Medicaid iş gereksinimleri sağlık kapsamını azaltacaktır: senatör

Cumhuriyetçi milletvekilleri yaklaşan uzlaşma mevzuatında Medicaid'de önemli kesintilere bakıyor olabilirler.

Ancak Sen. Raphael Warnock, D-Ga tarafından yayınlanan yeni bir rapora göre, kapsamına erişimi-iş gereksinimleri-Arkansas ve Gürcistan'daki bu politikaları uygulama çabalarına dayanarak Amerikalılar için felaket sonuçları olabilir. Bu kurallar tipik olarak insanların Medicaid kapsamına hak kazanmak için ayda belirli bir çalışma saati gibi belirli eşikleri karşılamasını gerektirir.

Warnock'a göre, “iş gereksinimleri” olarak etiketlenirken, daha doğru bir şekilde “iş raporlama gereksinimleri” olarak adlandırılacaklardır, çünkü Warnock'a göre, çalışan Amerikalıların kapsamı erişmelerini önleyebilecekleri birçok kural, form ve diğer bürokrasi içeriyorlar.

CNBC.com ile yapılan bir röportajda Warnock, “Bu çalışma raporlama gereksinimleri işi teşvik etmiyor; bunun kanıtı yok.” Dedi.

Warnock, “Gördüğümüz şey, bunun birçok insanı sağlık hizmetlerinden atmanın iyi bir yoludur – mücadele eden günlük Amerikalılar çalışkan çalışkan,” dedi Warnock.

Bir Cumhuriyetçi ev bütçe çözümü, Meclis Enerji ve Ticaret Komitesi'nden 2034'e kadar yaklaşık 880 milyar dolarlık harcama kesintileri içeriyordu. Bir Mart raporunda, Kongre Bütçe Ofisi Cumhuriyetçilerin Medicaid'i kesmeden bütçe hedeflerine ulaşamayacaklarını buldu.

Meclis Cumhuriyetçileri Pazar günü uzlaşma tasarısının taslak yasama dilini yayınladı. İş gereksinimleri tablodaki uygunluk politikaları arasındadır.

Mevcut teklife dayanarak, Bütçe ve Politika Öncelikleri Merkezi'nden yeni bir rapora göre, 9,7 milyon ila 14,4 milyon kişi, iş gereksinimlerini karşıladıklarını gösteremiyorlarsa 2034'te Medicaid kapsamını kaybetme riski altında olacaktır.

Temsilci Brett Guthrie, Enerji ve Ticaret Evi Komitesi başkanı olan R-Ky. Wall Street Journal için çalışma engellerini desteklemek için bir op-ed yazdı.

Guthrie, Pazar günü yayınlanan op-ed'de, “Gerçekten ihtiyacı olan birçok Amerikalı, hayat kurtaran hizmetler için Medicaid'e güvendiğinde, Washington çalışmamayı seçen yetenekli yetişkinleri sübvanse ederek programı daha da zayıflatamaz.”

Guthrie, “Bu yüzden tasarımız mantıklı iş gereksinimlerini uygulayacaktı.”

Çalışan yetişkinler, Medicare ve gazilerdeki yaşlıların sağlık kapsamı uygunluğu karşılığında çalıştığı Guthrie'ye göre, bu gereksinimler mevcut politikalarla uyumlu olacaktır.

Ancak Warnock, düşüncenin geriye doğru olduğunu savunuyor. Bu gereksinimler olmadan sağlık hizmeti kapsamı sağlayarak, bu daha sonra insanların sağlıklı olmaları için ihtiyaç duydukları özen gösterdikleri için çalışmaya teşvik etmeye yardımcı olacağını söyledi.

Warnock, “Uygun olan insanlara temel sağlık hizmeti sunarsanız, aslında daha fazla insanın çalışıyor.” Dedi. “Daha güçlü bir ekonominiz var.”

Warnock'un raporuna göre, iki eyalet – Arkansas ve Georgia – Medicaid için çalışma raporlama gereksinimlerini test etti.

Warnock, “Bunlar iki uyarıcı masa ve şimdi ülke çapında başarısız bir deneyi genişletme fikri kötü bir fikir.” Dedi.

Warnock'un kendi devleti olan Georgia, şu anda ülkede Medicaid çalışma raporlama gereksinimleri olan tek kişidir. Eyalet programı Gürcistan Kapsamına Giden Yollar, yetişkinlerin ayda 80 saatlik nitelikli işleri varsa, federal yoksulluk sınırının altında gelirleri ve zorunlu primler ödediklerini hak kazanmalarına izin verir.

Warnock'un raporuna göre, 1 Temmuz 2023'te uygulanan programın yetersiz kaydı var. Warnock'a göre, yirmi ay içinde program sadece 7.000 kişiye kaydolurken, yaklaşık 500.000 kişinin Gürcistan'da sağlık hizmeti kapsamına ihtiyacı var.

Warnock, programdan “Büyük bir yağ 'f' alıyor” dedi. “Başarısız.”

Georgia Hükümeti Brian Kemp ve diğer bazı eyalet Cumhuriyetçileri program hakkında başarılı olarak konuştular.

Gürcistan, Uygun Bakım Yasası'nın geçişini takiben Medicaid'i genişletmemeyi ve bu nedenle kapsamı daha erişilebilir hale getirmeyi seçen eyaletler arasındadır.

Bu arada, Arkansas 2014 yılında Medicaid genişlemesini uyguladı ve daha sonra 2018'den 2019'a kadar çalışma gereksinimlerini yerine getirdi. Ancak, bu çabalar başarısız oldu, 18.000 kişi ilk yedi ay içinde Medicaid kapsamını kaybetti ve ertesi yıl, bütçe ve politika öncelikleri üzerindeki 2023 raporuna göre, ertesi yıl kapsama alabilecek insanların sadece küçük bir kısmı.

Kişisel Finansmandan Daha Fazlası:
Meclis Cumhuriyeti Vergi Tartışmasında İzlenecek İki Kilit Konu
Öğrenci kredisi koleksiyonları devam ederken, kredi puanları takla
Stagflasyon yaklaşan bir ekonomik risktir. Paran için ne anlama geliyor

Kentsel Enstitü araştırmasına göre, iş gereksinimlerine düşük uyum, istihdamla hiçbir ilgisi olmayan çeşitli faktörlerden gelebilir. Bu, internete veya ulaşımlara sınırlı erişim, sağlık sınırlamaları veya engelli ve düşük eğitim seviyelerini içerebilir.

Diğerleri, devletlerinin belirlediği gereksinimleri tam olarak karşılayamayabilir.

2022'de bir dizi vuruş geçiren Dalton, Georgia'dan 52 yaşındaki Heather Payne için durum böyle. Sonuç olarak, Payne artık seyahat eden bir hemşire olarak çalışamaz ve hemşire pratisyeni olmak için lisansüstü okula kaydolmayı seçti, bu da daha az fiziksel olarak zorlu olacak bir rol.

Payne, “Hemşireliği gerçekten çok seviyorum ve bunu vuruşlarımdan beri yaptığım gibi yapmaya devam edemem.” Dedi.

Payne tam zamanlı bir öğrenci olarak kabul edilirken, Gürcistan'ın çalışma gereksinimleri altında Medicaid'e hak kazanma saatlerinden kısa. Sonuç olarak, mezun olduktan sonra ödemesi gereken borçlara katkıda bulunan öğrenimiyle özel sağlık hizmeti kapsamı için ödeme yapıyor.

Sağlık sigortası planı tüm bakımını karşılamadığından, tıbbi borcunda “on binlerce dolar” olduğunu tahmin ediyor.

“Siyasete çok anlayışlı olmadığını” söyleyen Payne, Başkan Joe Biden'in Washington DC'deki 2024 Birlik Devleti adresine, kapsama boşluğuna dikkat çekmek için Warnock'un konuğu olarak katıldı.

ABD, evrensel sağlık kapsamı olmayan birkaç sanayileşmiş ülkeden biridir, bu da “gerçekten utanç verici” dedi Payne.

Payne, “Ve buna doğru gitmeye çalışmak yerine, onu mümkün olan herkesten uzaklaştırmaya çalışıyoruz.” Dedi.