Medicare, 15 popüler ilaç için daha düşük fiyatlar konusunda pazarlık yapıyor. Paradan tasarruf etmenizi sağlayacak mı?

Trump yönetimi, Medicare kapsamındaki yaygın olarak kullanılan 15 ilaç için daha düşük fiyatlar konusunda pazarlık yaptı ve federal hükümet, bu çabanın bu ilaçlara yönelik harcamaları %44 oranında veya yaklaşık 12 milyar dolar oranında azaltacağını söyledi. Peki bu girişim yaşlıların paradan tasarruf etmesine yardımcı olacak mı?

Medicare'e kayıtlı kişilerin halihazırda ilaç maliyetlerine ilişkin bir üst sınırla korunduğu göz önüne alındığında, bu daha az açık. Ancak Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS) Pazartesi günü yaptığı açıklamada, yeni fiyatların Kısım D ilaç planına kayıtlı 55 milyon kişiyi toplamda yaklaşık 685 milyon dolar kurtaracağını söyledi.

Bireylerin cepten ödeyeceği indirimler, yeni anlaşma kapsamındaki ilaçlardan bir veya daha fazlasını kullanıp kullanmamalarına ve yıllık harcama tavanına ulaşıp ulaşmamalarına bağlı olarak muhtemelen değişecektir. Ancak ortalama olarak, yeni indirimli ilaçları kullanan 5,3 milyon kişi göz önüne alındığında, bu, Medicare'e kayıtlı kişi başına yaklaşık 129 $ tasarruf anlamına geliyor.

CMS, yeni Medicare fiyatlandırma planı kapsamında öngörülen bireysel tasarruflarla ilgili yorum talebine hemen yanıt vermedi.

Daha düşük ilaç fiyatları, Enflasyonu Azaltma Yasası aracılığıyla ayarlandı. fiyatları müzakere etmek için önlem almak Medicare'in en pahalı ilaçlarından bazıları için. 2022 yasasından önce Medicare'in, hükümetin sağlık programına katılanlar için daha uygun ilaç fiyatları sağlamak amacıyla ilaç firmalarıyla pazarlık yapması yasaklanmıştı.

CMS, yeni anlaşma kapsamında, Medicare'in Kısım D reçete planı aracılığıyla satın alınan ilaçlar için 2027 yılında 15 ilaç için daha düşük fiyatların geçerli olacağını söyledi. Ajansa göre indirimler, ilaçların liste fiyatlarında %38 ile %85 arasında değişecek.

Anlaşmanın kapsadığı en iyi bilinen ilaçlar arasında diyabet tedavisi ve kilo kaybı için kullanılan popüler ilaçlar olan Novo Nordisk'in Ozempic ve Wegovy'si yer alırken, listedeki diğer ilaçlar astım ve prostat kanseri gibi yaygın hastalıkların tedavisinde kullanılıyor.

AARP'a göre reçeteli ilaçların maliyeti yaşlıların en büyük endişeleri arasında yer alıyor.

Enflasyonu Azaltma Yasası, 2025'ten başlayarak yaşlılar için 2.000 dolarlık cepten harcama üst sınırı da getirdi. Bu harcama limiti yıllık olarak enflasyona göre ayarlandığından, mevcut trendlere göre 2027'de yaklaşık 2.200 dolara ulaşabilir. Medicare'e kayıtlı kişiler bu tutarın üzerindeki kapsam dahilindeki reçeteler için hiçbir ücret ödemez. Başka bir deyişle, 15 ilaç için müzakere edilen fiyatlar, yaşlıların bu eşiğe ulaşana kadar maliyetlerini düşürmelerine yardımcı olabilir.

CMS, Medicare Bölüm D kapsamına sahip yaklaşık 5,3 milyon kişinin diyabet ve astım gibi hastalıkları tedavi etmek için 15 ilacı kullandığını söyledi. İlaçlar, Medicare Kısım D'deki harcamaların 40,7 milyar dolarını oluşturuyor.

Reçete maliyetlerini düşürmeyi amaçlayan bir savunuculuk grubu olan Patient For Affordable Drugs'ın genel müdürü Merith Basey, Haberler'e, bireylerin reçetelerinde görebilecekleri tasarrufların yanı sıra, düşük ilaç fiyatlarının Medicare'e de fayda sağlayacağını söyledi.

Basey, “Medicare, program kapsamındaki en pahalı ilaçların fiyatlarını düşürmek için pazarlık gücünü kullanıyor” dedi. “Yeni, daha düşük pazarlıklı fiyatlardan elde edilen tasarruflar, programın cepten çıkan tavanı ödemesine olanak sağlıyor.”

Programın ilaç maliyetlerini müzakere etme yeteneğinin aynı zamanda “ilaç fiyatlarını dizginlemek ve ilaç endüstrisini sorumlu tutmak için şu anda sahip olduğumuz en güçlü aracı” temsil ettiğini de ekledi.

Medicare'in müzakereleri Başkan Trump'ın müzakere ettiği anlaşmalardan ayrıdır. daha düşük fiyatlar Zepbound, Ozempic ve Wegovy için bu ayın başında duyurulmuştu. Medicare, Medicaid ve sağlık hizmetlerinden yararlanmaya uygun hastaları kapsayan bu anlaşma kapsamında planlanan TrumpRX farmasötik web sitesi — GLP-1 ilaçlarının aylık maliyeti 245 ila 350 dolar arasında değişecek. ayda 1.350$ kadar yüksek.

Ancak Wegovy ve Ozempic için Medicare'e kayıtlı kişilerin önceki anlaşma kapsamındaki fiyatı 245 dolar olacak; bu, CMS tarafından müzakere edilen 274 dolardan daha az. Pazartesi günkü duyuruda CMS, iki programın birlikte nasıl çalışabileceğini belirtmedi.

Haberler'e yapılan açıklamada CMS, önceki anlaşmanın fiyatlandırmasının IRA kapsamında öngörülen fiyatların “geçmesinin beklendiğini” söyledi.


Yayımlandı

kategorisi

yazarı:

Etiketler:

Yorumlar

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir