep ediyor. Askeri doktor Sauer'e göre bu sorunlar yalnızca kriz durumunda acil hale gelmiyor: evrensel olarak uyumlu kan ürünleri tedarikinde her yıl zaten darboğazlar yaşanıyor.

Bu bakımdan “kan bağışında bulunan her kişi arz güvenliğine katkıda bulunmaktadır”. Hastane doktoru Beck şu uyarıda bulunuyor: “Genellikle neyin eksik olduğunu ancak kaos çoktan patlak verdiğinde fark ederdik.”